DAFTAR ISI

• Apa Itu Nefrostomi (Selang Kecil pada Ginjal)?
• Kondisi yang Membutuhkan Prosedur Nefrostomi
• Bagaimana Prosedur Pemasangan Selang Kecil Dilakukan?
• Perawatan di Rumah Setelah Pemasangan Selang
• Kapan Harus Menghubungi Dokter?
• Studi Terkait
• FAQ

---

Kesehatan ginjal merupakan salah satu pilar utama dalam menjaga keseimbangan fungsi tubuh secara keseluruhan. Ginjal bekerja tanpa henti untuk menyaring limbah dari darah dan mengeluarkannya dalam bentuk urine. Namun, ada kalanya saluran yang seharusnya mengalirkan urine tersebut mengalami penyumbatan akibat berbagai faktor medis. Jika urine terperangkap di dalam ginjal dan tidak bisa keluar, kondisi ini dapat memicu nyeri hebat, infeksi, hingga kerusakan ginjal permanen yang membahayakan nyawa.

Salah satu solusi medis yang sering dilakukan untuk mengatasi kondisi ini adalah pemasangan “selang kecil” yang dikenal dengan istilah nefrostomi. Nefrostomi merupakan prosedur penyelamatan untuk membuang urine langsung dari ginjal melalui kulit. Prosedur ini sangat krusial, terutama ketika tindakan pembedahan besar belum memungkinkan dilakukan atau sebagai langkah darurat untuk meredakan tekanan pada organ ginjal yang membengkak (hidronefrosis).

Memahami prosedur nefrostomi, mulai dari indikasi hingga perawatannya, sangat penting bagi pasien maupun keluarga pendamping. Dengan pengetahuan yang tepat, risiko komplikasi seperti infeksi saluran kemih atau pergeseran selang dapat diminimalisir. Jika kamu merasakan keluhan nyeri pinggang yang tidak kunjung hilang atau gangguan saat buang air kecil, segera lakukan konsultasi ke dokter Halodoc yang tersedia 24 jam, kapan saja dan di mana saja guna mendapatkan diagnosis yang akurat.

Nah, mau tahu apa saja hal-hal penting seputar pemasangan selang kecil nefrostomi dan bagaimana cara merawatnya agar tetap aman? Berikut ulasannya!

Apa Itu Nefrostomi (Selang Kecil pada Ginjal)?

Nefrostomi perkutan adalah prosedur medis di mana sebuah selang kecil dan tipis (kateter) dimasukkan melalui kulit di area punggung langsung ke dalam sistem pengumpul urine di ginjal. Tujuan utamanya adalah untuk menciptakan saluran keluar buatan bagi urine ketika saluran alami (ureter) tersumbat atau rusak. Selang ini nantinya akan disambungkan ke kantong drainase di luar tubuh untuk menampung urine yang keluar.

Selang kecil ini biasanya terbuat dari bahan polimer yang fleksibel seperti poliuretan atau silikon yang dirancang agar nyaman berada di dalam tubuh untuk jangka waktu tertentu. Diameter selang ini bervariasi tergantung pada kebutuhan medis pasien, namun umumnya cukup kecil sehingga luka bekas tusukannya pun tergolong minimal. Prosedur ini biasanya dipandu oleh teknologi pencitraan medis seperti ultrasonografi (USG) atau fluoroskopi (sinar-X) untuk memastikan ujung selang berada tepat di pelvis ginjal.

Kondisi yang Membutuhkan Prosedur Nefrostomi

Tidak semua masalah ginjal memerlukan pemasangan selang kecil. Dokter spesialis urologi biasanya merekomendasikan nefrostomi pada kondisi-kondisi spesifik di mana aliran urine terhambat total atau sebagian. Berikut adalah beberapa penyebab umumnya:

1. Batu Ginjal yang Terjepit

Batu ginjal yang berukuran besar dapat tersangkut di ureter (saluran penghubung ginjal dan kandung kemih). Hal ini menyebabkan urine menumpuk dan menekan ginjal. Nefrostomi dilakukan untuk meringankan tekanan tersebut sebelum batu dapat dihancurkan atau dikeluarkan.

2. Kanker atau Tumor

Tumor di area panggul, seperti kanker serviks, kanker kandung kemih, atau kanker prostat, dapat menekan ureter dari luar. Pemasangan selang kecil nefrostomi menjadi solusi jangka panjang bagi pasien kanker untuk memastikan fungsi ginjal tetap terjaga selama menjalani pengobatan seperti radioterapi atau kemoterapi.

3. Penyempitan Saluran (Striktur)

Adanya jaringan parut akibat operasi sebelumnya atau infeksi kronis dapat menyebabkan saluran urine menyempit secara permanen. Nefrostomi membantu mengalirkan urine melewati area yang menyempit tersebut.

4. Infeksi Berat (Urosepsis)

Jika terjadi infeksi pada urine yang terperangkap (pyonephrosis), kondisi ini bisa menjadi darurat medis. Mengalirkan urine yang terinfeksi melalui selang nefrostomi adalah langkah krusial untuk mencegah kuman masuk ke aliran darah (sepsis).

Siapkan Diri Sebelum Prosedur

1. Beritahu dokter mengenai riwayat alergi obat, terutama obat bius atau zat kontras.
2. Informasikan semua obat yang sedang dikonsumsi, termasuk pengencer darah.
3. Biasanya pasien diminta berpuasa selama 6-8 jam sebelum prosedur dilakukan.

Bagaimana Prosedur Pemasangan Selang Kecil Dilakukan?

Prosedur nefrostomi umumnya dilakukan oleh dokter spesialis radiologi intervensi atau urolog. Berikut adalah tahapan umumnya:

Tahap Persiapan: Pasien akan diminta berbaring tengkurap atau miring. Area punggung akan dibersihkan dengan cairan antiseptik dan diberikan bius lokal untuk mematikan rasa di area penusukan. Dalam beberapa kasus, sedasi ringan diberikan agar pasien merasa lebih rileks.

Pemanduan Citra: Dokter menggunakan bantuan USG atau sinar-X untuk melihat posisi ginjal secara real-time. Hal ini sangat penting untuk memastikan keamanan pembuluh darah di sekitar ginjal agar tidak cedera saat jarum dimasukkan.

Penusukan dan Pemasangan: Sebuah jarum tipis dimasukkan ke dalam ginjal. Setelah posisi tepat, sebuah kawat pemandu (guide wire) dimasukkan melalui jarum, kemudian jarum ditarik. Selang kecil nefrostomi lalu dimasukkan mengikuti jalur kawat pemandu tersebut. Ujung selang di dalam ginjal biasanya berbentuk melingkar (pigtail) agar tidak mudah lepas.

Fiksasi: Selang akan dijahit ke kulit atau ditempel dengan alat perekat khusus, lalu disambungkan ke kantong urine. Seluruh prosedur ini biasanya memakan waktu sekitar 30 hingga 60 menit.

Perawatan di Rumah Setelah Pemasangan Selang

Setelah diperbolehkan pulang, pasien memiliki tanggung jawab besar dalam merawat selang kecil tersebut. Perawatan yang baik dapat mencegah infeksi kulit dan penyumbatan selang. Gunakan produk kesehatan di Halodoc, produk 100% asli dan produk diantar ke rumah untuk memenuhi kebutuhan perawatan luka seperti kain kasa steril atau cairan pembersih luka.

1. Menjaga Kebersihan Area Kulit

Area di sekitar selang yang keluar dari kulit harus selalu kering dan bersih. Balutan (perban) harus diganti setidaknya 2-3 hari sekali atau lebih sering jika basah oleh keringat atau rembesan urine. Gunakan teknik steril saat mengganti perban.

2. Memantau Aliran Urine

Pastikan selang tidak tertekuk atau tertindih saat kamu duduk atau tidur. Jika urine berhenti mengalir ke dalam kantong, ini bisa menjadi tanda selang tersumbat oleh kristal urine atau gumpalan darah. Segera periksa posisi selang.

3. Mengosongkan Kantong Urine

Kosongkan kantong urine sebelum benar-benar penuh (idealnya saat terisi setengah atau dua pertiga). Jangan biarkan kantong terlalu berat karena berat urine dapat menarik selang dan menimbulkan rasa nyeri pada kulit.

4. Aktivitas Fisik

Kamu masih bisa beraktivitas ringan, namun hindari olahraga berat atau gerakan yang melibatkan peregangan punggung secara berlebihan. Saat mandi, lindungi area perban dengan plastik kedap air agar tidak basah.

Kapan Harus Menghubungi Dokter?

Meskipun nefrostomi tergolong prosedur yang aman, komplikasi bisa saja terjadi. Segera hubungi tenaga medis jika kamu mengalami gejala berikut:

• Demam tinggi di atas 38 derajat Celcius disertai menggigil.
• Nyeri hebat di area pinggang yang tidak membaik dengan obat pereda nyeri.
• Urine yang keluar sangat keruh, berbau busuk, atau bercampur darah segar (merah pekat).
• Tidak ada urine yang keluar sama sekali dari selang selama lebih dari 4 jam.
• Selang terlepas atau bergeser dari posisinya semula.
• Kemerahan, bengkak, atau nanah di sekitar lokasi tusukan selang.

Studi Mengenai Keamanan Nefrostomi

National Center for Biotechnology Information (NCBI) menerbitkan studi yang menjelaskan bahwa teknik nefrostomi perkutan memiliki tingkat keberhasilan lebih dari 95% dalam mengatasi obstruksi ginjal akut.

Penelitian tersebut menekankan bahwa penggunaan panduan ultrasonografi (USG) secara signifikan menurunkan risiko cedera pembuluh darah dibandingkan teknik buta (blind technique). Selain itu, pemeliharaan kebersihan selang di rumah terbukti menjadi faktor penentu utama dalam mencegah komplikasi jangka panjang seperti pielonefritis (infeksi ginjal).

Nefrostomi adalah prosedur yang sangat membantu bagi mereka yang mengalami sumbatan aliran urine. Dengan perawatan yang tepat dan pemantauan berkala, kualitas hidup pasien tetap dapat terjaga dengan baik. Jangan ragu untuk mendiskusikan setiap keluhan dengan dokter spesialis untuk mendapatkan penanganan terbaik.

Kamu bisa mendapatkan berbagai kebutuhan pendukung kesehatan lainnya dengan praktis dan cepat di Toko Kesehatan Halodoc. Selain itu, kamu juga bisa berkonsultasi dengan dokter terkait masalah ginjal atau perawatan selang yang sedang dijalani melalui aplikasi Halodoc.

Punya Keluhan Ginjal tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Kamu punya keluhan kesehatan terkait ginjal atau prosedur selang kecil, tapi bingung harus melakukan apa? Tidak perlu bingung! Kini, kamu bisa coba tanya HILDA!

HILDA (Halodoc Intelligent Digital Assistant) adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

Mayo Clinic. Diakses pada 2026. Percutaneous Nephrostomy: Procedure and Care.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2026. Nephrostomy Tube: Purpose & Management.

National Health Service (NHS) UK. Diakses pada 2026. Having a Nephrostomy Tube Inserted.

Urology Care Foundation. Diakses pada 2026. Kidney Blockage and Drainage Procedures.

FAQ

1. Apakah prosedur pemasangan selang kecil ini menyakitkan?

Prosedur ini menggunakan bius lokal sehingga area penusukan akan terasa baal. Kamu mungkin akan merasakan sedikit tekanan atau rasa tidak nyaman saat selang dimasukkan, namun rasa nyeri yang tajam biasanya tidak dirasakan.

2. Berapa lama selang nefrostomi harus terpasang?

Durasi pemasangan tergantung pada penyebab sumbatan. Ada yang hanya beberapa hari hingga sumbatan hilang, namun ada juga yang harus terpasang selama beberapa bulan jika digunakan untuk mengatasi komplikasi kanker kronis.

3. Bisakah saya mandi saat menggunakan selang nefrostomi?

Ya, kamu tetap bisa mandi. Namun, sangat disarankan untuk melakukan “sponge bath” (mandi seka) atau menutup area perban dengan plastik pelindung yang kedap air agar perban dan area luka tidak lembap yang memicu infeksi.

4. Apa yang harus dilakukan jika selang nefrostomi tercabut secara tidak sengaja?

Jangan mencoba memasukkannya kembali sendiri. Segera tutup luka dengan kasa bersih dan pergilah ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat untuk segera dilakukan pemasangan ulang oleh tim medis profesional.