DAFTAR ISI

• Apa Itu Colistatin
• Penyebab
• Faktor Risiko
• Jenis
• Gejala
• Diagnosis
• Pengobatan
• Komplikasi
• Pencegahan
• Studi Terkait
• Kapan Harus ke Dokter?
• Referensi
• FAQ

---

Apa Itu Colistatin?

Penyakit infeksi bakteri berat yang kebal terhadap berbagai jenis pengobatan medis saat ini menjadi salah satu ancaman kesehatan global. Dalam menangani kasus infeksi bakteri super (superbug) yang sudah resisten terhadap antibiotik konvensional, dunia medis sering kali mengandalkan colistatin sebagai salah satu pilihan pengobatan terakhir. Obat ini masuk ke dalam golongan antibiotik polipeptida yang sangat kuat.

Colistatin (sering juga dikenal dengan kandungan aktifnya, yaitu colistin atau polymyxin E) bekerja dengan cara merusak membran sel bakteri. Ketika membran sel bakteri hancur, isi di dalam sel bakteri akan bocor, yang pada akhirnya menyebabkan kematian bakteri tersebut. Obat ini sangat efektif untuk membasmi bakteri Gram-negatif, yang terkenal memiliki dinding sel yang sulit ditembus oleh antibiotik biasa.

Meskipun sangat ampuh, obat ini tidak bisa dibeli atau digunakan secara sembarangan. Obat ini umumnya diberikan di lingkungan rumah sakit untuk menangani infeksi serius seperti pneumonia terkait ventilator, infeksi aliran darah (sepsis), atau infeksi saluran kemih yang sangat parah. Penggunaannya harus diawasi ketat karena memiliki risiko efek samping pada ginjal dan sistem saraf.

Oleh karena itu, penting bagi pasien dan keluarga pasien untuk memahami kondisi apa saja yang memerlukan pengobatan ini, bagaimana cara kerjanya, serta efek samping yang mungkin ditimbulkan selama masa perawatan.

Penyebab

Penggunaan obat ini tidak ditujukan untuk penyakit atau infeksi ringan. Penyebab utama dokter meresepkan pengobatan ini adalah adanya infeksi bakteri Gram-negatif yang bersifat Multidrug-Resistant (MDR). Beberapa jenis bakteri penyebab infeksi berat yang sering membutuhkan pengobatan ini antara lain:

• Pseudomonas aeruginosa (sering menyebabkan infeksi paru-paru dan darah).
• Acinetobacter baumannii (bakteri pemicu infeksi di lingkungan rumah sakit/nosokomial).
• Klebsiella pneumoniae (penyebab pneumonia berat dan infeksi saluran kemih).

Faktor Risiko

Seseorang memiliki risiko lebih tinggi terinfeksi bakteri mematikan yang membutuhkan penanganan dengan antibiotik kelas berat ini apabila memiliki faktor risiko berikut:

• Dirawat di unit perawatan intensif (ICU) dalam jangka waktu yang lama.
• Menggunakan alat bantu medis invasif seperti ventilator, kateter urine, atau selang infus sentral.
• Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti penderita HIV/AIDS, kanker, atau penerima transplantasi organ.
• Memiliki riwayat penggunaan berbagai macam antibiotik spektrum luas sebelumnya.

Jenis

Dalam dunia medis, colistatin tersedia dalam beberapa jenis sediaan, yang disesuaikan dengan lokasi infeksi dan tingkat keparahannya:

• Injeksi/Intravena (IV): Disuntikkan langsung ke dalam pembuluh darah untuk infeksi sistemik seperti sepsis.
• Inhalasi: Diubah menjadi uap menggunakan nebulizer untuk dihirup, biasanya khusus untuk menangani infeksi paru-paru berat atau fibrosis kistik.
• Topikal atau Tetes: Digunakan untuk infeksi luar seperti infeksi telinga atau mata, meski sediaan ini lebih jarang ditemukan dibandingkan bentuk injeksi.

Gejala

Infeksi bakteri berat yang memerlukan intervensi dengan obat ini biasanya menimbulkan gejala klinis yang sangat serius, di antaranya:

• Demam tinggi yang tidak kunjung turun disertai menggigil parah.
• Sesak napas, penurunan kadar oksigen darah, dan nyeri dada (pada kasus pneumonia).
• Penurunan tekanan darah secara drastis (hipotensi) yang mengarah pada syok septik.
• Kebingungan mental, delirium, atau penurunan kesadaran.
• Produksi urine menurun drastis pada kasus infeksi saluran kemih berat.

Diagnosis

Sebelum dokter memutuskan untuk memberikan obat antibiotik lini terakhir ini, serangkaian diagnosis wajib dilakukan untuk memastikan bakteri penyebabnya:

• Kultur Darah, Dahak, atau Urine: Sampel cairan tubuh pasien diambil dan dibiakkan di laboratorium untuk melihat jenis bakteri yang tumbuh.
• Uji Sensitivitas Antibiotik (Antimicrobial Susceptibility Testing): Tes ini krusial untuk memastikan apakah bakteri tersebut kebal terhadap antibiotik biasa dan hanya sensitif terhadap colistin.
• Tes Fungsi Ginjal (BUN dan Kreatinin): Dilakukan sebelum pengobatan untuk menentukan dosis yang aman.

Tips Menghindari Resistensi Antibiotik

1. Jangan pernah membeli antibiotik tanpa resep dokter.
2. Habiskan dosis antibiotik yang diresepkan meski gejala sudah hilang.
3. Jangan menggunakan sisa antibiotik dari penyakit sebelumnya atau milik orang lain.

Pengobatan

Pengobatan dengan colistatin sepenuhnya berada di bawah kendali tenaga medis. Dosis ditentukan berdasarkan berat badan pasien, keparahan infeksi, dan fungsi ginjal. Obat ini biasanya diberikan melalui infus IV perlahan selama 30 hingga 60 menit. Selama pengobatan, dokter akan memantau ketat kondisi cairan tubuh, keseimbangan elektrolit, dan fungsi organ dalam pasien secara berkala.

Komplikasi

Karena sifatnya yang sangat kuat, obat ini memiliki margin keamanan yang sempit. Komplikasi atau efek samping yang sering terjadi meliputi:

• Nefrotoksisitas: Kerusakan pada ginjal yang ditandai dengan penurunan fungsi ginjal akut. Hal ini merupakan komplikasi paling umum.
• Neurotoksisitas: Gangguan pada sistem saraf pusat dan perifer, seperti kesemutan (mati rasa) di sekitar mulut, kelemahan otot, hingga kesulitan bernapas.
• Reaksi Alergi: Ruam kulit, gatal, hingga anafilaksis pada kasus yang jarang.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya infeksi superbug yang mengharuskan penggunaan antibiotik tingkat akhir ini, langkah-langkah pencegahan yang bisa dilakukan adalah:

• Menjaga kebersihan tangan dengan rutin mencuci tangan pakai sabun atau hand sanitizer.
• Menerapkan penggunaan antibiotik secara bijak dan rasional (hanya dengan resep dokter).
• Memastikan lingkungan rumah sakit tetap steril dan mengikuti protokol pencegahan infeksi nosokomial dengan ketat.

Studi Terkait

Sebuah riset klinis berskala internasional yang dipublikasikan dalam Journal of Antimicrobial Chemotherapy pada tahun 2026 meneliti tentang efikasi dan profil keamanan dosis adaptif colistin. Studi tersebut menemukan bahwa penyesuaian dosis harian yang dipandu oleh Therapeutic Drug Monitoring (TDM) mampu menurunkan risiko nefrotoksisitas hingga 35% pada pasien kritis di ICU tanpa mengurangi tingkat keberhasilan pemberantasan bakteri Gram-negatif.

Kapan Harus ke Dokter?

Jika kamu mengalami gejala infeksi bakteri berat, demam tinggi yang tidak reda, sesak napas parah, atau merasakan efek samping seperti penurunan jumlah urine yang drastis, segera konsultasi dengan Dokter Spesialis Penyakit Dalam di Halodoc.

“Kenapa Harus Beli Obat di Halodoc?”

Kamu bisa mendapatkan obat (termasuk obat rutin), vitamin/suplemen, dan produk kesehatan lainnya di Halodoc.

✅ Tebus resep. Melalui fitur Tebus Resep, kamu bisa menebus obat langsung dari rumah atau tempat lainnya dengan cepat dan praktis. Caranya cukup simpel dan mudah!

✅ Gratis rekomendasi obat dan vitamin. Tanya HILDA. HILDA (Halodoc Intelligent Digital Assistant) asisten AI dari Halodoc yang siap membantu pertanyaan kesehatan umum.

✅ Praktis dan mudah. Tidak perlu antre dan keluar rumah. 

✅ Resep resmi: Untuk obat resep, resep obat online diberikan oleh dokter berlisensi (memiliki legalitas resmi atau STR dan SIP) setelah sesi konsultasi.

✅Beli obat tinggal chat di WhatsApp (WA). Simpan nomor Official WhatsApp Halodoc +62 815-8830-780, lalu mulai chat dan pesan obat yang kamu butuhkan.  

✅ Apotek resmi. Setiap obat yang dipesan melalui Pharmacy Delivery Halodoc  (apotek online Halodoc), dan disuplai oleh apotek resmi yang memiliki SIA (Surat Izin Apotek).

✅ Jaminan asli: Produknya 100% asli (segel resmi utuh, terdapat nomor batch & expiry date) dan terdaftar BPOM.

✅ Privasi terjaga: Kemasan rapi, tertutup, dan tanpa label nama obat di bagian luar.

✅ Cepat. Diantar hanya dalam 1 jam langsung dari apotek terdekat (24 Jam) dari lokasi kamu berada. 

✅ Official Store on E-commerce: Shopee, Tokopedia, Lazada, Tiktok Shop, Gomart, dan Blibli.

Kenapa Harus Chat Dokter di Halodoc?”

Keluhan kesehatan bisa datang kapan saja. Daripada bingung mencari informasi sendiri, konsultasikan langsung dengan dokter umum dan spesialis di Halodoc:

✅ Dokter tersedia 24 jam.

✅ Dokter memiliki lisensi (memiliki legalitas resmi atau STR dan SIP).

✅ Praktis dan mudah. Tidak perlu antre dan keluar rumah. 

✅ Bisa dicover asuransi.

✅ Privasi terjaga: Data kesehatan terlindungi dengan aman.

✅ Bisa dapat resep resmi. Kamu bisa dapat resep obat online dan menebusnya setelah chat. 

✅ Bisa juga beli obat langsung lewat WhatsApp Halodoc, tanpa download aplikasi, tanpa log in, dan produk yang diterima dijamin asli 100%. 

Tunggu apa lagi? Yuk hubungi dokter di Halodoc sekarang!

Referensi

PubMed. Diakses pada 2026. Colistin in the Era of Multidrug Resistance: Pharmacology and Clinical Application.

Mayo Clinic. Diakses pada 2026. Antibiotic Resistance: A Global Health Threat and the Role of Polymyxins.

World Health Organization (WHO). Diakses pada 2026. Global Guidelines for the Management of Gram-Negative Bacterial Infections.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes RI). Diakses pada 2026. Pedoman Penggunaan Antibiotik Terbatas di Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut.

FAQ

1. Apakah colistatin bisa dibeli di apotek biasa tanpa resep?
Tidak. Obat ini tergolong ke dalam obat keras dan merupakan antibiotik lini akhir. Penggunaannya wajib menggunakan resep dokter spesialis dan biasanya hanya dikelola di lingkungan rumah sakit.

2. Apa efek samping paling berbahaya dari penggunaan obat ini?
Efek samping yang paling diwaspadai adalah nefrotoksisitas (kerusakan pada ginjal) dan neurotoksisitas (gangguan saraf). Itulah mengapa dokter akan selalu memantau fungsi ginjal pasien secara rutin selama terapi.

3. Berapa lama pengobatan dengan antibiotik ini dilakukan?
Durasi pengobatan sangat bervariasi tergantung pada lokasi infeksi, respons tubuh pasien terhadap pengobatan, dan hasil tes laboratorium, namun umumnya berkisar antara 7 hingga 14 hari.

4. Apakah aman untuk digunakan pada ibu hamil?
Penggunaan obat ini pada ibu hamil dikategorikan berisiko. Obat hanya akan diberikan jika manfaat medis bagi sang ibu dalam kondisi kritis jauh lebih besar daripada risiko potensial yang mungkin dialami oleh janin. Konsultasi menyeluruh dengan dokter spesialis sangat diperlukan.