Menemukan ASI bercampur darah saat menyusui atau memompa bisa menimbulkan kekhawatiran bagi ibu. Kondisi ini umumnya disebabkan oleh puting lecet akibat perlekatan yang kurang baik, trauma, atau isapan bayi. Namun, ada beberapa penyebab lain yang mungkin mendasarinya, mulai dari kondisi ringan hingga yang memerlukan perhatian medis lebih serius. Meskipun ASI dengan sedikit darah kadang masih aman diberikan kepada bayi, penting untuk memahami penyebabnya dan berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis serta penanganan yang tepat.

Apa Itu ASI Bercampur Darah?

ASI bercampur darah adalah kondisi ketika air susu ibu yang keluar dari payudara memiliki jejak darah. Darah bisa terlihat berupa bercak merah muda, oranye, merah terang, atau bahkan cokelat kehitaman. Kondisi ini bisa terjadi kapan saja selama periode menyusui, baik saat bayi langsung menyusu maupun ketika ibu memompa ASI.

Fenomena ini seringkali tidak berbahaya bagi bayi, terutama jika jumlah darahnya sedikit. Namun, adanya darah pada ASI menandakan adanya masalah pada payudara atau puting ibu yang perlu diketahui penyebabnya. Identifikasi akar masalah penting untuk menentukan langkah penanganan yang tepat.

Penyebab ASI Bercampur Darah

Berbagai faktor dapat memicu ASI bercampur darah. Beberapa penyebab paling umum bersifat ringan dan mudah diatasi, sementara yang lain membutuhkan evaluasi medis lebih lanjut.

Puting Lecet

Ini adalah penyebab paling sering ASI bercampur darah. Puting lecet dapat terjadi karena:

• Perlekatan bayi yang kurang pas saat menyusu, menyebabkan gesekan berlebihan pada puting.
• Trauma atau cedera pada puting, misalnya akibat benturan atau penggunaan pompa ASI yang tidak tepat.
• Isapan bayi yang terlalu kuat atau gigitan bayi yang mulai tumbuh gigi.
• Puting kering atau pecah-pecah karena kurangnya kelembapan atau penggunaan sabun yang mengeringkan.

Mastitis

Mastitis adalah peradangan pada jaringan payudara, seringkali disertai infeksi. Kondisi ini dapat menyebabkan payudara bengkak, nyeri, merah, dan terasa hangat. Dalam kasus mastitis yang parah, pembuluh darah kecil di payudara bisa pecah, sehingga darah bercampur dengan ASI.

Kapiler Pecah

Pembuluh kapiler kecil di payudara dapat pecah akibat tekanan berlebihan. Hal ini sering terjadi jika ibu menggunakan pompa ASI dengan kekuatan isapan yang terlalu tinggi atau ukuran corong pompa yang tidak sesuai. Tekanan yang tidak tepat dapat melukai jaringan halus payudara dan menyebabkan keluarnya darah.

Sindrom Karat Berdarah (Rusty Pipe Syndrome)

Kondisi ini biasanya terjadi pada ibu baru pada hari-hari awal menyusui. Pembuluh darah di payudara dapat melebar dan pecah karena peningkatan aliran darah yang cepat untuk produksi ASI. ASI yang keluar akan berwarna kecoklatan atau kemerahan, menyerupai “air karat”. Kondisi ini umumnya akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.

Papiloma Intraduktal

Papiloma intraduktal adalah pertumbuhan jinak (non-kanker) kecil di saluran susu payudara. Pertumbuhan ini sangat rapuh dan dapat berdarah, menyebabkan ASI bercampur darah. Meskipun jinak, kondisi ini memerlukan diagnosis medis untuk menyingkirkan kemungkinan lain.

Kanker Payudara

Meskipun jarang terjadi, ASI bercampur darah juga bisa menjadi salah satu gejala kanker payudara, terutama jenis tertentu seperti karsinoma duktal invasif. Oleh karena itu, jika ASI bercampur darah disertai gejala lain seperti benjolan, perubahan kulit payudara, atau nyeri yang tidak kunjung hilang, konsultasi medis menjadi sangat penting.

Apakah ASI Bercampur Darah Aman untuk Bayi?

Secara umum, ASI yang bercampur sedikit darah masih aman untuk bayi. Jumlah darah yang masuk ke bayi biasanya sangat kecil dan akan dicerna tanpa masalah. Beberapa bayi mungkin menolak menyusu karena perubahan rasa atau warna ASI. Bayi juga bisa mengalami muntah atau buang air besar berwarna hitam (melena) setelah menelan ASI berdarah, tetapi ini biasanya bukan kondisi serius.

Namun, jika pendarahan banyak atau terus-menerus, atau jika ibu mencurigai adanya masalah kesehatan yang lebih serius, penting untuk segera mencari bantuan medis. Dokter dapat memberikan rekomendasi apakah ASI tetap boleh diberikan atau tidak.

Kapan Harus Segera Berkonsultasi dengan Dokter?

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika mengalami kondisi ASI bercampur darah, terutama jika:

• Pendarahan berlanjut selama lebih dari beberapa hari.
• Darah yang keluar sangat banyak.
• Disertai rasa nyeri hebat, demam, kemerahan, atau benjolan pada payudara.
• Bayi tampak tidak nyaman, menolak menyusu, atau menunjukkan gejala lain yang mengkhawatirkan.
• Merasa sangat cemas dan membutuhkan kepastian medis.

Penanganan dan Pencegahan ASI Bercampur Darah

Penanganan akan sangat bergantung pada penyebab yang mendasari. Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin menyarankan tes tambahan seperti ultrasonografi payudara atau mamografi untuk diagnosis yang akurat.

Penanganan Awal di Rumah

• Perbaiki Perlekatan: Pastikan bayi menyusu dengan perlekatan yang benar untuk menghindari puting lecet lebih lanjut.
• Kompres Dingin: Gunakan kompres dingin pada puting yang lecet untuk mengurangi nyeri dan bengkak.
• Pelembap Puting: Oleskan lanolin murni atau ASI sendiri pada puting setelah menyusui untuk menjaga kelembapan dan mempercepat penyembuhan.
• Gunakan Pompa dengan Hati-hati: Pastikan ukuran corong pompa sesuai dan gunakan kekuatan isapan yang nyaman.

Langkah Pencegahan

• Edukasi Menyusui: Ikuti kelas atau konsultasi menyusui untuk memastikan teknik perlekatan yang benar.
• Perawatan Payudara: Jaga kebersihan dan kelembapan puting. Hindari penggunaan sabun keras.
• Pilih Pompa ASI yang Tepat: Pastikan ukuran corong pompa sesuai dengan ukuran puting dan gunakan kekuatan isapan yang moderat.
• Periksa Payudara Secara Rutin: Lakukan pemeriksaan payudara sendiri secara teratur untuk mendeteksi dini adanya benjolan atau perubahan.

ASI bercampur darah merupakan kondisi yang membutuhkan perhatian. Meskipun seringkali bukan pertanda serius, konsultasi dengan dokter kandungan atau konsultan laktasi sangat dianjurkan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan penanganan yang sesuai. Dengan begitu, ibu dapat menyusui dengan nyaman dan tenang. Untuk kemudahan dan kecepatan, jangan ragu untuk melakukan konsultasi medis secara langsung melalui aplikasi Halodoc.