Ringkasan: Biduran pada anak atau urtikaria adalah reaksi kulit berupa munculnya bentol kemerahan yang terasa gatal secara tiba-tiba. Kondisi ini umumnya dipicu oleh pelepasan histamin akibat infeksi virus, alergi makanan, obat-obatan, atau faktor lingkungan. Penanganan melibatkan penghindaran pemicu dan penggunaan antihistamin untuk meredakan gejala gatal serta pembengkakan.

Apa Itu Biduran pada Anak?

Biduran pada anak adalah kondisi kulit yang ditandai dengan bercak merah atau putih yang menonjol dan terasa sangat gatal. Dalam istilah medis, kondisi ini disebut urtikaria (kode ICD-10: L50). Biduran dapat muncul di bagian tubuh mana saja dan sering kali berpindah-pindah tempat dalam waktu singkat.

Urtikaria terjadi ketika sel-sel mast di kulit melepaskan senyawa kimia bernama histamin ke dalam aliran darah. Histamin menyebabkan pembuluh darah kecil (kapiler) bocor, sehingga cairan menumpuk di kulit dan membentuk bentol. Reaksi ini merupakan respons sistem kekebalan tubuh terhadap pemicu tertentu yang dianggap berbahaya.

Secara klinis, biduran diklasifikasikan menjadi dua jenis utama berdasarkan durasinya. Urtikaria akut berlangsung kurang dari enam minggu dan biasanya hilang dalam hitungan hari. Sementara itu, urtikaria kronis berlangsung lebih dari enam minggu dan memerlukan evaluasi medis mendalam untuk mengidentifikasi penyebab sistemik atau autoimun.

“Urtikaria adalah reaksi vaskular pada kulit yang ditandai dengan kemunculan wheals (bentol) secara sementara, yang sering kali berhubungan dengan angioedema atau pembengkakan jaringan yang lebih dalam.” — World Health Organization (WHO), 2023

Gejala Biduran pada Anak

Gejala utama biduran pada anak adalah munculnya bilur atau bentol kemerahan (wheals) dengan batas yang tegas di permukaan kulit. Bentol ini biasanya memiliki bagian tengah yang pucat dan akan memutih (blanching) jika ditekan. Ukuran bentol sangat bervariasi, mulai dari bintik kecil hingga plak besar yang menutupi area luas.

Selain bentol, anak sering mengeluhkan rasa gatal yang hebat (pruritus), yang dapat mengganggu aktivitas atau waktu tidur. Pada beberapa kasus, biduran disertai dengan sensasi menyengat atau terbakar di area yang terdampak. Gejala ini bisa muncul dalam hitungan menit setelah terpapar pemicu dan menghilang dalam 24 jam, namun sering kali muncul kembali di area tubuh yang berbeda.

Beberapa ciri klinis tambahan yang mungkin ditemukan meliputi:

• Pembengkakan pada jaringan lunak seperti kelopak mata atau bibir (angioedema).
• Bentol yang menyatu (konfluens) membentuk pola geografis di kulit.
• Rasa tidak nyaman atau rewel pada balita yang belum bisa menjelaskan rasa gatal.
• Kulit yang tampak memerah di sekitar area bentolan.

Apa Penyebab Biduran pada Anak?

Penyebab biduran pada anak sangat beragam, namun infeksi virus merupakan faktor pemicu yang paling sering ditemukan pada kelompok usia pediatrik. Infeksi saluran pernapasan atau gangguan pencernaan akibat virus dapat memicu reaksi imun yang bermanifestasi sebagai urtikaria. Reaksi ini sering kali muncul saat anak sedang demam atau dalam masa pemulihan.

Alergi terhadap makanan atau zat tertentu juga menjadi penyebab umum lainnya. Protein dalam telur, susu sapi, kacang-kacangan, makanan laut, dan gandum sering diidentifikasi sebagai alergen makanan pemicu biduran akut. Selain makanan, paparan terhadap bulu hewan peliharaan, serbuk sari, atau gigitan serangga dapat memicu reaksi serupa pada anak yang sensitif.

Faktor lingkungan dan fisik pun memegang peranan penting sebagai pemicu non-alergi. Perubahan suhu yang drastis (cuaca sangat dingin atau panas), paparan sinar matahari, gesekan pakaian yang ketat, hingga tekanan pada kulit dapat menyebabkan bentol. Faktor psikologis seperti stres emosional atau kecemasan juga diketahui dapat memperburuk kondisi urtikaria pada beberapa anak.

Bagaimana Diagnosis Biduran pada Anak Dilakukan?

Diagnosis biduran pada anak umumnya dilakukan melalui pemeriksaan fisik secara langsung oleh tenaga medis. Dokter akan mengamati karakteristik bentol, lokasi, serta penyebarannya di tubuh. Wawancara medis (anamnesis) dengan orang tua sangat krusial untuk mengetahui riwayat alergi, jenis makanan yang baru dikonsumsi, serta obat-obatan yang sedang digunakan.

Pada kasus biduran akut yang jelas pemicunya, pemeriksaan penunjang biasanya tidak diperlukan. Namun, jika gejala bersifat kronis atau berulang tanpa sebab yang jelas, dokter mungkin menyarankan tes darah lengkap atau tes fungsi tiroid. Hal ini bertujuan untuk menyingkirkan kemungkinan adanya penyakit sistemik atau gangguan autoimun yang mendasari munculnya urtikaria.

Tes alergi, seperti skin prick test (tes tusuk kulit) atau tes darah IgE spesifik, dapat dilakukan jika ada kecurigaan kuat terhadap alergen tertentu. Prosedur ini membantu mengidentifikasi pemicu spesifik agar orang tua dapat melakukan tindakan eliminasi yang tepat. Diagnosis yang akurat diperlukan agar anak segera mendapatkan konsultasi ke dokter Halodoc yang tersedia 24 jam, kapan saja dan di mana saja guna mencegah komplikasi lebih lanjut.

Cara Mengatasi Biduran pada Anak

Cara mengatasi biduran pada anak yang paling efektif adalah dengan menghindari pemicu utama yang telah diketahui. Langkah awal ini sangat penting untuk menghentikan stimulasi pelepasan histamin lebih lanjut. Jika penyebabnya adalah suhu dingin, pastikan anak mengenakan pakaian hangat; jika penyebabnya makanan tertentu, hentikan konsumsinya segera.

Penggunaan obat antihistamin sering kali diresepkan untuk meredakan rasa gatal dan mengurangi pembengkakan. Antihistamin generasi kedua lebih disukai untuk anak-anak karena memiliki efek samping mengantuk yang lebih minimal dibandingkan generasi pertama. Untuk kenyamanan tambahan, kompres dingin pada area yang gatal atau penggunaan losion kalamin dapat memberikan efek menenangkan pada kulit yang meradang.

Beberapa langkah perawatan di rumah meliputi:

• Mengenakan pakaian longgar berbahan katun untuk meminimalkan iritasi kulit.
• Memastikan kuku anak tetap pendek agar tidak luka saat menggaruk.
• Menjaga suhu ruangan tetap sejuk dan nyaman.
• Menghindari penggunaan sabun dengan pewangi keras yang dapat mengiritasi kulit sensitif.

“Manajemen urtikaria pada anak berfokus pada identifikasi pemicu dan penggunaan terapi farmakologis seperti antihistamin H1 non-sedasi untuk kontrol gejala yang optimal.” — Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), 2021

Langkah Pencegahan Biduran pada Anak

Pencegahan biduran pada anak dilakukan dengan meminimalkan paparan terhadap faktor risiko yang dapat memicu reaksi imun. Orang tua disarankan untuk mencatat aktivitas dan konsumsi anak dalam buku harian harian guna mengidentifikasi pola kemunculan biduran. Menghindari alergen yang sudah teridentifikasi adalah strategi pencegahan yang paling utama.

Selain itu, menjaga kebersihan lingkungan rumah dari debu, tungau, dan bulu hewan sangat direkomendasikan. Penggunaan detergen dan produk perawatan kulit yang hipoalergenik juga dapat membantu mencegah iritasi pada anak dengan kulit sensitif. Edukasi kepada pihak sekolah atau pengasuh mengenai alergi anak sangat penting agar paparan pemicu di luar rumah dapat diminimalisir.

Penguatan sistem imun melalui asupan nutrisi seimbang juga berperan secara tidak langsung. Karena infeksi virus adalah pemicu umum, membiasakan anak mencuci tangan dan menjaga pola makan sehat dapat mengurangi risiko infeksi yang memicu urtikaria. Jika membutuhkan produk perawatan kulit sensitif, orang tua bisa beli obat online di Halodoc yang menyediakan berbagai kebutuhan kesehatan anak.

Kapan Harus ke Dokter?

Sebagian besar kasus biduran bersifat ringan, namun ada beberapa kondisi yang memerlukan penanganan medis segera. Orang tua harus waspada jika biduran disertai dengan kesulitan bernapas, mengi, atau suara serak. Kondisi ini bisa menjadi tanda anafilaksis, yaitu reaksi alergi berat yang mengancam nyawa dan membutuhkan tindakan darurat.

Segera bawa anak ke fasilitas kesehatan jika ditemukan tanda-tanda berikut:

• Pembengkakan yang signifikan pada wajah, lidah, atau tenggorokan.
• Anak tampak sangat lemas, pusing, atau pingsan.
• Biduran disertai demam tinggi atau nyeri sendi yang hebat.
• Bentol tidak hilang atau justru semakin parah setelah beberapa hari.
• Kesulitan menelan atau muntah-muntah hebat setelah terpapar pemicu.

Kesimpulan

Biduran pada anak merupakan kondisi kulit yang umum dan biasanya tidak berbahaya jika segera ditangani dengan tepat. Identifikasi pemicu seperti infeksi, makanan, atau faktor fisik adalah kunci utama dalam proses penyembuhan dan pencegahan kekambuhan. Penggunaan antihistamin dan perawatan rumah yang tepat dapat membantu meredakan rasa gatal serta memberikan kenyamanan bagi anak. Konsultasi dengan dokter di Halodoc untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.