DAFTAR ISI

• Apa Itu Cephal Hematoma pada Bayi?
• Perbedaan Cephal Hematoma dengan Benjolan Kepala Lainnya
• Penyebab dan Faktor Risiko Terjadinya Cephal Hematoma
• Tanda dan Gejala yang Harus Diwaspadai
• Komplikasi yang Mungkin Terjadi
• Penanganan dan Perawatan yang Tepat
• Kapan Harus ke Dokter?
• Studi Mengenai Cephal Hematoma
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

---

Menyambut kelahiran si Kecil adalah salah satu momen paling membahagiakan dalam hidup. Segala persiapan telah dilakukan dengan matang, dan kamu menantikan tangisan pertama bayi yang dinanti-nanti. Namun, kebahagiaan tersebut kadang bisa sedikit terganggu oleh rasa panik ketika kamu menemukan adanya benjolan lunak di kepala bayi beberapa jam atau hari setelah kelahirannya.

Kondisi benjolan pada kepala bayi baru lahir ini sering kali merupakan sesuatu yang disebut sebagai cephal hematoma. Mendengar istilah medis yang mengandung kata “hematoma” atau pendarahan tentu bisa membuat hati orang tua mana pun menciut. Apalagi, kepala adalah bagian tubuh yang sangat vital. Wajar jika kamu merasa sangat khawatir dan langsung berpikir tentang risiko yang membahayakan otak si Kecil.

Akan tetapi, kamu tidak perlu langsung panik. Cephal hematoma adalah kondisi yang tergolong umum terjadi pada bayi baru lahir, terutama setelah melewati proses persalinan pervaginam yang panjang atau yang membutuhkan bantuan alat medis. Secara medis, kondisi ini umumnya tidak berbahaya bagi otak bayi dan dapat sembuh dengan sendirinya seiring berjalannya waktu tanpa meninggalkan efek jangka panjang.

Nah, mau tahu apa saja fakta medis mengenai kondisi ini, bagaimana cara merawatnya, dan kapan kamu perlu waspada? Berikut ulasan lengkap mengenai cephal hematoma pada bayi yang perlu kamu pahami!

Apa Itu Cephal Hematoma pada Bayi?

Cephal hematoma (atau sefalohematoma) adalah kumpulan darah yang menumpuk di bawah lapisan pelindung tulang tengkorak bayi, yang disebut periosteum. Untuk memahaminya, bayangkan tulang tengkorak bayi dibungkus oleh sebuah selaput tipis yang sangat kuat. Ketika bayi melewati jalan lahir, tekanan yang kuat dapat menyebabkan pembuluh darah kecil di antara tulang tengkorak dan selaput periosteum ini pecah.

Darah yang keluar dari pembuluh darah yang pecah tersebut kemudian terkumpul dan terperangkap di area tersebut, membentuk sebuah benjolan. Karena pendarahan ini terjadi di luar tulang tengkorak (di atas tulang namun di bawah selaput), darah tersebut sama sekali tidak bersentuhan dengan otak bayi. Inilah alasan utama mengapa cephal hematoma tidak memengaruhi perkembangan otak atau kecerdasan si Kecil di masa depan.

Benjolan ini biasanya tidak langsung terlihat begitu bayi lahir. Darah merembes secara perlahan, sehingga benjolan cephal hematoma umumnya baru mulai tampak dengan jelas pada 24 hingga 48 jam pertama setelah persalinan. Kondisi ini dapat terjadi pada sekitar 1 hingga 2 persen dari semua kelahiran hidup.

Perbedaan Cephal Hematoma dengan Benjolan Kepala Lainnya

Penting untuk diketahui bahwa tidak semua benjolan di kepala bayi baru lahir adalah cephal hematoma. Dalam dunia medis, ada tiga jenis utama pembengkakan kepala pada bayi baru lahir yang sering tertukar oleh orang awam. Memahami perbedaannya dapat membantu meredakan kecemasanmu:

1. Caput Succedaneum

Kondisi ini adalah pembengkakan yang terjadi akibat penumpukan cairan (bukan darah) di bawah kulit kepala, sering kali karena tekanan serviks saat persalinan. Berbeda dengan cephal hematoma, benjolan caput succedaneum sudah terlihat tepat saat bayi lahir, terasa seperti spons, dan benjolannya bisa melewati garis tengah (sutura) tengkorak bayi. Caput succedaneum biasanya hilang dalam beberapa hari saja.

2. Cephal Hematoma

Seperti yang telah dijelaskan, ini adalah penumpukan darah di bawah periosteum. Ciri khas utamanya adalah benjolan ini tidak pernah melewati garis sutura (garis sambungan tulang tengkorak). Artinya, jika benjolan ada di sisi kanan, ia akan tetap berada di sisi kanan tengkorak secara tegas. Benjolan ini memakan waktu berminggu-minggu hingga beberapa bulan untuk diserap kembali oleh tubuh.

3. Perdarahan Subgaleal (Subgaleal Hemorrhage)

Ini adalah kondisi pendarahan yang lebih serius dan langka. Darah menumpuk di ruang longgar di bawah jaringan aponeurosis kepala. Karena ruang ini tidak dibatasi oleh garis sutura, darah bisa menyebar luas ke seluruh kepala, bahkan ke area leher. Kondisi ini bisa menyebabkan bayi kehilangan darah dalam jumlah besar dengan sangat cepat dan memerlukan penanganan medis gawat darurat.

Penyebab dan Faktor Risiko Terjadinya Cephal Hematoma

Proses persalinan secara alami memberikan tekanan pada tubuh bayi, terutama pada area kepala yang berfungsi membuka jalan lahir. Cephal hematoma terjadi murni karena trauma mekanis ringan selama proses persalinan tersebut. Ada beberapa faktor risiko yang membuat seorang bayi lebih rentan mengalami kondisi ini.

1. Persalinan dengan Alat Bantu

Penggunaan alat bantu persalinan seperti vakum (ekstraksi vakum) atau cengkeram (forseps) adalah penyebab paling umum. Alat vakum menempel pada kulit kepala bayi untuk membantu menarik bayi keluar secara perlahan saat ibu mengejan. Tekanan isap dan tarikan mekanis ini dapat menggeser jaringan kulit kepala dan merobek pembuluh darah kecil di bawah periosteum.

2. Proses Persalinan yang Panjang

Jika proses persalinan berlangsung lebih lama dari biasanya (prolonged labor), kepala bayi akan tertahan di jalan lahir dan terus-menerus tertekan oleh tulang panggul ibu. Tekanan berulang ini dapat memicu terjadinya penumpukan darah.

3. Ukuran Bayi Besar (Makrosomia)

Bayi dengan berat badan lahir di atas rata-rata (misalnya lebih dari 4.000 gram) memiliki lingkar kepala yang juga lebih besar. Hal ini menyebabkan kepala bayi lebih sulit melewati rongga panggul ibu, sehingga tekanan yang diterima tulang tengkorak menjadi jauh lebih kuat.

4. Posisi Bayi yang Tidak Ideal

Jika bayi tidak berada dalam posisi presentasi kepala yang optimal (misalnya bayi menghadap ke atas atau presentasi oksiput posterior), kepalanya akan menghadapi lebih banyak gesekan dan tekanan pada tulang panggul ibu saat mencoba keluar.

Tips Mengurangi Kecemasan Orang Tua Terhadap Cephal Hematoma

1. Pahami bahwa benjolan ini berada di luar tulang tengkorak, bukan di dalam otak.
2. Hindari menyentuh, memijat, atau menekan benjolan karena hal ini dapat menyakiti bayi dan memperburuk pendarahan.
3. Percayakan pemantauan kesehatan bayi pada dokter anak, terutama terkait pengukuran kadar bilirubin.

Tanda dan Gejala yang Harus Diwaspadai

Sangat mudah bagi dokter anak untuk mendiagnosis cephal hematoma hanya dengan melakukan pemeriksaan fisik pada bayi. Beberapa tanda dan gejala khas yang membedakan kondisi ini dari kondisi lainnya meliputi:

• Kemunculan yang tertunda: Benjolan biasanya tidak langsung ada setelah lahir, melainkan mulai terlihat jelas pada hari pertama atau kedua kehidupan bayi.
• Batas yang tegas: Benjolan memiliki batas yang sangat jelas dan tidak akan melewati garis sutura tulang tengkorak. Sering kali muncul di bagian parietal (samping/atas kepala).
• Tekstur benjolan: Pada awalnya, benjolan mungkin terasa sedikit kenyal seperti balon berisi air. Seiring berjalannya waktu dan darah mulai mengeras, benjolan bisa terasa lebih padat di bagian pinggir dan sedikit lunak di bagian tengah.
• Warna kulit normal: Berbeda dengan memar biasa, kulit di atas benjolan cephal hematoma umumnya tetap memiliki warna yang normal atau tidak terlihat kebiruan secara mencolok.

Komplikasi yang Mungkin Terjadi

Meskipun cephal hematoma pada bayi sebagian besar sembuh dengan sendirinya dan tidak membahayakan sistem saraf, kondisi ini tidak lepas dari risiko komplikasi. Tubuh bayi memiliki mekanisme alami untuk menyerap kembali darah yang menumpuk tersebut, namun proses inilah yang terkadang bisa memicu masalah kesehatan lain yang perlu dimonitor secara ketat.

1. Penyakit Kuning (Ikterus Neonatorum)

Ini adalah komplikasi yang paling sering terjadi. Ketika tubuh bayi mulai memecah sel-sel darah merah yang terperangkap dalam benjolan, proses ini akan menghasilkan zat yang disebut bilirubin. Karena volume darah yang dihancurkan cukup banyak, kadar bilirubin dalam darah bayi bisa melonjak drastis. Hati bayi yang belum matang sering kali tidak mampu memproses bilirubin ini dengan cepat, sehingga menyebabkan kulit dan bagian putih mata bayi menjadi kuning. Jika dibiarkan tanpa penanganan, kadar bilirubin yang terlalu tinggi (hiperbilirubinemia) bisa berbahaya.

2. Anemia

Jika benjolan cephal hematoma berukuran cukup besar, berarti ada sejumlah volume darah dari sirkulasi tubuh bayi yang terperangkap di benjolan tersebut. Kondisi ini bisa menyebabkan jumlah sel darah merah yang aktif bersirkulasi menjadi berkurang, sehingga bayi mengalami anemia ringan. Bayi mungkin akan tampak lebih pucat dan memiliki detak jantung yang lebih cepat.

3. Infeksi Terlokalisir

Walaupun sangat jarang terjadi, kumpulan darah di kepala bayi bisa menjadi tempat berkembang biaknya bakteri, terutama jika kulit di atasnya lecet akibat penggunaan alat vakum atau forseps. Infeksi ini sangat berbahaya jika terjadi abses. Itulah sebabnya dokter melarang keras orang tua untuk mencoba memecahkan, menusuk, atau memijat benjolan tersebut secara mandiri.

Penanganan dan Perawatan yang Tepat

Pendekatan medis utama untuk cephal hematoma adalah observasi atau pemantauan secara berkala. Dokter anak tidak akan menyedot atau mengeluarkan darah dari benjolan tersebut karena prosedur invasif justru dapat membawa bakteri masuk dan memicu infeksi berat yang dapat mengancam nyawa si Kecil.

Darah di dalam benjolan akan diserap secara perlahan oleh jaringan tubuh bayi. Proses penyembuhan ini memakan waktu yang bervariasi, berkisar antara 2 minggu hingga 3 bulan, tergantung pada seberapa besar volume hematoma tersebut. Saat benjolan menyusut, kamu mungkin akan merasakan area pinggirannya mengeras karena terjadi proses kalsifikasi. Hal ini sangat normal dan akan hilang seiring dengan pertumbuhan tengkorak bayi.

Tugas utama orang tua selama masa pemulihan ini adalah memastikan nutrisi bayi terpenuhi dengan baik. Memberikan ASI yang cukup dan sering akan membantu organ hati bayi membuang kelebihan bilirubin melalui urine dan fesesnya. Sebagai orang tua baru, kamu tentu harus menyiapkan berbagai kebutuhan harian si Kecil. Mulai dari popok, termometer, hingga suplemen vitamin D jika disarankan oleh dokter. Kamu bisa beli obat, vitamin, atau popok bayi langsung secara online untuk menghemat waktu dan tenaga di tengah masa nifas.

Selain itu, perhatikan kenyamanan bayi saat ia sedang tidur. Cobalah untuk memposisikan kepala bayi dengan hati-hati dan mengganti posisi tidurnya secara berkala agar ia tidak merasa nyeri pada area benjolan akibat tekanan terus-menerus.

Kapan Harus ke Dokter?

Meskipun masa pemulihan utamanya dilakukan di rumah, kamu harus tetap waspada terhadap tanda-tanda yang menunjukkan adanya komplikasi serius. Jika benjolan di kepala bayi tampak semakin membesar dengan cepat, kulit di atasnya terlihat merah meradang, atau bayi menunjukkan gejala demam dan malas menyusu, jangan ragu untuk segera melakukan konsultasi dokter spesialis anak guna mendapatkan pemeriksaan secara menyeluruh.

Segera bawa bayi ke instalasi gawat darurat atau hubungi dokter jika kamu menemukan tanda-tanda penyakit kuning yang memburuk. Tanda-tanda tersebut antara lain:

• Warna kuning yang menyebar dari wajah turun ke dada, perut, hingga ke lengan dan kaki bayi.
• Bagian putih mata bayi (sklera) terlihat sangat kuning.
• Bayi tampak sangat lesu, lemas, dan sulit dibangunkan untuk menyusu.
• Bayi menangis dengan nada tinggi (high-pitched cry) yang tidak biasa.

Dalam kasus penyakit kuning yang signifikan, dokter mungkin akan menyarankan tindakan fototerapi (terapi sinar biru) di rumah sakit untuk membantu memecah bilirubin berlebih di kulit bayi agar aman dikeluarkan oleh tubuh.

Studi Mengenai Cephal Hematoma

National Center for Biotechnology Information (NCBI) menerbitkan ulasan terkait trauma kelahiran pada tengkorak bayi baru lahir. Studi tersebut menegaskan bahwa angka kejadian cephal hematoma meningkat secara signifikan pada persalinan yang dibantu dengan ekstraksi vakum dibandingkan dengan persalinan pervaginam spontan.

Lebih lanjut, temuan dari literatur medis tersebut juga menekankan bahwa intervensi medis invasif (seperti aspirasi jarum) pada cephal hematoma murni tidak direkomendasikan karena risiko infeksi (osteomielitis) jauh melebihi potensi manfaat kosmetik sesaat. Pemantauan klinis kadar bilirubin dan dukungan nutrisi (ASI) tetap menjadi standar emas dalam penanganan kondisi ini di seluruh dunia.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

Stanford Children’s Health. Diakses pada 2024. Cephalohematoma.

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. Infant Jaundice – Symptoms and Causes.

National Center for Biotechnology Information (NCBI). Diakses pada 2024. Birth Trauma: A Clinical Review.

World Health Organization (WHO). Diakses pada 2024. Managing complications in pregnancy and childbirth.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2024. Cephalohematoma: Causes, Symptoms & Treatment.

FAQ

1. Apakah cephal hematoma pada bayi bisa hilang sendiri?

Ya, kondisi ini biasanya akan mengecil dan menghilang dengan sendirinya tanpa perawatan khusus. Darah yang terkumpul perlahan-lahan akan diserap kembali oleh tubuh bayi dalam waktu 2 minggu hingga 3 bulan setelah kelahirannya.

2. Apakah benjolan ini memengaruhi perkembangan otak atau kecerdasan bayi?

Sama sekali tidak. Pendarahan yang terjadi pada cephal hematoma berlokasi di area luar dari tulang tengkorak bayi. Darah tersebut tidak merembes masuk atau bersentuhan dengan jaringan otak, sehingga fungsi saraf dan perkembangan kognitif si Kecil akan tetap aman secara medis.

3. Bolehkah memijat atau mengompres benjolan cephal hematoma agar cepat kempes?

Hal tersebut sangat dilarang. Memijat, menekan, apalagi mencoba menusuk benjolan tersebut dengan dalih mengeluarkan darahnya dapat memicu komplikasi fatal. Tindakan itu berisiko besar merobek kulit kepala yang melindungi benjolan dan memasukkan bakteri, sehingga menyebabkan infeksi bakteri berat di area kepala.

4. Kapan bayi dengan kondisi cephal hematoma perlu menjalani rawat inap?

Bayi perlu dirawat inap jika ia mengalami penyakit kuning (ikterus) yang parah akibat tingginya produksi bilirubin dari pemecahan darah di benjolan tersebut. Jika kadar bilirubin sudah melewati ambang batas aman menurut kurva dokter, bayi wajib mendapatkan fototerapi intensif di rumah sakit untuk mencegah kerusakan otak akibat toksisitas bilirubin.