DAFTAR ISI

• Cara Tepat Merawat Pusar Bayi Baru Lahir
• Tanda-Tanda Tali Pusar Akan Puput
• Waspada Masalah Kesehatan pada Pusar Bayi
• Mitos dan Fakta Seputar Perawatan Pusar
• Kapan Harus Segera ke Dokter?
• Studi Terkait Perawatan Tali Pusar
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

---

Menyambut kelahiran buah hati tentu membawa kebahagiaan yang luar biasa bagi setiap orang tua. Namun, di balik rasa bahagia tersebut, tidak sedikit orang tua baru yang merasa cemas dan kebingungan saat dihadapkan pada rutinitas perawatan bayi baru lahir. Salah satu tantangan yang paling sering membuat khawatir adalah bagaimana cara merawat sisa tali pusat atau pusar bayi dengan benar. Kekhawatiran ini sangat wajar, mengingat area tersebut tampak rentan dan membutuhkan penanganan ekstra hati-hati agar tidak memicu komplikasi.

Selama berada di dalam kandungan, tali pusat memiliki peran yang sangat vital sebagai penghubung antara ibu dan janin. Melalui saluran inilah bayi mendapatkan aliran oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan untuk tumbuh kembangnya. Setelah bayi lahir dan bisa bernapas serta menyusu sendiri, tali pusat ini tidak lagi diperlukan sehingga dokter atau bidan akan memotongnya, menyisakan tunggul kecil di perut bayi. Tunggul inilah yang perlu mendapatkan perawatan khusus hingga akhirnya mengering dan terlepas dengan sendirinya, atau yang sering disebut dengan istilah “puput”.

Penting untuk dipahami bahwa perawatan area ini tidak boleh dilakukan sembarangan. Metode perawatan yang salah, seperti menutupnya terlalu rapat, memberikannya ramuan tradisional, atau membuatnya selalu dalam keadaan lembap, dapat meningkatkan risiko terjadinya infeksi bakteri yang berbahaya bagi kekebalan tubuh bayi yang masih sangat lemah. Oleh karena itu, jika kamu mendapati pusar bayi menunjukkan tanda-tanda kemerahan yang meluas, membengkak, atau bayi tampak rewel saat area perutnya disentuh, sebaiknya segera lakukan konsultasi medis agar mendapatkan diagnosis dan penanganan yang tepat dan aman.

Di sisi lain, untuk menjaga kebersihan area tersebut sehari-hari, kamu hanya memerlukan perlengkapan medis dasar yang bersih dan steril. Sangat disarankan bagi orang tua untuk selalu menyediakan kasa steril, kapas bersih, dan air matang hangat sebagai alat pembersih pusar bayi di rumah. Nah, agar kamu tidak lagi bingung atau merasa takut, mari kita bahas secara tuntas dan mendalam mengenai panduan lengkap merawat tali pusar bayi baru lahir, mengenali tanda-tanda infeksi, hingga mengetahui kapan waktu yang tepat untuk mencari pertolongan medis.

Cara Tepat Merawat Pusar Bayi Baru Lahir

Merawat tunggul tali pusar sebenarnya tidak sesulit yang dibayangkan, asalkan kamu mengetahui prinsip dasar kebersihannya. Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) maupun organisasi kesehatan global sangat menyarankan metode perawatan kering (dry cord care). Berikut adalah langkah-langkah dan panduan lengkapnya:

1. Biarkan Tetap Kering dan Bersih

Prinsip utama dalam merawat tali pusar adalah menjaganya agar tetap dalam keadaan kering dan bersih. Terkena udara secara langsung akan sangat membantu proses pengeringan alami tunggul tali pusar. Kamu tidak perlu menutupnya dengan kasa kering kecuali jika dokter menyarankannya untuk mencegah gesekan berlebih dengan pakaian. Jika area tersebut kotor akibat terkena air kencing atau tinja bayi, segera bersihkan dengan hati-hati menggunakan kapas atau waslap yang telah dibasahi air hangat, lalu tepuk-tepuk lembut dengan kain kering yang menyerap air hingga benar-benar tidak ada kelembapan yang tersisa.

2. Utamakan Mandi Lap (Sponge Bath)

Selama tali pusar belum puput, sangat disarankan untuk memandikan bayi dengan metode lap basah atau sponge bath alih-alih merendam bayi di dalam bak mandi bayi. Merendam bayi dapat membuat tunggul tali pusar menjadi sangat basah, lembap, dan memperlambat proses pengeringan. Cukup lap tubuh bayi secara menyeluruh menggunakan waslap hangat. Setelah tali pusar benar-benar lepas dan area tersebut sembuh sempurna, barulah kamu bisa memandikan bayi di dalam bak mandi kecil.

3. Hindari Penggunaan Alkohol atau Antiseptik Secara Rutin

Di masa lalu, membersihkan area pusar dengan alkohol 70% atau povidone iodine menjadi praktik yang umum dilakukan di banyak rumah sakit maupun oleh orang tua di rumah. Namun, pedoman medis terbaru saat ini tidak lagi merekomendasikan penggunaan alkohol secara rutin. Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan alkohol justru dapat membunuh bakteri normal yang sebenarnya membantu proses pelepasan tali pusar, sehingga durasi puput menjadi lebih lama. Selain itu, alkohol bisa menyebabkan iritasi pada kulit bayi yang masih sangat sensitif.

4. Lipat Bagian Atas Popok

Gesekan antara popok yang kaku dan sisa tali pusar dapat memicu iritasi bahkan perdarahan ringan. Untuk menghindarinya, pastikan kamu selalu melipat bagian atas popok bayi ke arah bawah (di bawah garis pusar) sebelum merekatkannya. Langkah sederhana ini tidak hanya mencegah terjadinya gesekan mekanis, tetapi juga memastikan area tersebut tetap terpapar udara segar sehingga lebih cepat mengering. Beberapa merek popok bayi baru lahir bahkan sudah mendesain produk mereka dengan cekungan khusus di bagian perut (umbilical cord cut-out).

5. Jangan Pernah Menariknya dengan Sengaja

Sering kali, tunggul tali pusar terlihat hanya menggantung pada sehelai jaringan tipis dan tampak seolah-olah sudah siap untuk lepas. Meskipun demikian, jangan pernah sekalipun mencoba menarik atau memuntirnya secara paksa. Biarkan proses puput terjadi secara alami dan lepas dengan sendirinya. Menariknya sebelum waktunya dapat memicu perdarahan terbuka yang sangat berisiko menjadi pintu masuk bagi bakteri penyebab infeksi parah.

Faktor Pemicu Keterlambatan Puput Pusar

1. Tali pusar sering berada dalam keadaan basah atau lembap karena tertutup popok basah.
2. Penggunaan alkohol atau cairan antiseptik secara berlebihan setiap hari.
3. Kurangnya paparan udara bebas karena dibalut kain gurita terlalu ketat.

Tanda-Tanda Tali Pusar Akan Puput

Proses puputnya tali pusar adalah proses fisiologis yang alami. Secara umum, tunggul ini akan mengering, menyusut, dan lepas dengan sendirinya dalam kurun waktu 1 hingga 3 minggu setelah bayi dilahirkan. Berikut adalah perubahan normal yang akan kamu amati selama masa transisi tersebut:

1. Perubahan Warna

Pada hari pertama setelah lahir, tali pusar akan berwarna kuning kehijauan atau bening, dengan tekstur yang sedikit lembap dan kenyal. Seiring berjalannya waktu dan berkurangnya kadar air, warnanya akan perlahan menggelap menjadi cokelat, abu-abu tua, hingga akhirnya menghitam seperti arang.

2. Tekstur Mengeras dan Menyusut

Selain warnanya yang berubah, teksturnya pun akan menjadi kaku, kering, dan rapuh. Ukurannya akan menyusut secara signifikan dibandingkan saat bayi baru dilahirkan. Ini adalah tanda bahwa aliran darah ke jaringan tersebut sudah benar-benar terhenti dan jaringan mulai mengalami kematian sel secara alami (nekrosis aseptik).

3. Munculnya Bercak Darah Ringan saat Lepas

Ketika tali pusar akhirnya terlepas, adalah hal yang sangat normal jika kamu melihat sedikit bercak darah atau cairan bening kekuningan di pangkal pusar maupun di baju bayi. Jangan panik, bercak darah ringan ini biasanya akan berhenti dengan sendirinya dalam waktu singkat. Cukup bersihkan dengan lembut menggunakan kapas basah dan biarkan kering. Namun, jika perdarahan terus berlangsung atau darah menetes deras, segera hubungi dokter.

Waspada Masalah Kesehatan pada Pusar Bayi

Meskipun sebagian besar proses penyembuhan berlangsung tanpa masalah, ada beberapa kondisi medis atau kelainan pada area umbilical yang perlu diwaspadai oleh setiap orang tua. Mengetahui perbedaan antara proses penyembuhan normal dan tanda bahaya sangat penting untuk mencegah komplikasi sistemik pada bayi.

1. Infeksi Tali Pusar (Omfalitis)

Omfalitis adalah infeksi bakteri pada tunggul tali pusar dan jaringan di sekitarnya. Kondisi ini merupakan gawat darurat medis karena infeksi dapat dengan cepat menyebar ke aliran darah bayi dan menyebabkan sepsis. Tanda-tandanya meliputi kulit di sekitar pusar yang tampak sangat merah dan membengkak, keluarnya nanah berwarna kuning atau hijau, serta bau busuk yang menyengat dari area tersebut. Bayi juga biasanya akan mengalami demam tinggi, tampak lemas, menolak menyusu, atau menangis kesakitan saat area perutnya tidak sengaja tersentuh.

2. Granuloma Umbilikalis

Terkadang, setelah tali pusar terlepas, tidak semua jaringan sembuh secara mendatar. Jika kamu melihat adanya benjolan kecil berwarna merah muda atau kemerahan di dalam lubang pusar yang sering mengeluarkan cairan bening atau kekuningan (tapi tidak berbau busuk), itu mungkin adalah granuloma umbilikalis. Granuloma adalah jaringan parut yang tumbuh berlebih. Kondisi ini biasanya tidak membuat bayi merasa sakit karena jaringan tersebut tidak memiliki saraf perasa. Namun, granuloma memerlukan penanganan medis, biasanya dokter akan mengoleskan zat perak nitrat (silver nitrate) untuk membantu mengeringkan dan menyusutkan jaringan tersebut.

3. Hernia Umbilikalis (Pusar Bodong)

Hernia umbilikalis adalah kondisi di mana otot-otot dinding perut di sekitar pusar belum menutup dengan sempurna setelah bayi lahir. Hal ini menyebabkan usus atau jaringan lemak menonjol keluar, sehingga pusar tampak menonjol atau “bodong”, terutama saat bayi menangis, batuk, atau mengejan. Sebagian besar kasus hernia umbilikalis tidak berbahaya, tidak menyakitkan, dan akan menutup dengan sendirinya secara alami sebelum anak berusia 3 hingga 5 tahun. Namun, penanganan darurat diperlukan jika benjolan berubah warna menjadi kebiruan, terasa keras, atau bayi muntah-muntah dan terus menangis kesakitan, yang menandakan usus mungkin terjepit.

Mitos dan Fakta Seputar Perawatan Pusar

Masyarakat Indonesia memiliki banyak tradisi terkait perawatan bayi baru lahir. Sayangnya, tidak semua tradisi tersebut sejalan dengan pedoman kesehatan modern. Berikut adalah beberapa mitos yang harus dihindari demi keselamatan bayi:

1. Menaruh Koin untuk Mencegah Pusar Bodong

Banyak orang percaya bahwa menempelkan koin yang dibalut kain atau plester di atas pusar dapat mencegah atau menyembuhkan hernia umbilikalis. Faktanya, ini adalah tindakan yang sangat berbahaya. Logam koin tidak steril dan dapat mengiritasi kulit atau memicu infeksi berat. Selain itu, tekanan dari luar tidak akan menyembuhkan celah otot di dinding perut yang mendasari hernia.

2. Menaburkan Bedak atau Ramuan Tradisional

Menaburkan bedak, kopi, atau ramuan jamu tradisional di atas tali pusar yang belum puput sangat dilarang. Partikel dari bahan-bahan tersebut dapat masuk ke dalam jaringan terbuka dan memicu infeksi tetanus neonatorum atau infeksi bakteri parah lainnya yang bisa mengancam nyawa bayi.

Kapan Harus Segera ke Dokter?

Sebagai orang tua, mempercayai insting sangatlah penting. Segera bawa bayi ke dokter spesialis anak atau unit gawat darurat terdekat jika kamu mendapati gejala-gejala berikut pada area pusar:

• Terdapat perdarahan aktif yang terus menerus dan tidak berhenti setelah ditekan dengan kasa steril selama 10 menit.
• Tercium bau busuk yang sangat menyengat disertai keluarnya nanah tebal berwarna kuning atau hijau.
• Kulit di sekitar area pusar tampak sangat merah, bengkak, dan terasa hangat saat disentuh.
• Bayi mengalami demam tinggi (suhu rektal lebih dari 38 derajat Celsius).
• Bayi tampak sangat lemas (letargi), pucat, malas menyusu, atau menangis terus-menerus tanpa henti.
• Tali pusar belum juga puput setelah bayi berusia lebih dari 4 minggu.

Studi Terkait Perawatan Tali Pusar

Cochrane Database of Systematic Reviews menerbitkan studi komprehensif yang mengkaji efektivitas perawatan tali pusat pada bayi baru lahir. Studi tersebut menjelaskan bahwa praktik perawatan kering (dry cord care) merupakan metode yang paling direkomendasikan di negara-negara dengan tingkat kebersihan yang memadai, karena terbukti mempercepat waktu pelepasan tali pusat dibandingkan dengan penggunaan antiseptik rutin.

Penggunaan antiseptik seperti chlorhexidine lebih disarankan penggunaannya secara khusus di wilayah dengan sumber air yang tidak bersih atau tingkat kejadian infeksi pusar (omfalitis) yang sangat tinggi di komunitas tersebut. Untuk perawatan di rumah dengan sanitasi yang baik, menjaga pusar tetap kering dan terbuka ke udara tetap menjadi standar emas yang diadopsi oleh badan kesehatan dunia (WHO).

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

World Health Organization (WHO). Diakses pada 2024. WHO recommendations on postnatal care of the mother and newborn.

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. Umbilical cord care: Do’s and don’ts for parents.

Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI). Diakses pada 2024. Perawatan Tali Pusat Bayi Baru Lahir.

American Academy of Pediatrics (AAP). Diakses pada 2024. Umbilical Cord Care.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2024. Umbilical Cord Care: What to Expect and How to Help It Heal.

FAQ

1. Berapa lama waktu yang dibutuhkan sampai pusar bayi benar-benar lepas?

Secara umum, tali pusar bayi akan mengering dan lepas dengan sendirinya dalam waktu 1 hingga 3 minggu setelah kelahiran. Beberapa kasus mungkin memerlukan waktu sedikit lebih lama, namun asalkan tidak ada tanda-tanda kemerahan, bau busuk, atau perdarahan berlebih, kondisi tersebut masih dianggap dalam batas normal.

2. Apakah aman memandikan bayi dengan merendamnya sebelum pusar bayi puput?

Organisasi kesehatan dan dokter anak umumnya menyarankan untuk menghindari merendam bayi di bak mandi sampai pusar bayi benar-benar puput dan area sekitarnya sembuh sempurna. Merendam dapat membuat area tersebut terlalu lembap dan menunda proses pengeringan. Sebaiknya, gunakan metode lap basah (sponge bath) menggunakan waslap hangat pada masa-masa tersebut.

3. Bagaimana cara membersihkan pusar bayi jika terkena kotoran atau air kencing?

Jika area pusar tidak sengaja terkena air kencing atau tinja, kamu harus segera membersihkannya menggunakan kapas atau kasa steril yang dicelupkan ke dalam air matang hangat. Usap dengan sangat lembut untuk menghilangkan kotoran, lalu pastikan untuk mengeringkannya dengan cara menepuk-nepuk perlahan menggunakan kain kering yang bersih sebelum mengenakan popok baru.

4. Mengapa pusar bayi kadang berdarah sedikit setelah puput, dan apakah itu normal?

Adanya bercak darah kecil atau cairan bening di area pangkal pusar atau yang menempel pada baju sesaat setelah tali pusar terlepas adalah hal yang sangat normal, mirip seperti keropeng luka yang terkelupas. Perdarahan ringan ini umumnya akan berhenti dengan cepat secara alami. Namun, segera hubungi dokter jika perdarahan terus berlanjut atau jumlahnya banyak.