DAFTAR ISI

• Risiko Rabies dari Gigitan Kucing
• Tanda dan Gejala Rabies pada Kucing
• Gejala Rabies pada Manusia Akibat Gigitan
• Langkah Pertolongan Pertama yang Tepat
• Penanganan Medis Lanjutan
• Langkah Pencegahan Rabies
• Studi Mengenai Kasus Rabies
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

---

Kucing adalah salah satu hewan peliharaan yang paling digemari di seluruh dunia, termasuk di Indonesia. Tingkah laku mereka yang menggemaskan seringkali membuat kita merasa nyaman untuk bermain bersama mereka. Namun, di balik keimutannya, interaksi dengan kucing—terutama kucing liar atau kucing yang tidak divaksinasi—menyimpan potensi risiko medis yang tidak boleh diabaikan. Salah satu pertanyaan yang paling sering muncul di benak masyarakat adalah: apakah digigit kucing bisa rabies?

Jawabannya adalah iya. Meskipun anjing merupakan penular utama penyakit rabies pada manusia di skala global, kucing menempati urutan kedua sebagai hewan penular rabies (HPR). Rabies adalah penyakit infeksi virus akut yang menyerang sistem saraf pusat. Penyakit ini disebabkan oleh virus Lyssavirus dan bersifat zoonosis, yang berarti dapat ditularkan dari hewan ke manusia. Penularan utamanya terjadi melalui air liur hewan yang terinfeksi, yang masuk ke dalam tubuh manusia melalui gigitan, cakaran yang dalam, atau jilatan pada kulit yang terluka maupun pada membran mukosa (seperti mata, hidung, atau mulut).

Penting untuk dipahami bahwa rabies adalah kondisi medis yang berstatus gawat darurat. Mengapa demikian? Karena begitu virus berhasil mencapai sistem saraf pusat dan gejala klinis mulai muncul, tingkat kematian atau fatality rate dari penyakit ini mencapai hampir 100 persen. Tidak ada obat yang bisa menyembuhkan rabies setelah gejala saraf timbul. Oleh karena itu, penanganan profilaksis pasca-pajanan (Post-Exposure Prophylaxis/PEP) sesegera mungkin setelah digigit hewan tersangka rabies adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa.

Banyak orang menyepelekan gigitan kucing karena ukurannya yang kecil dan lukanya yang terkadang tidak terlihat parah. Padahal, gigi kucing yang runcing dan tajam dapat bertindak seperti jarum suntik, memasukkan bakteri dan virus (termasuk virus rabies) jauh ke dalam jaringan otot dan dekat dengan serabut saraf. Transisi penyebaran virus dari otot ke saraf inilah yang harus dicegah secepat mungkin. Nah, mau tahu lebih dalam mengenai risiko, gejala, dan langkah penanganan medis yang tepat? Berikut ulasannya secara lengkap dan terperinci!

Risiko Rabies dari Gigitan Kucing

Banyak masyarakat mengira bahwa rabies atau penyakit “anjing gila” hanya disebarkan oleh anjing. Secara statistik di Indonesia, memang lebih dari 90% kasus rabies pada manusia ditularkan melalui gigitan anjing. Namun, persentase sisanya ditularkan oleh hewan berdarah panas lainnya, seperti kucing, kera, dan kelelawar. Kucing memiliki kebiasaan berburu dan menjelajah, yang membuat mereka rentan berinteraksi dengan hewan liar lain yang mungkin sudah terinfeksi rabies.

Ketika seekor kucing terinfeksi rabies, virus tersebut akan bereplikasi dan terkonsentrasi dalam jumlah yang sangat tinggi di dalam kelenjar liurnya. Saat kucing tersebut menggigit manusia, virus akan masuk melalui robekan kulit. Perjalanan virus rabies di dalam tubuh manusia cukup unik dan mematikan. Virus ini bersifat neurotropik, yang berarti ia sangat “menyukai” dan menargetkan jaringan saraf.

Setelah masuk melalui luka gigitan, virus rabies tidak langsung masuk ke dalam aliran darah, melainkan bersembunyi dan memperbanyak diri sementara di dalam jaringan otot di sekitar lokasi gigitan. Fase ini disebut fase inkubasi. Setelah itu, virus akan mencari ujung saraf tepi (saraf perifer) terdekat. Ketika berhasil masuk ke dalam saraf tepi, virus akan bergerak merambat naik menuju sumsum tulang belakang dan akhirnya ke otak dengan kecepatan sekitar 12 hingga 24 milimeter per hari. Setibanya di otak, virus akan berkembang biak secara masif, merusak sel-sel saraf, dan memicu peradangan otak yang fatal (ensefalitis).

Tanda dan Gejala Rabies pada Kucing

Sebagai langkah antisipasi, sangat penting untuk mengetahui ciri-ciri kucing yang terinfeksi rabies. Masa inkubasi rabies pada kucing umumnya berkisar antara 3 hingga 8 minggu, meski bisa lebih cepat atau lebih lambat. Setelah masa inkubasi selesai, kucing akan menunjukkan perubahan perilaku yang drastis. Rabies pada kucing (dan hewan lain) umumnya terbagi menjadi dua bentuk klinis, yaitu rabies ganas (furious rabies) dan rabies diam/lumpuh (dumb/paralytic rabies).

1. Rabies Ganas (Furious Rabies)

Ini adalah fase yang paling mudah dikenali dan sangat berbahaya. Kucing yang biasanya tenang bisa tiba-tiba menjadi sangat agresif, gelisah, dan mudah menyerang apa saja yang bergerak (hiperaktif). Mereka tampak kebingungan, pupil matanya membesar (dilatasi), dan kehilangan rasa takut terhadap manusia atau predator. Kucing mungkin akan mencakar atau menggigit tanpa provokasi sama sekali. Selain itu, mereka sering mengalami kejang otot dan kesulitan menelan yang menyebabkan air liurnya menetes berlebihan (hipersalivasi).

2. Rabies Diam (Dumb/Paralytic Rabies)

Bentuk ini justru yang paling sering menipu pemilik hewan. Kucing akan tampak sangat lesu, menyendiri, bersembunyi di tempat gelap, dan enggan makan atau minum. Fase ini ditandai dengan kelumpuhan progresif. Biasanya dimulai dari otot rahang atau tenggorokan, sehingga mulut kucing tampak terus terbuka dan lidahnya menjulur. Karena tidak bisa menelan, air liur akan terus menetes. Kondisi ini sering disalahartikan oleh pemilik kucing seolah-olah ada tulang yang tersangkut di tenggorokan kucing. Usaha pemilik untuk memeriksa mulut kucing dengan jari yang tidak terlindungi sangat berisiko memindahkan virus melalui air liur.

Perhatian Ekstra Terhadap Luka Cakaran

1. Selain gigitan, cakaran kucing juga bisa menularkan rabies.
2. Hal ini terjadi karena kucing sering menjilati cakar mereka secara rutin (grooming).
3. Air liur yang mengandung virus akan menempel di kuku kucing dan masuk ke jaringan tubuh manusia saat terjadi cakaran yang merobek kulit.

Gejala Rabies pada Manusia Akibat Gigitan

Pada manusia, masa inkubasi virus rabies sangat bervariasi, rata-rata antara 1 hingga 3 bulan. Namun, waktu ini bisa sangat singkat (kurang dari 1 minggu) atau sangat lama (lebih dari setahun). Lama masa inkubasi bergantung pada beberapa faktor: lokasi gigitan (semakin dekat ke otak, seperti di wajah atau leher, semakin cepat masa inkubasinya), tingkat keparahan luka, banyaknya virus yang masuk, dan sistem kekebalan tubuh korban.

Gejala klinis rabies pada manusia terbagi menjadi beberapa fase, antara lain:

1. Fase Prodromal (Gejala Awal)

Gejala awal rabies sangat mirip dengan penyakit flu biasa (flu-like symptoms). Penderita akan mengalami demam ringan, sakit kepala, kelelahan luar biasa, mual, dan muntah. Namun, ada satu tanda khas yang sangat spesifik (patognomonik) pada rabies: rasa nyeri, kesemutan, gatal, atau sensasi panas/terbakar (parestesia) di area sekitar bekas gigitan yang sebenarnya sudah sembuh. Ini terjadi karena virus mulai bereplikasi di saraf lokal sekitar luka.

2. Fase Neurologis Akut

Ketika virus sudah menyebar luas di dalam otak, gejala saraf mulai bermunculan. Penderita akan mengalami kebingungan mental, halusinasi, agitasi (kegelisahan ekstrem), dan hiperaktivitas. Selain itu, penderita akan menunjukkan gejala klasik rabies yaitu hidrofobia (takut air) dan aerofobia (takut udara/angin). Hidrofobia terjadi karena ketika penderita mencoba minum, terjadi kontraksi atau kejang otot yang sangat menyakitkan di tenggorokan (spasme laringeal). Hal ini membuat penderita sangat ketakutan bahkan hanya dengan melihat atau mendengar suara air.

3. Fase Koma dan Kematian

Hanya dalam hitungan hari setelah gejala neurologis muncul, penderita akan jatuh ke dalam fase koma. Fungsi pusat pernapasan dan kardiovaskular di otak akan rusak total, yang pada akhirnya menyebabkan gagal napas, henti jantung, dan kematian. Mengingat kengerian penyakit ini, pencegahan pasca-gigitan mutlak dilakukan.

Langkah Pertolongan Pertama yang Tepat

Jika kamu atau orang terdekat digigit atau dicakar oleh kucing—baik kucing peliharaan maupun kucing liar—jangan panik namun bertindaklah dengan cepat. Respons pertama dalam 10 hingga 15 menit pertama sangat menentukan tingkat kelangsungan hidup. Virus rabies dikelilingi oleh lapisan pelindung berupa selubung lemak (lipid envelope). Selubung lemak ini sangat rapuh dan mudah dihancurkan oleh deterjen, sabun, atau antiseptik.

Berikut adalah tata cara pertolongan pertama yang harus dilakukan secara berurutan:

1. Cuci Luka dengan Sabun dan Air Mengalir (Sangat Krusial)
Segera bawa korban ke kran air mengalir. Cuci area luka dengan sabun jenis apa saja (sabun mandi, sabun cuci tangan, atau sabun cuci piring) di bawah guyuran air mengalir secara terus-menerus selama minimal 15 menit. Gosok perlahan area luka untuk memastikan sabun menjangkau bagian yang dalam. Tujuan utama dari langkah ini adalah membilas keluar virus secara mekanik sekaligus melarutkan selubung lemak virus, sehingga virus mati sebelum sempat menempel di saraf.

2. Berikan Antiseptik
Setelah dicuci bersih dan dikeringkan dengan kain bersih atau kasa steril, aplikasikan cairan antiseptik yang mengandung povidone iodine (seperti obat merah) atau alkohol 70%. Antiseptik ini berfungsi membunuh sisa-sisa virus dan bakteri pembentuk nanah. Jika kamu tidak memiliki persediaan kotak P3K di rumah, segera lengkapi kebutuhan medis mandirimu. Kamu bisa beli cairan antiseptik, kasa, atau perlengkapan luka online di Halodoc dengan praktis tanpa harus keluar rumah, sehingga stok selalu siap saat darurat.

3. Jangan Menutup Luka Terlalu Rapat
Biarkan luka gigitan hewan tetap terbuka untuk sementara waktu, atau tutup dengan kassa steril secara longgar. Virus rabies merupakan virus anaerob fakultatif yang tidak menyukai lingkungan kaya oksigen, serta luka gigitan hewan rentan terhadap infeksi bakteri tetanus jika ditutup rapat.

Penanganan Medis Lanjutan (Post-Exposure Prophylaxis)

Langkah pertolongan pertama mencuci luka hanyalah tindakan darurat awal. Setelah luka dibersihkan, korban wajib segera dibawa ke Puskesmas, klinik, atau rumah sakit terdekat (terutama yang memiliki fasilitas Rabies Center). Jangan menunda, cari informasi kapan harus ke dokter atau konsultasikan gejala awal jika muncul keraguan. Dokter akan mengevaluasi kategori luka gigitan dan menentukan protokol Post-Exposure Prophylaxis (PEP).

Berdasarkan panduan dari World Health Organization (WHO), luka pajanan rabies dibagi menjadi tiga kategori:

• Kategori I: Menyentuh, memberi makan hewan, atau jilatan hewan pada kulit yang utuh tanpa luka. Tindakan: Cukup cuci dengan sabun, tidak perlu vaksin.
• Kategori II: Gigitan kecil (nibbling) pada kulit terbuka, garukan, atau cakaran ringan tanpa pendarahan. Tindakan: Cuci luka secara menyeluruh dan pemberian Vaksin Anti Rabies (VAR) segera.
• Kategori III: Gigitan tunggal atau ganda yang menembus kulit dengan perdarahan, jilatan pada selaput lendir (mata, mulut), atau jilatan pada luka kulit yang terbuka. Tindakan: Penanganan gawat darurat. Cuci luka, pemberian Vaksin Anti Rabies (VAR), dan wajib ditambahkan Serum Anti Rabies (SAR) yang disuntikkan langsung di sekitar area luka.

Selain penanganan rabies, gigitan kucing sering kali memasukkan bakteri Pasteurella multocida yang menyebabkan infeksi parah, serta berisiko menularkan Tetanus. Oleh karena itu, dokter kemungkinan juga akan memberikan suntikan anti-tetanus dan meresepkan antibiotik oral untuk mencegah infeksi sekunder.

Langkah Pencegahan Rabies

Mencegah selalu lebih baik daripada mengobati, terlebih untuk penyakit yang tidak memiliki obat penyembuh seperti rabies. Edukasi dan kesadaran masyarakat sangat dibutuhkan untuk memutus rantai penularan rabies. Beberapa langkah pencegahan yang bisa dilakukan meliputi:

1. Vaksinasi Hewan Peliharaan

Langkah paling efektif untuk mencegah rabies adalah memvaksinasi kucing dan anjing peliharaan secara rutin. Vaksin rabies pertama biasanya diberikan saat hewan berusia 3 bulan, lalu diulang satu tahun kemudian, dan selanjutnya diulang secara rutin sesuai saran dokter hewan (biasanya setiap 1-3 tahun tergantung jenis vaksin).

2. Hindari Kontak dengan Hewan Liar

Jangan membiasakan diri untuk membelai atau memberi makan kucing liar, anjing liar, atau kera liar secara langsung dengan tangan. Ajarkan anak-anak untuk tidak mengganggu hewan yang sedang makan, tidur, atau merawat anaknya, karena hewan cenderung bersikap defensif pada momen-momen tersebut.

3. Vaksinasi Pra-Pajanan (PrEP) pada Manusia

Bagi orang-orang dengan profesi yang memiliki risiko tinggi terpapar rabies, seperti dokter hewan, staf klinik hewan, pekerja kebun binatang, atau orang yang tinggal di daerah endemik rabies tingkat tinggi, sangat disarankan untuk mendapatkan Vaksin Anti Rabies sebagai perlindungan awal (Pre-Exposure Prophylaxis) sebelum terjadi insiden gigitan.

Studi Mengenai Kasus Rabies

World Health Organization (WHO) menerbitkan studi pembaruan yang menjelaskan bahwa rabies menyebabkan puluhan ribu kematian setiap tahunnya di seluruh dunia, utamanya di kawasan Asia dan Afrika.

Studi ini menekankan bahwa meskipun lebih dari 90% kasus diakibatkan oleh anjing, edukasi mengenai bahaya gigitan kucing liar sangat penting, mengingat tingkat adopsi kucing dari jalanan (stray cats) semakin meningkat. Pencucian luka yang cepat dan pemberian vaksin profilaksis terbukti 100% efektif dalam mencegah kematian jika dilakukan sebelum virus menyentuh saraf pusat.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

World Health Organization (WHO). Diakses pada 2024. Rabies Fact Sheet.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Diakses pada 2024. Rabies: Prevention and Medical Care.

Kementerian Kesehatan RI. Diakses pada 2024. Pedoman Penatalaksanaan Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies (HPR).

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. Rabies – Symptoms and causes.

FAQ

1. Apakah digigit kucing bisa rabies jika kucingnya sehat?

Sulit untuk memastikan apakah seekor kucing liar 100% sehat hanya dari penampilan fisiknya, karena virus rabies memiliki masa inkubasi dimana hewan belum menunjukkan gejala. Jika kamu digigit, langkah paling aman adalah tetap mencuci luka dengan sabun dan memeriksakan diri ke dokter. Namun, jika kucing tersebut adalah peliharaan di dalam rumah (indoor) yang terbukti selalu mendapat vaksin rabies rutin setiap tahun, risikonya mendekati nol.

2. Berapa lama masa inkubasi rabies pada manusia setelah digigit kucing?

Masa inkubasi rabies pada manusia bervariasi, namun rata-rata berkisar antara 1 hingga 3 bulan setelah gigitan. Dalam kasus tertentu, gejala bisa muncul sangat cepat (kurang dari 1 minggu) atau sangat lambat (lebih dari 1 tahun), tergantung pada lokasi gigitan dan jumlah virus yang masuk ke jaringan.

3. Apakah digigit kucing bisa rabies jika hanya berupa cakaran atau gigitan kecil?

Iya, sangat bisa. Rabies juga bisa ditularkan melalui cakaran kucing yang menembus kulit atau gigitan kecil, terutama karena kucing sering menjilat cakar mereka, memindahkan virus dari air liur ke kuku. Virus hanya membutuhkan robekan kulit terkecil sekalipun untuk masuk ke jaringan otot dan saraf.

4. Bisakah rabies diobati setelah gejalanya muncul?

Sayangnya, tidak. Begitu virus rabies mencapai otak dan menimbulkan gejala klinis (seperti takut air, takut udara, kebingungan, dan kram otot tenggorokan), penyakit ini hampir 100% berakibat fatal dan tidak bisa disembuhkan. Oleh karena itu, mencuci luka segera dan mendapatkan vaksin antirabies (VAR) sesaat setelah digigit adalah satu-satunya penyelamat nyawa.