DAFTAR ISI

• Tujuan dan Indikasi Pemasangan Infus
• Persiapan Sebelum Pemasangan Infus
• Langkah-langkah Pemasangan Infus
• Risiko dan Komplikasi yang Mungkin Terjadi
• Perawatan Selama dan Setelah Pemasangan Infus
• Studi Mengenai Terapi Intravena
• FAQ

---

Pemasangan infus atau terapi intravena (IV) adalah salah satu prosedur medis yang paling umum dilakukan di rumah sakit maupun klinik layanan kesehatan. Prosedur ini melibatkan penyisipan jarum kecil dan kateter fleksibel ke dalam pembuluh darah vena pasien. Melalui jalur inilah, tenaga medis dapat memasukkan cairan, obat-obatan, maupun nutrisi langsung ke dalam aliran darah.

Konteks penanganan melalui jalur intravena menjadi sangat krusial karena beberapa kondisi medis membutuhkan respons yang sangat cepat. Ketika seseorang meminum obat atau air, tubuh membutuhkan waktu untuk menyerapnya melalui sistem pencernaan. Namun, melalui pemasangan infus, cairan atau obat langsung masuk ke sirkulasi darah sistemik, sehingga efeknya bisa dirasakan secara seketika. Ini menjadi penyelamat nyawa dalam kasus darurat seperti syok, perdarahan hebat, atau dehidrasi tingkat berat.

Banyak masyarakat yang mungkin merasa cemas atau takut ketika mendengar bahwa mereka atau anggota keluarga harus diinfus. Rasa takut akan jarum (belonephobia) adalah hal yang sangat wajar. Namun, dengan memahami bagaimana proses ini bekerja, apa saja persiapannya, dan bagaimana perawatannya, rasa cemas tersebut dapat diminimalisir.

Nah, mau tahu lebih dalam mengenai prosedur, tujuan, hingga risiko dari pemasangan infus? Berikut ulasan lengkap dan komprehensifnya yang perlu kamu ketahui!

Tujuan dan Indikasi Pemasangan Infus

Tidak semua pasien yang datang ke fasilitas kesehatan membutuhkan infus. Keputusan untuk melakukan prosedur ini didasarkan pada evaluasi klinis yang ketat oleh dokter. Secara umum, terapi intravena memiliki beberapa tujuan utama yang sangat vital bagi pemulihan pasien. Jika kamu atau keluarga mengalami kondisi medis yang sekiranya membutuhkan evaluasi mendalam, segera konsultasi ke dokter spesialis melalui Halodoc untuk mendapatkan penanganan dan diagnosis yang akurat.

1. Rehidrasi Tubuh yang Kehilangan Cairan

Tubuh manusia sebagian besar terdiri dari air. Ketika terjadi kehilangan cairan masif akibat muntah-muntah parah, diare berlebih (seperti pada kasus gastroenteritis akut), demam tinggi berkepanjangan, atau luka bakar yang luas, tubuh bisa mengalami dehidrasi berat. Pada tahap ini, minum air saja tidak cukup atau bahkan pasien tidak bisa menelan cairan karena mual. Infus cairan seperti *Normal Saline* atau *Ringer Laktat* diberikan untuk mengembalikan keseimbangan volume darah dan elektrolit dengan cepat.

2. Pemberian Obat-obatan Tertentu

Beberapa jenis obat memiliki efektivitas maksimal jika diberikan secara intravena. Misalnya, antibiotik dosis tinggi untuk infeksi berat (seperti sepsis atau pneumonia), obat pereda nyeri yang kuat pasca operasi, hingga obat-obatan kemoterapi untuk penderita kanker. Pemberian obat melalui infus memastikan dosis yang masuk ke tubuh dapat dikontrol dengan sangat presisi dan bekerja seketika.

3. Transfusi Darah

Pada kasus anemia berat, kecelakaan yang menyebabkan perdarahan masif, atau prosedur bedah besar, pasien mungkin memerlukan tambahan darah. Transfusi sel darah merah (PRC), trombosit, atau plasma darah hanya bisa dilakukan melalui akses infus yang terpasang di pembuluh darah vena yang cukup besar.

4. Pemberian Nutrisi Parenteral

Ada kalanya saluran pencernaan pasien tidak berfungsi dengan baik atau harus diistirahatkan, misalnya pada kasus penyumbatan usus, penyakit Crohn yang parah, atau pasien dalam kondisi koma. Pemasangan infus digunakan untuk memberikan *Total Parenteral Nutrition* (TPN), yakni cairan khusus yang mengandung karbohidrat, protein, lemak, vitamin, dan mineral untuk menunjang kehidupan sel-sel tubuh.

Persiapan Sebelum Pemasangan Infus

Keberhasilan pemasangan infus sangat bergantung pada persiapan yang matang, baik dari sisi tenaga medis maupun pasien itu sendiri. Perawat atau dokter yang bertugas akan melakukan serangkaian langkah untuk memastikan prosedur berjalan aman dan minim rasa sakit.

1. Persiapan Psikologis dan Penjelasan Prosedur

Langkah pertama yang idealnya dilakukan oleh tenaga medis adalah memberikan *informed consent*. Mereka akan menjelaskan mengapa infus diperlukan, obat atau cairan apa yang akan diberikan, dan seperti apa rasanya nanti. Pasien berhak bertanya jika ada hal yang kurang jelas. Ketenangan pasien sangat penting, karena kecemasan berlebih dapat menyebabkan pembuluh darah menyempit (vasokonstriksi), sehingga menyulitkan perawat untuk menemukan vena yang tepat.

2. Persiapan Alat Kesehatan

Alat-alat yang digunakan harus dalam kondisi steril. Perawat akan menyiapkan *IV catheter* (jarum dan selang plastik tipis/abocath) dengan ukuran yang disesuaikan dengan kebutuhan. Ukuran jarum (gauge) bervariasi; jarum bernomor kecil memiliki diameter lebih besar (biasanya untuk transfusi darah atau bedah), sedangkan nomor besar seperti 22G atau 24G lebih kecil (digunakan untuk anak-anak atau pembuluh darah yang rapuh). Alat lain meliputi *tourniquet* (karet pembendung), *alcohol swab* (kapas alkohol), plester medis steril, tiang infus, dan set selang infus beserta cairannya.

3. Pemilihan Lokasi Vena

Tenaga medis akan mencari pembuluh darah vena yang lurus, cukup besar, dan tidak berada di area persendian agar pasien tetap bisa bergerak dengan nyaman. Area yang paling sering dipilih adalah punggung tangan, lengan bawah bagian dalam, atau lipatan siku (fossa antekubiti). Pada bayi baru lahir, vena di kepala atau kaki terkadang menjadi pilihan.

Tips Memudahkan Pemasangan Infus

1. Tetap Terhidrasi: Jika dokter tidak melarang kamu minum, minumlah air putih sebelum prosedur. Pembuluh darah yang terhidrasi akan lebih penuh dan mudah ditemukan.
2. Hangatkan Lengan: Pembuluh darah akan melebar (vasodilatasi) dalam kondisi hangat. Jika ruangan ber-AC sangat dingin, mintalah selimut hangat untuk diletakkan di lenganmu.
3. Lakukan Kepalan Tangan: Membuka dan mengepalkan tangan beberapa kali dapat membantu memompa darah ke area lengan, membuat vena lebih menonjol. Namun, jangan memompa terlalu keras saat jarum akan ditusukkan.
4. Relaksasi Pernapasan: Tarik napas dalam-dalam dan hembuskan perlahan saat perawat memberi aba-aba akan menusuk jarum. Ini membantu mengalihkan rasa sakit.

Langkah-langkah Pemasangan Infus

Prosedur ini umumnya memakan waktu sekitar 5 hingga 10 menit jika pembuluh darah mudah ditemukan. Berikut adalah urutan teknis yang dilakukan oleh tenaga medis:

Pertama, perawat akan mencuci tangan dan menggunakan sarung tangan medis yang bersih. *Tourniquet* atau karet pembendung akan diikat kuat pada lengan pasien, sekitar 10-15 cm di atas lokasi yang akan ditusuk. Tujuannya adalah untuk menahan aliran darah balik ke jantung, sehingga darah terkumpul di vena dan pembuluh tersebut membesar serta lebih mudah diraba.

Kedua, setelah vena target dipastikan, area kulit di sekitarnya akan didesinfeksi menggunakan *alcohol swab* dengan gerakan melingkar dari dalam ke luar, lalu dibiarkan mengering. Setelah tahap ini, area tersebut tidak boleh disentuh lagi dengan tangan kosong untuk mencegah bakteri masuk ke aliran darah.

Ketiga adalah proses insersi atau penusukan. Perawat akan memegang jarum infus dengan sudut sekitar 15 hingga 30 derajat dari permukaan kulit. Dengan gerakan cepat dan presisi, jarum ditusukkan menembus kulit dan dinding vena. Jika jarum masuk dengan tepat, akan terlihat sedikit kilatan darah (flashback) pada pangkal jarum plastik.

Keempat, setelah darah terlihat, perawat akan menurunkan sudut jarum dan mendorong perlahan bagian selang plastik fleksibel (kateter) masuk lebih dalam ke vena, sementara jarum besi yang keras ditarik keluar. Perlu diingat bahwa jarum besi tidak ditinggalkan di dalam tubuh; yang tertinggal di pembuluh darah hanyalah selang plastik tipis yang lentur.

Kelima, *tourniquet* segera dilepas agar aliran darah kembali normal. Jarum besi dibuang ke tempat sampah medis khusus. Perawat kemudian menyambungkan pangkal kateter plastik dengan selang infus yang sudah terhubung dengan kantong cairan.

Terakhir adalah fiksasi. Agar infus tidak mudah lepas saat pasien bergerak, area tusukan akan ditutup dengan plester transparan medis (Tegaderm) atau kasa steril, lalu direkatkan dengan kuat menggunakan plester tambahan. Tetesan cairan infus kemudian diatur kecepatannya sesuai dengan instruksi dan resep dokter.

Risiko dan Komplikasi yang Mungkin Terjadi

Meskipun pemasangan infus adalah prosedur yang umum dan relatif aman, tindakan medis apa pun yang menembus pelindung alami tubuh (kulit) membawa potensi risiko klinis. Pemantauan berkala sangat krusial untuk mencegah hal-hal di bawah ini:

1. Plebitis (Peradangan Vena)

Ini adalah komplikasi yang paling sering terjadi. Plebitis merupakan peradangan pada dinding pembuluh darah vena akibat iritasi mekanis (gesekan kateter plastik) atau iritasi kimia (dari obat yang terlalu pekat). Gejalanya meliputi kemerahan di sepanjang jalur pembuluh darah, bengkak, terasa hangat saat disentuh, dan rasa nyeri berdenyut. Jika ini terjadi, perawat biasanya akan mencabut infus dan memindahkannya ke tangan yang lain.

2. Infiltrasi dan Ekstravasasi

Infiltrasi terjadi ketika jarum bergeser keluar dari pembuluh vena, sehingga cairan infus tidak masuk ke aliran darah melainkan menumpuk di jaringan sekitar (otot atau lapisan kulit bawah). Hal ini membuat area tersebut membengkak besar, terasa dingin, pucat, dan nyeri. Ekstravasasi adalah kondisi yang lebih parah, di mana cairan yang bocor adalah jenis obat yang bersifat merusak jaringan (vesikan), seperti obat kemoterapi, yang bisa menyebabkan nekrosis atau kematian jaringan kulit.

3. Infeksi Lokal dan Sistemik

Karena jarum menembus kulit, bakteri memiliki jalan masuk. Jika teknik kurang steril atau infus dibiarkan terlalu lama tanpa diganti, area tusukan bisa bernanah dan memerah. Dalam skenario terburuk, bakteri bisa masuk ke peredaran darah luas dan menyebabkan infeksi sistemik (sepsis) yang mengancam nyawa. Untuk memperkuat imun tubuh selama masa perawatan pasca-infus atau pasca-sakit, kamu juga bisa secara mandiri beli vitamin, suplemen, serta produk kesehatan asli dan diantar ke rumah melalui aplikasi Halodoc.

4. Emboli Udara

Kondisi ini sangat langka namun merupakan keadaan darurat medis. Emboli udara terjadi jika ada gelembung udara dalam jumlah signifikan yang masuk ke dalam sirkulasi darah melalui selang infus. Udara ini bisa bergerak ke paru-paru, jantung, atau otak, dan menyumbat aliran darah kritis. Oleh karena itu, tenaga medis selalu memastikan tidak ada udara di dalam selang sebelum menyambungkannya ke pasien.

Perawatan Selama dan Setelah Pemasangan Infus

Selama kamu terpasang infus, kerjasama antara pasien, keluarga, dan tenaga medis sangat dibutuhkan untuk menjaga alat terapi tersebut berfungsi maksimal dan mencegah komplikasi.

1. Perawatan Selama Terpasang Infus

Jaga agar area penusukan tetap bersih dan kering. Jangan membasahi plester penutup infus saat mandi; kamu bisa menggunakan pelindung plastik khusus atau lap mandi spons. Selain itu, hindari melakukan gerakan tiba-tiba atau menarik lengan yang diinfus. Jangan mengangkat beban berat dengan tangan tersebut.

Perhatikan juga posisi kantong cairan infus. Pastikan kantong cairan selalu berada lebih tinggi dari posisi tubuhmu agar gaya gravitasi membantu cairan mengalir dengan lancar. Jika kamu berjalan ke kamar mandi, bawalah tiang infus dan pastikan selangnya tidak terpelintir, terlipat, atau tertindih tubuh saat tidur.

Kapan Harus Memanggil Perawat?

1. Jika kamu merasakan nyeri tajam, perih yang tidak tertahankan, atau panas di area tusukan infus.
2. Jika darah terlihat naik tinggi ke selang infus yang mengarah ke kantong cairan.
3. Jika cairan infus berhenti menetes padahal kantong belum habis.
4. Jika plester penutup mulai terkelupas atau area tusukan berdarah/basah.

2. Perawatan Setelah Infus Dilepas

Ketika terapi telah selesai, perawat akan melepas plester secara perlahan, menarik kateter plastik keluar, dan segera menekan area tusukan dengan kapas alkohol atau kasa steril selama beberapa menit. Penekanan ini sangat penting untuk menghentikan perdarahan dan mencegah pembentukan memar biru (hematoma) di bawah kulit. Setelah darah berhenti, area tersebut akan ditutup dengan plester kecil. Kamu boleh melepas plester tersebut setelah beberapa jam, dan pastikan untuk tidak menggaruk area bekas tusukan meskipun terasa gatal selama masa penyembuhan jaringan.

Studi Mengenai Terapi Intravena

Journal of Clinical Medicine menerbitkan studi komprehensif yang mengkaji komplikasi umum dari penggunaan kateter intravena perifer (PIVC). Studi ini menyoroti bahwa kegagalan pemasangan infus pada percobaan pertama sering terjadi, terutama pada pasien anak-anak, lansia, dan mereka yang mengalami dehidrasi atau obesitas.

Penelitian tersebut menjelaskan bahwa penggunaan teknologi panduan *ultrasound* (USG) dapat secara signifikan meningkatkan tingkat keberhasilan pemasangan infus pada pasien dengan akses pembuluh darah yang sulit (Difficult Intravenous Access/DIVA). Selain itu, studi ini menegaskan pentingnya evaluasi rutin pada tempat insersi setiap shift perawatan untuk menurunkan angka kejadian phlebitis dan infeksi nosokomial di lingkungan rumah sakit.

Pemasangan infus adalah intervensi medis yang vital dan tak terpisahkan dari praktik kedokteran modern. Meskipun terlihat sederhana, prosedur ini membutuhkan keahlian klinis, kebersihan yang ketat, dan kewaspadaan terhadap potensi komplikasi. Dengan pemahaman yang baik mengenai tujuan, langkah-langkah, dan perawatannya, kamu dapat menjalani perawatan dengan perasaan yang jauh lebih tenang dan nyaman.

Apabila kamu baru saja keluar dari rumah sakit, masih dalam tahap pemulihan, atau memiliki gejala sisa yang mengganggu, jangan ragu untuk berkonsultasi secara berkala. Selain itu, kamu juga bisa mendapatkan perawatan medis lanjutan dengan praktis. Kamu bisa berkonsultasi dengan dokter terkait masalah kesehatan yang sedang dialami melalui Halodoc kapan saja dan di mana saja.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. Intravenous (IV) fluid regulation.

World Health Organization (WHO). Diakses pada 2024. Guidelines on Drawing Blood: Best Practices in Phlebotomy.

National Center for Biotechnology Information (NCBI). Diakses pada 2024. Peripheral Intravenous Cannulation.

Kementerian Kesehatan RI. Diakses pada 2024. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2024. IV (Intravenous) Therapy.

FAQ

1. Apakah pemasangan infus terasa sakit?

Ya, akan ada sedikit rasa sakit atau seperti gigitan semut saat jarum menembus kulit. Namun, rasa sakit ini hanya berlangsung beberapa detik. Setelah jarum besi ditarik keluar dan hanya selang plastik lentur yang tertinggal di dalam vena, rasa sakit tersebut akan hilang dan kamu bisa menggerakkan tangan secara terbatas dengan nyaman.

2. Berapa lama satu jarum infus boleh menempel di tangan?

Standar medis modern menyarankan agar akses intravena perifer diganti setiap 72 hingga 96 jam (3-4 hari) untuk mencegah risiko infeksi, phlebitis, dan penyumbatan aliran. Namun, jika letak infus masih bagus, tidak ada tanda kemerahan, pembengkakan, atau keluhan nyeri, dokter dapat memutuskan untuk mempertahankannya lebih lama sesuai indikasi klinis pasien.

3. Bolehkah saya mandi saat sedang dipasang infus?

Kamu tetap boleh menjaga kebersihan tubuh, namun dengan sangat hati-hati. Area tusukan infus tidak boleh terkena air secara langsung karena plester penutup bisa terlepas dan air mandi berisiko membawa bakteri masuk ke aliran darah. Sebaiknya gunakan lap basah (sponge bath) pada area sekitar lengan yang diinfus, atau bungkus rapat area tangan tersebut dengan pelindung plastik khusus tahan air jika harus masuk ke kamar mandi.

4. Kenapa tangan saya bengkak dan cairan infus berhenti menetes?

Kondisi ini kemungkinan besar menandakan terjadinya infiltrasi. Ini berarti posisi kateter plastik di dalam kulit telah bergeser keluar dari pembuluh darah vena, sehingga cairan menetes dan menumpuk di jaringan otot sekitarnya, bukan masuk ke aliran darah. Segera panggil perawat untuk melepaskan infus tersebut dan memindahkannya ke lokasi pembuluh darah yang baru.