Keloid sesar adalah jenis jaringan parut tebal yang dapat muncul setelah operasi caesar (SC). Kondisi ini terjadi ketika proses penyembuhan luka pasca operasi menghasilkan kolagen secara berlebihan, menyebabkan bekas luka tumbuh melebihi batas sayatan asli. Jaringan parut ini seringkali memiliki warna lebih gelap dari kulit sekitarnya, terasa menonjol, dan terkadang menimbulkan rasa gatal atau nyeri. Penanganan keloid sesar memerlukan pendekatan medis yang tepat untuk mengurangi gejala dan memperbaiki tampilan.

Definisi Keloid Sesar

Keloid adalah pertumbuhan jaringan parut yang tidak normal, cenderung menebal, dan meluas melampaui batas luka asli. Pada kasus keloid sesar, kondisi ini terjadi pada bekas sayatan operasi caesar. Berbeda dengan bekas luka hipertrofik yang hanya menebal pada area luka, keloid dapat terus tumbuh secara progresif dan tidak mengecil seiring waktu.

Pembentukan keloid disebabkan oleh respons penyembuhan luka yang terlalu agresif. Sel-sel kulit bernama fibroblas memproduksi kolagen—protein struktural utama kulit—secara berlebihan dan tidak terkontrol. Akibatnya, area bekas luka menjadi padat, keras, dan menonjol di atas permukaan kulit.

Gejala Keloid Sesar

Keloid sesar menunjukkan beberapa karakteristik yang membedakannya dari bekas luka biasa. Gejala yang umum terjadi meliputi:

• Jaringan parut menonjol dan terasa lebih keras dari kulit sekitar.
• Warna keloid seringkali lebih gelap, seperti merah muda, merah kecoklatan, atau ungu, dan dapat berubah menjadi lebih gelap seiring waktu.
• Rasa gatal yang persisten pada area keloid.
• Nyeri atau rasa tidak nyaman, terutama saat keloid bergesekan dengan pakaian.
• Sensasi terbakar atau kesemutan pada area bekas luka sesar.
• Pertumbuhan keloid yang terus meluas, bahkan setelah luka awal sembuh.

Penyebab Keloid Sesar

Penyebab utama terbentuknya keloid sesar adalah produksi kolagen yang berlebihan selama proses penyembuhan luka. Namun, ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko seseorang mengalami keloid, antara lain:

• Faktor Genetik: Riwayat keluarga dengan keloid meningkatkan kemungkinan seseorang juga mengalaminya.
• Jenis Kulit: Individu dengan kulit gelap, seperti keturunan Afrika, Asia, dan Hispanik, memiliki risiko lebih tinggi.
• Usia: Keloid lebih sering muncul pada orang berusia 10 hingga 30 tahun.
• Lokasi Luka: Beberapa area tubuh, termasuk area dada, bahu, dan punggung atas, lebih rentan membentuk keloid. Meskipun demikian, keloid dapat terbentuk di bekas luka operasi di mana saja, termasuk bekas operasi caesar.
• Tegangan Luka: Luka yang mengalami tegangan atau tekanan tinggi selama penyembuhan memiliki risiko keloid yang lebih tinggi.

Pengobatan Keloid Sesar

Penanganan keloid sesar bertujuan untuk mengurangi ukuran keloid, meredakan gejala, dan meningkatkan estetika. Berbagai metode pengobatan tersedia, baik medis maupun perawatan mandiri.

Pilihan Perawatan Medis

• Suntikan Kortikosteroid: Injeksi triamsinolon asetonida langsung ke dalam keloid dapat membantu mengurangi peradangan dan mengecilkan ukuran keloid. Umumnya memerlukan beberapa sesi.
• Terapi Laser: Menggunakan laser pulsa pewarna (pulsed dye laser) untuk mengurangi kemerahan dan meratakan keloid. Dapat dikombinasikan dengan metode lain.
• Pembedahan: Pengangkatan keloid melalui operasi. Namun, keloid memiliki risiko tinggi untuk kambuh kembali, bahkan lebih besar dari ukuran semula. Sering dikombinasikan dengan terapi lain setelah operasi untuk mencegah kekambuhan.
• Lembaran Silikon atau Gel Silikon: Pemakaian lembaran atau gel silikon secara teratur dapat membantu melembutkan keloid, meratakan permukaannya, dan mengurangi rasa gatal.
• Krioterapi: Pembekuan keloid menggunakan nitrogen cair. Metode ini efektif untuk keloid kecil dan dapat meratakan permukaan keloid.
• Radioterapi: Terapi radiasi dosis rendah dapat digunakan setelah pembedahan untuk mencegah kekambuhan keloid.

Perawatan Mandiri di Rumah

• Menjaga Kebersihan Luka: Pastikan area bekas luka sesar selalu bersih dan kering untuk mencegah infeksi yang dapat memperburuk kondisi kulit.
• Memakai Pakaian Longgar: Hindari pakaian ketat yang dapat bergesekan dengan keloid dan menyebabkan iritasi atau rasa nyeri.
• Menghindari Paparan Matahari: Lindungi keloid dari sinar matahari langsung, terutama saat masih baru, karena paparan UV dapat membuat keloid menjadi lebih gelap. Gunakan tabir surya atau tutupi area tersebut.
• Memijat Lembut: Pijatan lembut dengan pelembap bebas pewangi dapat membantu meningkatkan elastisitas kulit di sekitar keloid.

Pencegahan Keloid Sesar

Bagi individu yang memiliki riwayat keloid atau faktor risiko tinggi, beberapa langkah pencegahan dapat dilakukan setelah operasi caesar:

• Diskusikan riwayat keloid dengan dokter sebelum operasi untuk perencanaan penanganan luka yang optimal.
• Ikuti instruksi perawatan luka pasca operasi dengan cermat.
• Gunakan lembaran silikon atau gel silikon pada bekas luka segera setelah luka tertutup dan sembuh sempurna, sesuai anjuran dokter.
• Hindari cedera atau iritasi pada area bekas luka sesar.

Kapan Harus Konsultasi Dokter?

Jika muncul keloid sesar atau ada kekhawatiran mengenai bekas luka setelah operasi caesar, sangat disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter kulit atau ahli bedah plastik. Penanganan dini seringkali lebih efektif dalam mengelola keloid dan mencegah pertumbuhannya yang lebih luas. Dokter akan melakukan evaluasi menyeluruh dan merekomendasikan pilihan pengobatan yang paling sesuai dengan kondisi kulit dan jenis keloid yang dialami.

Memahami kondisi keloid sesar dan mencari penanganan yang tepat adalah langkah penting. Konsultasi dengan dokter kulit akan memberikan informasi akurat dan rencana perawatan yang personal. Jangan ragu untuk memanfaatkan layanan telekonsultasi di Halodoc untuk mendapatkan saran medis dari dokter ahli tanpa perlu keluar rumah.