DAFTAR ISI

• Apa Itu Keputihan dan Apakah Normal?
• Sering Keputihan Kenapa? Ini Berbagai Penyebabnya
• Tanda-Tanda Keputihan yang Tidak Normal
• Cara Mencegah dan Mengatasi Keputihan Berkepanjangan
• Studi Terkait Kesehatan Vagina
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

---

Pernahkah kamu merasa area kewanitaan terasa lebih lembap dari biasanya dan bertanya-tanya, sebenarnya sering keputihan kenapa? Kondisi ini adalah salah satu keluhan yang paling sering dialami oleh wanita di berbagai rentang usia, mulai dari remaja yang baru pubertas hingga wanita dewasa. Meski sering memicu rasa panik atau tidak nyaman, penting untuk diketahui bahwa keputihan tidak selalu menandakan adanya penyakit berbahaya.

Secara medis, keputihan adalah mekanisme alami tubuh yang sangat cerdas. Vagina dan leher rahim (serviks) memproduksi cairan khusus yang berfungsi membawa sel-sel mati dan bakteri keluar dari sistem reproduksi. Proses ini menjaga vagina tetap bersih, sehat, dan terlindungi dari risiko infeksi. Ibaratnya, keputihan adalah sistem pembersihan mandiri (self-cleaning) tubuh wanita yang bekerja secara otomatis setiap hari.

Namun, volume, warna, dan tekstur keputihan bisa berubah-ubah. Terkadang cairannya sedikit dan bening, tapi di lain waktu bisa menjadi lebih kental, berwarna putih susu, atau bahkan keluar dalam jumlah yang cukup banyak sehingga mengharuskan kamu mengganti pakaian dalam lebih sering. Perubahan ini sering kali dipengaruhi oleh fluktuasi hormon estrogen di dalam tubuh, stres, kebiasaan kebersihan, hingga siklus menstruasi bulanan kamu.

Meski sebagian besar kasus keputihan adalah hal yang fisiologis (normal), kamu tetap tidak boleh lengah. Jika keputihan yang kamu alami mulai berubah warna menjadi kuning, kehijauan, keabu-abuan, disertai bau menyengat (seperti bau amis), rasa gatal yang hebat, hingga nyeri di area panggul, ini bisa menjadi sinyal bahwa tubuh sedang melawan infeksi bakteri, jamur, atau parasit. Pemahaman yang baik mengenai perbedaan keputihan normal dan abnormal sangat krusial agar kamu bisa mengambil langkah penanganan yang tepat sasaran.

Apa Itu Keputihan dan Apakah Normal?

Sebelum kita membahas lebih jauh mengenai alasan mengapa kamu sering mengalami kondisi ini, kita harus memahami dasar biologisnya. Vagina memiliki ekosistemnya sendiri, yang dikenal sebagai flora normal vagina. Di dalam ekosistem ini, terdapat bakteri baik bernama Lactobacillus yang mendominasi. Bakteri ini menghasilkan asam laktat dan hidrogen peroksida, yang menjaga tingkat keasaman (pH) vagina tetap berada di rentang 3,8 hingga 4,5.

Lingkungan asam inilah yang mencegah pertumbuhan bakteri jahat dan jamur patogen. Cairan keputihan yang normal diproduksi oleh kelenjar di dalam vagina dan serviks. Cairan ini bening atau putih pudar, tidak berbau menyengat, dan tidak menimbulkan rasa gatal atau perih. Jumlah lendir yang keluar sangat bergantung pada tahapan siklus menstruasi, tingkat stres, penggunaan alat kontrasepsi, dan aktivitas seksual.

Sering Keputihan Kenapa? Ini Berbagai Penyebabnya

Jika kamu sering bertanya-tanya sering keputihan kenapa, jawabannya bisa terbagi menjadi dua kategori besar: penyebab fisiologis (alami dan normal) serta penyebab patologis (akibat infeksi atau kondisi medis tertentu). Berikut adalah penjelasan medis dari masing-masing penyebab tersebut.

1. Pengaruh Siklus Menstruasi (Ovulasi)

Ini adalah penyebab paling umum mengapa seorang wanita merasa sering mengalami keputihan. Sekitar pertengahan siklus menstruasi (hari ke-14 pada siklus 28 hari), tubuh wanita bersiap melepaskan sel telur (ovulasi). Pada masa ini, kadar hormon estrogen melonjak drastis. Akibatnya, serviks memproduksi lendir yang melimpah, berwarna bening, licin, dan elastis menyerupai putih telur mentah. Lendir ini berfungsi untuk membantu sperma berenang menuju sel telur. Setelah masa ovulasi lewat, keputihan biasanya akan menjadi lebih kental, berwarna putih keruh, dan jumlahnya berkurang akibat hormon progesteron.

2. Kehamilan

Banyak wanita hamil mengeluhkan volume keputihan yang meningkat tajam. Kondisi yang disebut leukorea ini sangat normal. Selama kehamilan, kadar estrogen tubuh meningkat sangat tinggi, dan aliran darah ke area panggul serta vagina menjadi lebih deras. Hal ini merangsang kelenjar untuk memproduksi cairan ekstra guna melindungi jalan lahir dari infeksi bakteri yang bisa membahayakan janin.

3. Stres Fisik dan Emosional

Jangan remehkan dampak stres pada tubuhmu. Ketika kamu mengalami stres berat, kurang tidur, atau kelelahan ekstrem, tubuh akan melepaskan hormon kortisol. Peningkatan kortisol yang kronis dapat mengacaukan keseimbangan hormon reproduksi (estrogen dan progesteron). Ketidakseimbangan ini pada akhirnya dapat memicu produksi cairan vagina yang lebih banyak dari biasanya. Menjaga manajemen stres sangat penting untuk kesehatan reproduksi.

Faktor Pemicu Keputihan Abnormal dalam Keseharian

1. Penggunaan pakaian dalam yang ketat dan berbahan nilon, sehingga area kewanitaan sulit bernapas dan menjadi lembap.
2. Terlalu sering mencuci vagina menggunakan sabun berparfum atau metode douching yang merusak pH alami.
3. Membiarkan pakaian dalam basah karena keringat setelah berolahraga tanpa segera menggantinya.
4. Penggunaan pantyliner setiap hari yang justru memerangkap kelembapan dan panas di area intim.

4. Infeksi Jamur (Kandidiasis Vaginalis)

Jika keputihanmu sering muncul, jumlahnya banyak, berwarna putih menggumpal seperti keju cottage atau ampas tahu, dan disertai rasa gatal yang luar biasa hingga kemerahan di bibir vagina, ini adalah ciri khas infeksi jamur. Jamur Candida albicans sebenarnya hidup damai di vagina dalam jumlah kecil. Namun, jika lingkungan vagina menjadi terlalu lembap, atau jika kamu sedang mengonsumsi antibiotik berspektrum luas (yang membunuh bakteri baik Lactobacillus), memiliki diabetes yang tidak terkontrol, atau sistem imun sedang turun, jamur ini akan berkembang biak secara tidak terkendali.

5. Vaginosis Bakterialis (Infeksi Bakteri)

Vaginosis bakterialis (VB) terjadi ketika bakteri baik di vagina kalah jumlah oleh bakteri anaerob (seperti Gardnerella vaginalis). Ciri utamanya adalah keputihan yang encer, berwarna putih keabu-abuan, dan memiliki bau amis yang sangat menyengat, terutama setelah berhubungan seksual atau setelah menstruasi. VB biasanya tidak menyebabkan gatal parah seperti infeksi jamur, tetapi baunya sangat mengganggu kenyamanan. Jika gejalanya seperti ini, kamu wajib mencari tahu sering keputihan kenapa secara medis, karena kondisi ini memerlukan resep antibiotik dari dokter.

6. Penyakit Menular Seksual (Trikomoniasis, Gonore, Chlamydia)

Keputihan yang sering dan abnormal juga bisa dipicu oleh infeksi menular seksual (IMS). Trikomoniasis, yang disebabkan oleh parasit Trichomonas vaginalis, menghasilkan keputihan berwarna kuning kehijauan, berbusa, dan berbau busuk. Sementara itu, Gonore dan Chlamydia sering kali tidak menimbulkan gejala awal yang kentara, namun bisa menyebabkan keputihan kuning keruh disertai nyeri panggul dan rasa perih saat buang air kecil. Mengabaikan IMS dapat berisiko pada komplikasi radang panggul dan masalah kesuburan di masa depan.

Apabila kamu masih ragu tentang gejala yang kamu alami dan ingin diagnosis medis yang pasti, jangan tunda lagi, segera konsultasi ke dokter Halodoc yang tersedia 24 jam, kapan saja dan di mana saja.

Tanda-Tanda Keputihan yang Tidak Normal

Sebagai langkah antisipasi, penting bagi kamu untuk mengenali “lampu merah” atau tanda bahaya dari cairan vagina. Walaupun kamu sudah tahu alasan fisiologisnya, segera waspada jika kamu menemukan perubahan warna dan tekstur berikut ini:

• Kuning Pekat atau Kehijauan: Indikasi kuat adanya infeksi bakteri atau infeksi menular seksual seperti Trikomoniasis atau Gonore.
• Abu-abu dan Berbau Amis: Tanda khas dari Vaginosis Bakterialis.
• Putih Susu dan Menggumpal Tebal: Mirip ampas tahu, disertai rasa gatal dan panas di area vulva, merupakan tanda infeksi jamur (Kandidiasis).
• Merah Muda atau Cokelat Darah: Jika terjadi di luar siklus menstruasi, apalagi setelah berhubungan seksual atau jika kamu sudah menopause, ini bisa menjadi tanda polip serviks, radang panggul, atau dalam kasus yang lebih serius, kanker serviks.
• Cair seperti Air tapi Berbau: Berbeda dengan cairan bening saat ovulasi, jika cairannya terus menetes seperti air dan berbau tidak sedap, ini memerlukan evaluasi medis.

Cara Mencegah dan Mengatasi Keputihan Berkepanjangan

Mengatasi keputihan sangat bergantung pada penyebab utamanya. Jika keputihan disebabkan oleh ovulasi atau kehamilan, kamu tidak memerlukan pengobatan apa pun selain menjaga kebersihan ekstra. Namun, jika terkait dengan infeksi, penanganan medis sangat diperlukan. Berikut adalah beberapa langkah perawatan dan pencegahan yang bisa kamu terapkan:

1. Menjaga Kebersihan Vagina dengan Tepat

Vagina dapat membersihkan dirinya sendiri. Kamu hanya perlu mencuci bagian luar (vulva) menggunakan air bersih yang mengalir. Hindari penggunaan sabun mandi biasa, sabun sirih, sabun berparfum, atau cairan antiseptik pekat di area kewanitaan karena dapat membunuh bakteri baik dan merusak pH alami. Jika kamu merasa perlu, gunakan pembersih kewanitaan yang diformulasikan khusus dengan pH seimbang berbahan dasar lactic acid (asam laktat), namun jangan gunakan setiap hari. Untuk memenuhi kebutuhan tersebut, kamu bisa beli produk kesehatan kewanitaan secara online di Halodoc, produk 100% asli dan produk diantar ke rumah.

2. Gunakan Pakaian Dalam Berbahan Katun

Bahan katun sangat baik dalam menyerap keringat dan memungkinkan sirkulasi udara di area selangkangan berjalan lancar. Hindari bahan sintetis seperti nilon atau spandeks untuk penggunaan harian, terutama saat cuaca panas atau saat berolahraga. Kelembapan yang terperangkap adalah tempat berkembang biak yang sempurna bagi jamur Candida.

3. Teknik Membasuh yang Benar

Setelah buang air kecil maupun besar, pastikan kamu selalu membasuh atau mengelap dari arah depan (vagina) ke belakang (anus), bukan sebaliknya. Mengelap dari belakang ke depan dapat memindahkan bakteri usus (seperti E. coli) dari anus ke vagina dan uretra, yang bisa memicu vaginosis bakterialis serta infeksi saluran kemih (ISK).

4. Hindari Douching

Douching adalah praktik menyemprotkan air atau cairan campuran ke dalam vagina dengan dalih membersihkan sisa darah haid atau menghilangkan bau. Faktanya, secara medis douching sangat dilarang. Prosedur ini justru mendorong bakteri jahat masuk lebih dalam ke leher rahim dan memicu penyakit radang panggul (PID).

5. Konsumsi Probiotik

Kesehatan usus dan vagina saling berkaitan. Mengonsumsi makanan yang kaya akan probiotik (bakteri baik), seperti yogurt tanpa pemanis, kefir, tempe, atau suplemen Lactobacillus, dapat membantu menjaga keseimbangan flora normal di dalam vagina, sehingga tubuh lebih tangguh menahan serangan bakteri patogen dan jamur.

Studi Terkait Kesehatan Vagina

National Center for Biotechnology Information (NCBI) menerbitkan studi yang menjelaskan bahwa dominasi bakteri Lactobacillus, khususnya Lactobacillus crispatus, sangat krusial dalam menjaga kesehatan vagina. Penurunan drastis populasi bakteri ini secara langsung berkorelasi dengan tingginya insiden Vaginosis Bakterialis pada wanita usia reproduktif.

Studi ini menegaskan kembali bahwa segala bentuk kebiasaan yang mengganggu mikrobioma vagina, seperti penggunaan sabun yang keras dan antibiotik yang tidak sesuai indikasi, dapat merusak pertahanan alami tubuh, sehingga keluhan keputihan abnormal menjadi lebih sering berulang.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. Vaginal discharge.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2024. Vaginal Discharge: Causes, Colors, What’s Normal & Treatment.

World Health Organization (WHO). Diakses pada 2024. Sexually transmitted infections (STIs).

Kementerian Kesehatan RI. Diakses pada 2024. Kenali Keputihan Abnormal pada Wanita.

NCBI. Diakses pada 2024. The Vaginal Microbiome and Its Relationship to Vaginal Health and Vaginosis.

FAQ

1. Sering keputihan kenapa bisa terjadi sebelum menstruasi?

Sebelum menstruasi, kadar hormon progesteron lebih dominan. Hal ini memicu kelenjar vagina memproduksi cairan yang lebih kental dan berwarna putih keruh. Ini adalah respons hormonal yang sangat normal dan tidak perlu dikhawatirkan selama tidak gatal atau berbau busuk.

2. Apakah stres bisa memicu keputihan berlebihan?

Ya, sangat bisa. Stres kronis memicu pelepasan hormon kortisol yang berdampak pada ketidakseimbangan hormon reproduksi wanita. Ketidakseimbangan ini sering kali bermanifestasi dalam bentuk produksi cairan vagina yang meningkat dari biasanya.

3. Bagaimana cara membedakan keputihan tanda hamil dan keputihan biasa?

Keputihan awal kehamilan (leukorea) biasanya berwarna putih susu, sangat encer, tidak berbau, dan jumlahnya konsisten banyak karena tingginya hormon estrogen. Sementara keputihan biasa (ovulasi) cenderung bening, elastis seperti putih telur, dan jumlahnya berkurang setelah masa subur lewat.

4. Apakah keputihan setiap hari itu normal?

Mengalami keputihan setiap hari bisa dikatakan normal asalkan jumlahnya wajar, berwarna bening atau putih pudar, tidak berbau tajam, dan tidak disertai rasa gatal. Cairan ini membuktikan bahwa sistem pembersihan alami vagina kamu sedang bekerja optimal membuang sel-sel mati.