DAFTAR ISI

• Mengenal Prosedur Laser Mata
• Jenis-Jenis Laser Mata yang Umum Dilakukan
• Syarat dan Kandidat yang Tepat untuk Prosedur
• Persiapan Penting Sebelum Operasi
• Proses dan Langkah-Langkah Operasi
• Perawatan dan Masa Pemulihan Pasca Operasi
• Studi Terkait Tingkat Keberhasilan Laser Mata
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

---

Ketergantungan pada kacamata atau lensa kontak sering kali menjadi kendala tersendiri bagi banyak orang dalam menjalani aktivitas sehari-hari. Mulai dari kacamata yang berembun saat memakai masker, risiko lensa kontak yang menyebabkan iritasi jika tidak dijaga kebersihannya, hingga terbatasnya ruang gerak saat berolahraga. Gangguan refraksi mata seperti rabun jauh (miopi), rabun dekat (hipermetropi), hingga mata silinder (astigmatisme) merupakan masalah penglihatan yang sangat umum terjadi di seluruh dunia. Dulu, alat bantu penglihatan adalah satu-satunya jalan keluar. Namun, kemajuan teknologi medis kini menawarkan solusi yang lebih permanen, salah satunya adalah bedah refraktif atau yang lebih dikenal dengan sebutan laser mata.

Prosedur laser mata telah merevolusi dunia oftalmologi (ilmu penyakit mata) dengan memberikan kesempatan bagi jutaan orang untuk mendapatkan kembali penglihatan yang tajam dan jelas tanpa alat bantu. Cara kerjanya secara umum berfokus pada pembentukan ulang kelengkungan kornea mata menggunakan sinar laser presisi tinggi. Dengan mengubah bentuk kornea, cahaya yang masuk ke mata dapat difokuskan dengan tepat jatuh di atas retina, sehingga menghasilkan gambar visual yang jernih. Prosedur ini tidak hanya meningkatkan kualitas hidup, tetapi juga memberikan kebebasan dalam beraktivitas bagi mereka yang sebelumnya sangat bergantung pada alat bantu optik.

Meski prosedur laser mata sudah sangat populer, aman, dan canggih, masih banyak masyarakat yang ragu atau merasa takut untuk menjalaninya. Pertimbangan mengenai rasa sakit, lamanya proses pemulihan, hingga risiko komplikasi sering kali menjadi penghalang utama. Padahal, dengan teknologi terkini, operasi ini dapat diselesaikan hanya dalam hitungan menit dengan tingkat kenyamanan yang sangat tinggi bagi pasien. Oleh karena itu, penting untuk membekali diri dengan informasi yang akurat dan komprehensif mengenai berbagai aspek dari prosedur ini.

Nah, buat kamu yang ingin tahu lebih dalam mengenai apa itu operasi laser mata, jenis-jenisnya, persiapan yang dibutuhkan, hingga perawatannya, berikut ulasan lengkapnya!

Mengenal Prosedur Laser Mata

Mata manusia bekerja mirip seperti kamera. Agar kita dapat melihat dengan jelas, cahaya yang memantul dari sebuah objek harus masuk melewati kornea (lapisan bening di bagian depan mata) dan lensa mata, kemudian dibiaskan atau dibengkokkan agar jatuh tepat di retina yang berada di bagian belakang bola mata. Jika bentuk bola mata terlalu panjang, terlalu pendek, atau permukaan kornea tidak melengkung secara merata, cahaya tidak akan fokus tepat di retina. Kondisi inilah yang disebut sebagai kelainan refraksi.

Prosedur bedah refraktif atau laser mata hadir untuk mengoreksi ketidaksempurnaan anatomi tersebut. Menggunakan teknologi sinar ultraviolet dari excimer laser dan femtosecond laser, dokter bedah mata dapat menghilangkan jaringan mikroskopis pada kornea untuk meratakan atau melengkungkan permukaannya sesuai kebutuhan. Hebatnya, sinar laser yang digunakan dalam prosedur ini bersifat “dingin”, yang berarti tidak akan membakar atau merusak jaringan di sekitarnya. Semua proses dikendalikan oleh komputer canggih yang telah diprogram dengan topografi kornea pasien yang sangat detail.

Jenis-Jenis Laser Mata yang Umum Dilakukan

Perkembangan ilmu kedokteran telah melahirkan beberapa jenis prosedur laser mata yang disesuaikan dengan kondisi ketebalan kornea dan gaya hidup pasien. Berikut adalah tiga jenis operasi laser mata yang paling populer:

1. LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)

LASIK adalah jenis prosedur yang paling dikenal dan banyak dilakukan. Pada metode ini, dokter akan membuat flap atau sayatan tipis seperti lipatan berengsel di lapisan terluar kornea. Pembuatan flap ini bisa menggunakan pisau bedah mikro (mikrokeratom) atau menggunakan femtosecond laser (dikenal dengan Bladeless LASIK atau Femto LASIK). Setelah flap dibuka, excimer laser digunakan untuk mengikis dan membentuk ulang jaringan kornea di bawahnya. Terakhir, flap ditutup kembali dan akan menempel secara alami tanpa memerlukan jahitan. Keunggulan LASIK adalah masa pemulihan yang sangat cepat dan minim rasa sakit.

2. PRK (Photorefractive Keratectomy)

PRK sebenarnya merupakan pendahulu dari LASIK. Berbeda dengan LASIK yang membuat sayatan flap, pada PRK, dokter akan mengikis dan membuang lapisan epitel (lapisan kulit terluar kornea) secara keseluruhan. Setelah itu, laser diaplikasikan langsung di permukaan kornea untuk membentuk ulangnya. Lapisan epitel yang dibuang akan tumbuh dan beregenerasi dengan sendirinya dalam waktu 3-5 hari. Meskipun masa pemulihannya lebih lama dan sedikit lebih tidak nyaman dibandingkan LASIK, prosedur ini sangat direkomendasikan bagi pasien yang memiliki kornea tipis atau atlet olahraga ekstrem, karena menghilangkan risiko komplikasi flap yang bisa bergeser akibat benturan.

3. SMILE (Small Incision Lenticule Extraction)

ReLEx SMILE adalah inovasi terbaru yang jauh lebih minim invasi dibandingkan LASIK dan PRK. Prosedur ini tidak membuat sayatan besar (flap) dan tidak membuang lapisan epitel. Sebaliknya, dokter menggunakan femtosecond laser untuk membentuk jaringan berbentuk lensa tipis (lenticule) di dalam stroma kornea. Kemudian, dibuat sayatan mikroskopis (hanya sekitar 2-4 milimeter) di tepi kornea untuk mengeluarkan lenticule tersebut. Hal ini membuat bentuk kornea berubah dan penglihatan menjadi tajam kembali. Karena tidak ada flap, risiko mata kering pasca operasi pada metode SMILE jauh lebih rendah, dan kekuatan biomekanik kornea lebih terjaga.

Syarat dan Kandidat yang Tepat untuk Prosedur

Meskipun tampak seperti jalan pintas yang ajaib, tidak semua orang diperbolehkan menjalani prosedur laser mata. Ada sejumlah kriteria ketat yang harus dipenuhi agar operasi berjalan aman dan memberikan hasil yang optimal. Beberapa syarat utamanya meliputi:

• Usia: Pasien setidaknya harus berusia 18 tahun, atau bahkan idealnya 21 tahun ke atas. Hal ini karena sebelum usia tersebut, kondisi bola mata dan resep kacamata (ukuran minus/silinder) sering kali masih berubah-ubah atau belum stabil.
• Kestabilan Resep: Ukuran kacamata atau lensa kontak tidak mengalami perubahan yang signifikan selama 12 hingga 24 bulan terakhir.
• Kondisi Kesehatan Mata: Kornea harus cukup tebal dan sehat. Pasien yang memiliki riwayat penyakit glaukoma, katarak, peradangan mata kronis, sindrom mata kering yang parah, atau memiliki penipisan kornea bawaan (keratokonus) sangat tidak dianjurkan untuk menjalani laser mata.
• Kesehatan Secara Umum: Pasien yang mengidap penyakit autoimun (seperti lupus atau rheumatoid arthritis), diabetes yang tidak terkontrol, atau kondisi imunodefisiensi biasanya tidak menjadi kandidat yang baik. Penyakit-penyakit tersebut dapat menghambat respons penyembuhan tubuh pasca operasi.
• Tidak Sedang Hamil atau Menyusui: Fluktuasi hormon yang terjadi selama kehamilan dan masa menyusui dapat menyebabkan perubahan bentuk sementara pada kornea, sehingga hasil operasi menjadi tidak akurat.

Faktor Pemicu Risiko yang Perlu Dihindari Sebelum Operasi

1. Penggunaan lensa kontak lunak (soft lens) tanpa henti. Kamu wajib melepas soft lens setidaknya 1-2 minggu sebelum pemeriksaan awal dan sebelum hari operasi agar bentuk alami kornea kembali normal.
2. Penggunaan lensa kontak keras (hard lens / RGP). Lensa jenis ini harus dilepas setidaknya 3-4 minggu sebelum operasi.
3. Memakai make-up mata seperti maskara, eyeliner, atau krim wajah di sekitar area mata pada hari H operasi, karena dapat meningkatkan risiko kontaminasi dan infeksi.

Persiapan Penting Sebelum Operasi

Langkah paling krusial sebelum memutuskan untuk operasi adalah melakukan evaluasi pra-operasi atau pre-LASIK screening yang menyeluruh bersama dokter spesialis mata. Dalam tahap ini, mata kamu akan diperiksa secara mendetail. Dokter akan mengukur ketebalan kornea, memetakan topografi kelengkungan permukaan kornea secara tiga dimensi, memeriksa tekanan intraokular mata, mengukur ukuran pupil dalam kondisi gelap dan terang, serta menganalisis kualitas produksi air mata kamu.

Dari hasil pemeriksaan yang detail ini, dokter bedah akan menentukan metode operasi apa yang paling aman dan sesuai untuk karakteristik matamu. Selain itu, kamu juga diminta untuk mengatur rencana transportasi untuk pulang setelah operasi. Karena penglihatan akan sedikit buram dan mata terasa silau sesaat setelah tindakan, kamu tidak diperbolehkan mengemudikan kendaraan sendiri ke rumah.

Proses dan Langkah-Langkah Operasi

Banyak pasien merasa cemas membayangkan proses operasi pada mata mereka. Kenyataannya, prosedur bedah refraktif tergolong sangat cepat dan nyaman. Total waktu yang dihabiskan di dalam ruang operasi biasanya tidak lebih dari 15 hingga 30 menit untuk kedua mata, dan durasi paparan lasernya sendiri bahkan hanya berkisar antara 10 hingga 60 detik per mata, tergantung pada seberapa tinggi derajat minus atau silinder yang harus dikoreksi.

Pertama, area sekitar mata akan dibersihkan. Pasien akan diberikan obat tetes mata anestesi lokal sehingga mata akan menjadi kebas atau mati rasa. Pasien akan tetap tersadar selama proses berlangsung. Dokter akan memasang alat penahan kelopak mata (spekulum) agar mata tidak berkedip. Saat alat cincin hisap (suction ring) dipasang untuk menjaga posisi mata, pasien mungkin akan merasakan sedikit tekanan dan pandangan meredup sebentar. Setelah itu, dokter akan meminta pasien untuk fokus menatap sebuah titik cahaya target. Saat mesin laser mulai bekerja membentuk ulang kornea, mesin canggih tersebut akan melacak setiap mikro-gerakan bola mata dengan kecepatan ribuan kali per detik, sehingga akurasi tembakan laser sangat terjamin.

Perawatan dan Masa Pemulihan Pasca Operasi

Segera setelah prosedur selesai, kamu mungkin akan merasakan gatal, mata berair, seperti ada pasir di dalam mata, dan sensitif terhadap cahaya. Ini adalah reaksi yang sangat normal. Dokter akan membekali kamu dengan penutup mata pelindung (eye shield) yang wajib dipakai saat tidur selama beberapa hari pertama untuk mencegah kamu mengucek mata secara tidak sadar.

Dokter juga akan memberikan resep berupa tetes mata antibiotik untuk mencegah infeksi dan tetes mata steroid untuk meredakan peradangan. Penggunaan tetes mata buatan (artificial tears) sangat disarankan untuk menjaga kelembapan kornea selama berminggu-minggu pasca operasi. Jika persediaan kamu habis di tengah masa pemulihan, jangan khawatir. Kamu bisa beli obat, beli obat online di Halodoc, produk 100% asli dan produk diantar ke rumah, sehingga kamu bisa tetap istirahat dengan tenang di kamar tanpa harus memaksakan diri bepergian ke apotek di bawah terik matahari.

Selama satu hingga dua bulan pertama, ada beberapa pantangan yang tidak boleh dilanggar. Kamu dilarang berenang di kolam renang umum, sungai, atau menggunakan hot tub karena risiko infeksi bakteri sangat tinggi. Kamu juga harus menghindari olahraga dengan risiko kontak fisik, tidak boleh memakai make-up di area mata, dan harus selalu memakai kacamata hitam yang memiliki perlindungan sinar UV ketika berada di luar ruangan.

Namun, perlu diingat, penyembuhan setiap orang berbeda. Jika setelah beberapa hari pasca operasi kamu merasakan nyeri tajam yang luar biasa, penurunan kualitas penglihatan secara tiba-tiba, atau melihat adanya kotoran mata berwarna kuning/hijau (tanda infeksi), segera hentikan aktivitasmu. Jangan menunda untuk mencari bantuan medis, segera konsultasi ke dokter Halodoc yang tersedia 24 jam, kapan saja dan di mana saja agar keluhan tersebut bisa segera dianalisis dan komplikasi fatal yang mengancam penglihatan dapat dicegah.

Studi Terkait Tingkat Keberhasilan Laser Mata

Ophthalmology Journal (Jurnal dari American Academy of Ophthalmology) menerbitkan studi komprehensif terkait kepuasan pasien setelah menjalani bedah refraktif. Dalam beberapa dekade penelitian, tingkat kepuasan pasien terhadap prosedur LASIK modern dan SMILE tercatat mencapai angka lebih dari 95 hingga 98 persen di seluruh dunia.

Selain itu, studi jangka panjang seperti PROWL (Patient-Reported Outcomes with LASIK) yang diprakarsai oleh FDA (Food and Drug Administration) di Amerika Serikat mengonfirmasi bahwa berkat penerapan teknologi pemetaan gelombang di depan (wavefront-guided) dan femtosecond laser, keluhan pasca operasi berupa silau di malam hari, lingkaran halo di sekitar sumber cahaya, dan sindrom mata kering kronis sudah menurun secara drastis dibandingkan era awal bedah refraktif tahun 1990-an. Hal ini membuktikan bahwa seleksi kandidat yang ketat dan teknologi yang semakin canggih membuat laser mata menjadi salah satu prosedur elektif paling aman yang ada di dunia medis saat ini.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

American Academy of Ophthalmology. Diakses pada 2024. LASIK — Laser Eye Surgery.

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. LASIK eye surgery.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2024. Photorefractive Keratectomy (PRK).

Food and Drug Administration (FDA). Diakses pada 2024. LASIK Quality of Life Collaboration Project (PROWL).

World Health Organization (WHO). Diakses pada 2024. Blindness and vision impairment.

FAQ

1. Apakah operasi laser mata terasa sakit?

Tidak, prosedur operasi laser mata pada dasarnya tidak menimbulkan rasa sakit karena mata kamu akan ditetesi dengan obat anestesi lokal sebelum tindakan. Kamu hanya akan merasakan sedikit tekanan (seperti ditekan perlahan) pada area bola mata, terutama ketika alat penahan mata dipasang atau saat tahapan pembuatan sayatan kornea dilakukan.

2. Berapa lama proses pemulihan setelah laser mata?

Masa pemulihan tergantung pada jenis metode laser yang dipilih. Pada pasien LASIK dan SMILE, penglihatan biasanya mulai jernih dan aktivitas ringan bisa dilakukan keesokan harinya (dalam 24 jam). Sementara untuk metode PRK, proses penyembuhan sel epitel membutuhkan waktu lebih lama, yaitu sekitar 3-7 hari, dan penglihatan baru akan benar-benar tajam dan stabil secara bertahap dalam waktu beberapa minggu hingga satu bulan.

3. Apakah setelah laser mata saya bisa kembali menggunakan gadget?

Sangat dianjurkan untuk tidak menggunakan perangkat digital seperti smartphone, komputer, atau menonton televisi setidaknya selama 24 hingga 48 jam pertama pasca operasi LASIK, karena dapat memicu ketegangan dan mata kering yang menghambat proses penyembuhan jaringan. Setelah masa istirahat tersebut, kamu bisa perlahan kembali menggunakan gadget dengan tetap rutin meneteskan obat tetes mata pelumas yang dianjurkan dokter.

4. Apakah rabun jauh atau minus bisa kembali lagi setelah operasi laser mata?

Koreksi yang dihasilkan dari operasi laser mata bersifat permanen karena telah secara fisik mengubah bentuk kornea. Namun, prosedur ini tidak menghentikan proses alami penuaan mata. Seiring bertambahnya usia, sangat mungkin seseorang akan mengalami presbiopia (mata tua) atau regresi minor akibat bertambahnya ukuran bola mata, sehingga pada usia 40 tahun ke atas, seseorang mungkin tetap akan membutuhkan kacamata baca.