DAFTAR ISI

• Apa Itu Tranexamic Acid?
• Bagaimana Tranexamic Acid Bekerja pada Kulit?
• Manfaat Tranexamic Acid untuk Wajah
• Keunggulan Dibandingkan Bahan Aktif Lain
• Cara Menggunakan Tranexamic Acid yang Tepat
• Risiko dan Efek Samping yang Perlu Diperhatikan
• Studi Terkait
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

Masalah hiperpigmentasi seperti flek hitam, melasma, hingga bekas jerawat membandel merupakan keluhan kulit yang sangat umum dialami oleh masyarakat Indonesia. Paparan sinar matahari tropis yang intens sepanjang tahun menjadi salah satu faktor utama pemicu kondisi ini. Untuk mengatasi masalah tersebut, dunia dermatologi terus berinovasi dan menemukan berbagai bahan aktif yang efektif, salah satunya adalah tranexamic acid atau asam traneksamat.

Pada awalnya, asam traneksamat lebih dikenal dalam dunia medis sebagai obat oral atau injeksi untuk menghentikan perdarahan berlebih, seperti pada kasus menstruasi berat atau setelah operasi pencabutan gigi. Namun, seiring berjalannya waktu, para ahli kulit menyadari bahwa pasien yang mengonsumsi obat ini mengalami perbaikan pada kondisi hiperpigmentasi kulit mereka. Dari penemuan tidak sengaja inilah, formulasi topikal untuk perawatan kulit mulai dikembangkan secara luas.

Saat ini, kamu bisa dengan mudah menemukan berbagai cream wajah, serum, maupun lotion yang mengandalkan tranexamic acid sebagai bahan pencerah utama. Bahan aktif ini menjadi primadona karena sifatnya yang jauh lebih lembut di kulit dibandingkan agen pencerah keras seperti hidrokuinon, sehingga cocok digunakan oleh pemilik kulit sensitif sekalipun.

Meskipun penggunaan produk topikal yang dijual bebas umumnya sangat aman dan minim efek samping, penanganan hiperpigmentasi yang sangat parah atau melasma tingkat lanjut terkadang membutuhkan pendekatan medis holistik. Jika kamu sudah mencoba berbagai produk namun flek hitam tidak kunjung memudar, sangat disarankan untuk melakukan konsultasi ke dokter spesialis kulit untuk mendapatkan diagnosis akurat dan resep perawatan yang lebih terarah.

Lantas, apa saja sebenarnya manfaat tranexamic acid untuk wajah dan bagaimana cara kerjanya? Mari kita ulas secara mendalam di bawah ini!

Apa Itu Tranexamic Acid?

Secara medis, tranexamic acid adalah turunan sintetis dari asam amino lisin. Dalam bentuk aslinya sebagai obat keras (biasanya dikonsumsi secara oral), obat ini berfungsi sebagai agen antifibrinolitik yang bekerja dengan cara memblokir pemecahan gumpalan darah. Itulah sebabnya obat ini sangat esensial di meja operasi atau di ruang gawat darurat.

Namun, dalam dunia skincare atau produk perawatan kulit topikal, tranexamic acid hadir dalam konsentrasi yang jauh lebih rendah, biasanya berkisar antara 2 hingga 5 persen. Pada konsentrasi ini, ketika dioleskan ke kulit, ia tidak memengaruhi pembekuan darah dalam tubuh, melainkan bekerja secara lokal pada sel-sel kulit (melanosit) untuk mengendalikan produksi pigmen melanin berlebih.

Bagaimana Tranexamic Acid Bekerja pada Kulit?

Untuk memahami manfaatnya, kita perlu mengerti bagaimana flek hitam atau hiperpigmentasi terbentuk. Saat kulit terpapar sinar UV dari matahari, kulit akan merespons dengan memproduksi plasmin. Plasmin ini kemudian memicu serangkaian proses kimiawi yang meningkatkan pelepasan asam arakidonat dan prostaglandin.

Kehadiran prostaglandin inilah yang akhirnya merangsang enzim tirosinase di dalam melanosit (sel penghasil pigmen) untuk memproduksi lebih banyak melanin (zat warna kulit). Produksi melanin yang berlebihan dan menumpuk di satu area akan memunculkan flek hitam atau melasma.

Di sinilah peran penting tranexamic acid. Bahan ini bertindak sebagai inhibitor plasmin. Dengan menghalangi aktivitas plasmin sejak awal, asam traneksamat memutus rantai proses kimia tersebut. Hasilnya, sinyal peradangan yang menyuruh sel kulit untuk memproduksi melanin dapat dihentikan. Berbeda dengan Vitamin C atau arbutin yang bekerja dengan menghambat enzim tirosinase secara langsung, tranexamic acid mencegah sinyal pembentukan melanin sebelum proses tersebut dimulai.

Manfaat Tranexamic Acid untuk Wajah

1. Mengatasi Melasma dan Flek Hitam

Melasma adalah kondisi hiperpigmentasi kronis yang sering kali dipengaruhi oleh fluktuasi hormonal (seperti kehamilan atau penggunaan pil KB) dan paparan sinar matahari. Melasma sangat sulit dihilangkan dan sering muncul kembali. Tranexamic acid terbukti secara klinis sangat efektif untuk memudarkan bercak kecokelatan akibat melasma karena kemampuannya meredam interaksi antara sel kulit biasa (keratinosit) dengan sel penghasil pigmen (melanosit).

2. Memudarkan Bekas Jerawat Menghitam (PIH)

Post-Inflammatory Hyperpigmentation (PIH) adalah bekas jerawat berupa noda hitam atau kecokelatan yang terjadi akibat produksi melanin berlebih pasca peradangan jerawat. Pemakaian serum atau krim berbahan dasar asam traneksamat secara rutin dapat membantu mempercepat proses pemudaran noda ini dengan mencegah transfer pigmen warna ke lapisan kulit teratas.

3. Mengurangi Kemerahan dan Bekas Jerawat Merah (PIE)

Berbeda dengan PIH, Post-Inflammatory Erythema (PIE) adalah bekas jerawat yang berwarna merah atau keunguan, yang disebabkan oleh pelebaran pembuluh darah di bawah kulit. Sangat sedikit bahan skincare yang bisa mengatasi PIE. Karena tranexamic acid memiliki efek mengecilkan pembuluh darah kapiler yang melebar (efek anti-angiogenik), ia sangat ampuh meredakan kemerahan pada wajah.

4. Membantu Mengatasi Gejala Rosacea

Rosacea adalah kondisi peradangan kulit kronis yang ditandai dengan wajah kemerahan, pembuluh darah yang tampak jelas, serta kulit yang sangat sensitif. Berkat sifat anti-inflamasi (anti-peradangan) dan kemampuannya memperbaiki fungsi skin barrier (pelindung kulit), tranexamic acid menjadi salah satu bahan yang aman dan direkomendasikan oleh banyak dermatolog untuk meredakan kemerahan akibat rosacea.

5. Meratakan Warna Kulit yang Belang

Paparan sinar matahari yang tidak merata sering kali membuat warna kulit wajah menjadi belang di area tertentu, seperti dahi atau area sekitar mulut. Penggunaan asam traneksamat secara teratur pada seluruh wajah tidak hanya menargetkan flek hitam tertentu, tetapi juga secara bertahap memberikan efek kulit yang lebih cerah, bersinar, dan memiliki warna yang merata secara keseluruhan.

Tips Mencegah Hiperpigmentasi Kulit Semakin Parah

1. Wajib Gunakan Sunscreen: Penggunaan produk pencerah sehebat apapun akan sia-sia jika tidak diimbangi dengan tabir surya minimal SPF 30 setiap pagi.
2. Hindari Memencet Jerawat: Trauma fisik pada kulit akibat memencet jerawat akan memicu peradangan hebat yang berujung pada bekas jerawat kemerahan (PIE) atau menghitam (PIH).
3. Gunakan Topi Lebar: Jika harus beraktivitas di bawah terik matahari pada siang hari, gunakan perlindungan ekstra seperti topi, payung, atau kacamata hitam.

Keunggulan Dibandingkan Bahan Aktif Lain

1. Toleransi Kulit yang Sangat Baik

Bahan pencerah klasik seperti hidrokuinon sangat efektif, namun membawa risiko iritasi tinggi, kemerahan, hingga kondisi berbahaya bernama okronosis (kulit menjadi kebiruan gelap) jika digunakan dalam jangka panjang tanpa pengawasan medis. Tranexamic acid jauh lebih lembut dan aman untuk digunakan setiap hari dalam jangka panjang tanpa risiko okronosis.

2. Aman untuk Kulit Sensitif

Asam aktif eksfoliasi seperti AHA (Glycolic Acid) atau BHA (Salicylic Acid) bisa menyebabkan rasa perih atau kulit mengelupas jika tidak digunakan dengan hati-hati. Sebaliknya, tranexamic acid bekerja tanpa mengelupas sel kulit mati secara paksa, sehingga tidak memicu micro-tears atau iritasi berlebih, menjadikannya sahabat sejati bagi kulit sensitif.

3. Sangat Cocok Digabung dengan Bahan Lain (Synergy Effect)

Salah satu keunggulan terbesar tranexamic acid adalah stabilitasnya. Ia bisa digabungkan dengan bahan aktif lain untuk memberikan hasil yang jauh lebih optimal. Misalnya, menggabungkan tranexamic acid dengan Niacinamide, Vitamin C, atau Alpha Arbutin dapat memberikan efek pencerahan kulit ganda melalui rute mekanisme penghambatan melanin yang berbeda-beda.

Cara Menggunakan Tranexamic Acid yang Tepat

Untuk mendapatkan hasil yang optimal dari penggunaan skincare berbahan dasar asam traneksamat, berikut adalah panduan cara pakainya:

• Pilih Konsentrasi yang Tepat: Carilah produk (serum atau pelembap) dengan konsentrasi tranexamic acid antara 2 hingga 5 persen. Konsentrasi ini terbukti efektif dalam uji klinis untuk kosmetik topikal.
• Frekuensi Pemakaian: Bahan ini cukup lembut untuk digunakan dua kali sehari, pada rutinitas skincare pagi dan malam hari.
• Urutan Penggunaan: Bersihkan wajah terlebih dahulu, gunakan toner, lalu aplikasikan serum tranexamic acid. Setelah meresap, kunci kelembapan dengan krim pelembap (moisturizer).
• Kewajiban Tabir Surya: Pada pagi hari, selalu akhiri rutinitas dengan penggunaan sunscreen (tabir surya). Menghambat melanin membuat kulit sedikit lebih rentan terhadap efek buruk sinar UV jika tidak dilindungi.
• Kombinasi yang Dianjurkan: Untuk memudarkan flek hitam yang sangat membandel, kamu bisa mengoleskan serum Vitamin C terlebih dahulu, lalu melapisinya dengan serum tranexamic acid. Kombinasi ini sangat ampuh karena keduanya bekerja pada tahap pembentukan melanin yang berbeda.

Risiko dan Efek Samping yang Perlu Diperhatikan

Pada umumnya, penggunaan tranexamic acid dalam bentuk topikal sangat aman bagi mayoritas orang. Namun, seperti halnya produk perawatan kulit lainnya, risiko efek samping ringan tetap ada, terutama pada beberapa minggu pertama pemakaian. Beberapa efek samping yang mungkin muncul antara lain:

• Rasa gatal atau sedikit perih saat pertama kali dioleskan.
• Kemerahan ringan yang bersifat sementara.
• Kulit terasa sedikit lebih kering dari biasanya.
• Munculnya beruntusan atau reaksi alergi ringan (sangat jarang terjadi).

Jika kamu memiliki kulit yang reaktif atau memiliki riwayat eksim, sangat dianjurkan untuk melakukan patch test (tes tempel) terlebih dahulu. Oleskan sedikit produk di area rahang atau di belakang telinga, lalu tunggu selama 24 jam untuk melihat apakah ada reaksi iritasi atau alergi.

Sebagai catatan penting, perlu dibedakan antara tranexamic acid topikal (skincare) dengan tranexamic acid oral (obat minum yang diresepkan dokter). Asam traneksamat oral untuk melasma memang ada dan sering diresepkan oleh dokter kulit, namun obat oral ini merupakan golongan obat keras yang tidak boleh sembarangan dikonsumsi, terutama bagi mereka yang memiliki riwayat kelainan pembekuan darah, penyakit jantung, atau sedang mengonsumsi pil KB hormonal.

Studi Mengenai Tranexamic Acid untuk Kulit

Journal of Research in Medical Sciences pernah menerbitkan studi klinis komprehensif pada tahun 2019 yang membandingkan efektivitas penggunaan krim tranexamic acid 5% dengan krim hidrokuinon 2% (standar emas pengobatan flek). Hasil studi tersebut menunjukkan bahwa kedua kelompok pasien mengalami penurunan keparahan melasma yang signifikan.

Namun, temuan paling menarik dari studi tersebut adalah tingkat kepuasan pasien. Pasien yang menggunakan tranexamic acid melaporkan efek samping iritasi dan kemerahan yang jauh lebih sedikit dibandingkan kelompok yang menggunakan hidrokuinon. Hal ini memperkuat posisi tranexamic acid sebagai alternatif terapi pencerah wajah yang lebih aman dengan tingkat tolerabilitas yang tinggi untuk pemakaian jangka panjang.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

American Academy of Dermatology. Diakses pada 2024. Melasma: Diagnosis and Treatment.

PubMed Central (National Institutes of Health). Diakses pada 2024. Tranexamic acid in melasma: A review.

Journal of Research in Medical Sciences. Diakses pada 2024. Efficacy and safety of tranexamic acid vs. hydroquinone in the treatment of melasma.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2024. How Tranexamic Acid Can Give You Glowing Skin.

Dermatology Times. Diakses pada 2024. The Rise of Tranexamic Acid in Hyperpigmentation Management.

FAQ

1. Apakah tranexamic acid aman untuk ibu hamil dan menyusui?

Dalam bentuk topikal (skincare), tranexamic acid umumnya dianggap relatif aman karena penyerapannya ke dalam aliran darah sangat kecil. Namun, karena kurangnya uji klinis berskala besar khusus pada ibu hamil, sangat disarankan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan atau dokter kulit sebelum memasukkan bahan aktif baru ke dalam rutinitas harianmu.

2. Berapa lama hasil pemakaian tranexamic acid terlihat?

Perawatan hiperpigmentasi membutuhkan waktu dan kesabaran. Rata-rata, perubahan warna kulit yang memudar mulai terlihat setelah penggunaan rutin selama 8 hingga 12 minggu. Konsistensi dalam mengaplikasikan produk setiap hari dan penggunaan sunscreen sangat menentukan kecepatan hasil yang didapat.

3. Apakah boleh menggunakan tranexamic acid bersamaan dengan Retinol?

Ya, sangat boleh. Tranexamic acid dan Retinol adalah kombinasi yang sangat baik. Retinol bekerja dengan cara mempercepat pergantian sel kulit mati (eksfoliasi selular) sehingga pigmen gelap yang sudah naik ke permukaan akan lebih cepat terkelupas. Sementara itu, tranexamic acid bekerja di lapisan lebih dalam untuk mencegah pigmen baru terbentuk. Keduanya bekerja secara sinergis tanpa saling merusak struktur bahan aktif.

4. Apakah tranexamic acid bisa membuat kulit wajah menjadi tipis?

Tidak. Berbeda dengan agen eksfoliator keras (seperti asam glikolat atau scrub kasar) yang secara fisik atau kimiawi mengikis lapisan atas kulit, tranexamic acid tidak memiliki sifat mengelupas kulit. Ia bekerja dengan cara menghambat enzim pembentuk pigmen, sehingga sama sekali tidak akan membuat lapisan pelindung kulit (skin barrier) menjadi tipis meskipun digunakan setiap hari dalam jangka panjang.