DAFTAR ISI

• Penyebab Gagal Hamil pada Wanita
• Penyebab Gagal Hamil pada Pria
• Faktor Gaya Hidup yang Memengaruhi Kesuburan
• Kapan Harus ke Dokter?
• Studi Terkait
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

---

Menanti kehadiran buah hati adalah dambaan bagi sebagian besar pasangan suami istri. Namun, perjalanan menuju kehamilan tidak selalu berjalan mulus. Sering kali, pasangan sudah berusaha maksimal selama berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun, tetapi tanda-tanda kehamilan belum juga muncul. Kondisi gagal hamil ini, atau yang dalam dunia medis dikenal dengan istilah infertilitas, bisa menjadi sumber stres dan kecemasan tersendiri.

Sayangnya, masih banyak mitos yang beredar di masyarakat bahwa kesulitan memiliki anak selalu bersumber dari pihak wanita. Padahal, faktanya infertilitas adalah masalah bersama. Menurut data medis, sekitar sepertiga kasus penyebab gagal hamil berasal dari faktor pria, sepertiga dari faktor wanita, dan sisanya merupakan kombinasi dari keduanya atau bahkan tidak diketahui penyebab pastinya (unexplained infertility).

Penting bagi kamu dan pasangan untuk memahami apa saja faktor yang bisa menghambat terjadinya kehamilan. Dengan mengetahui akar masalahnya, kamu dapat mencari solusi medis yang tepat dan terarah. Menunda pemeriksaan hanya akan memperkecil peluang keberhasilan program hamil, terutama karena usia juga memainkan peranan penting dalam tingkat kesuburan.

Nah, mau tahu apa saja faktor yang paling umum menjadi penyebab gagal hamil? Berikut adalah ulasan lengkap mengenai penyebab infertilitas dari sisi wanita, pria, hingga faktor gaya hidup yang wajib kamu perhatikan!

Penyebab Gagal Hamil pada Wanita

Kesehatan sistem reproduksi wanita sangat kompleks dan melibatkan berbagai hormon serta organ yang harus bekerja secara sinkron. Ada beberapa kondisi medis yang paling sering menjadi penghalang terjadinya kehamilan pada wanita.

1. Gangguan Ovulasi

Ovulasi adalah proses pelepasan sel telur yang sudah matang dari ovarium (indung telur) ke saluran tuba falopi untuk dibuahi oleh sperma. Jika ovulasi tidak terjadi secara teratur, maka sperma tidak akan memiliki sel telur untuk dibuahi. Gangguan ovulasi menyumbang sekitar 25 persen dari total kasus infertilitas wanita. Penyebabnya bisa bermacam-macam, mulai dari ketidakseimbangan hormon tiroid (hipertiroidisme atau hipotiroidisme), produksi hormon prolaktin yang berlebihan (hiperprolaktinemia), hingga stres berat.

2. Sindrom Ovarium Polikistik (PCOS)

Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) adalah gangguan hormon yang sangat umum terjadi pada wanita usia subur. Wanita dengan PCOS memproduksi hormon androgen (hormon pria) dalam jumlah yang lebih tinggi dari batas normal. Kondisi ini menyebabkan terganggunya pertumbuhan folikel di ovarium, sehingga sel telur gagal matang dan ovulasi tidak terjadi. PCOS sering ditandai dengan siklus menstruasi yang tidak teratur, pertumbuhan rambut berlebih di tubuh, dan masalah jerawat.

3. Endometriosis

Endometriosis adalah suatu kondisi di mana jaringan yang mirip dengan lapisan dalam rahim (endometrium) tumbuh di luar rahim. Jaringan ini bisa tumbuh di ovarium, saluran tuba falopi, atau jaringan yang melapisi panggul. Saat siklus menstruasi terjadi, jaringan ini ikut luruh dan berdarah, tetapi darah tersebut terjebak di dalam tubuh karena tidak memiliki jalan keluar. Akibatnya, timbul peradangan, nyeri hebat saat menstruasi, dan pembentukan jaringan parut yang bisa memblokir saluran tuba atau merusak ovarium.

4. Sumbatan pada Tuba Falopi

Saluran tuba falopi adalah “jembatan” tempat bertemunya sel telur dan sperma. Jika saluran ini tersumbat atau rusak, sperma tidak bisa mencapai sel telur, atau sel telur yang sudah dibuahi tidak bisa turun ke rahim. Sumbatan ini biasanya disebabkan oleh Penyakit Radang Panggul (Pelvic Inflammatory Disease / PID), yang sering kali dipicu oleh infeksi menular seksual yang tidak diobati seperti klamidia dan gonore, atau akibat riwayat operasi di area panggul.

Tips Memulai Program Hamil yang Sehat

1. Konsumsi makanan bergizi seimbang yang kaya akan asam folat, zinc, dan antioksidan untuk meningkatkan kualitas sel telur dan sperma.
2. Hindari stres berlebihan; cobalah teknik relaksasi seperti yoga, meditasi, atau sekadar melakukan hobi yang menyenangkan.
3. Catat siklus menstruasi dengan teliti untuk mengetahui masa subur dan mengatur jadwal hubungan intim secara optimal.

Penyebab Gagal Hamil pada Pria

Bukan hanya wanita yang perlu memeriksakan diri, pria juga harus waspada terhadap masalah kesuburan. Fertilitas pria sangat bergantung pada kuantitas dan kualitas sperma yang dihasilkan.

1. Kualitas dan Kuantitas Sperma yang Buruk

Agar kehamilan terjadi, pria harus mampu memproduksi sperma yang sehat. Masalah ini biasanya diukur dari tiga parameter utama: jumlah sperma (konsentrasi), bentuk sperma (morfologi), dan kemampuan gerak sperma (motilitas). Jika jumlah sperma terlalu sedikit (oligospermia), bentuknya tidak normal, atau gerakannya lambat (astenozospermia), sperma akan sangat kesulitan untuk bisa menembus dan membuahi sel telur.

2. Varikokel

Varikokel adalah pembengkakan pada pembuluh darah vena di dalam kantong testis (skrotum), mirip dengan varises yang sering terjadi pada kaki. Kondisi ini menyebabkan suhu di sekitar testis menjadi lebih hangat dari suhu normal. Suhu yang terlalu panas sangat merusak kemampuan testis dalam memproduksi sperma yang berkualitas, yang pada akhirnya menjadi penyebab gagal hamil yang paling sering ditemukan pada pria.

3. Masalah Ejakulasi dan Disfungsi Ereksi

Beberapa pria mengalami ejakulasi retrograde, yaitu kondisi di mana air mani justru masuk ke dalam kandung kemih saat orgasme, bukannya keluar melalui penis. Kondisi ini bisa disebabkan oleh diabetes, cedera tulang belakang, atau efek samping operasi prostat. Selain itu, disfungsi ereksi atau kesulitan mempertahankan ereksi yang cukup lama untuk berhubungan intim juga jelas menjadi kendala fisik terjadinya kehamilan.

Faktor Gaya Hidup yang Memengaruhi Kesuburan

Selain faktor medis di atas, gaya hidup harian kamu dan pasangan punya andil yang sangat besar dalam menentukan kesuburan.

1. Faktor Usia

Usia adalah faktor mutlak, terutama bagi wanita. Kualitas dan jumlah sel telur wanita akan menurun drastis setelah memasuki usia 35 tahun. Pada pria, meskipun terus memproduksi sperma seumur hidup, kualitas sperma (terutama motilitas dan risiko kelainan genetik) juga mulai menurun di atas usia 40 tahun.

2. Berat Badan Tidak Ideal

Terlalu kurus (underweight) atau terlalu gemuk (overweight/obesitas) bisa mengacaukan hormon reproduksi. Pada wanita, obesitas bisa memicu PCOS dan resistensi insulin, sementara lemak berlebih pada pria bisa menurunkan produksi testosteron dan meningkatkan hormon estrogen, yang berakibat pada turunnya kualitas sperma. Sebagai langkah pendukung program kehamilan yang baik, kamu bisa beli vitamin penyubur kandungan atau suplemen pra-kehamilan di Halodoc untuk memenuhi kebutuhan nutrisi esensial.

3. Kebiasaan Merokok dan Konsumsi Alkohol

Zat beracun pada rokok bisa merusak DNA pada sel telur dan sperma. Wanita yang merokok cenderung mengalami menopause dini dan rentan terhadap keguguran. Di sisi lain, alkohol berlebih bisa menurunkan kadar testosteron pria, menyebabkan disfungsi ereksi, serta mengurangi jumlah produksi sperma.

Kapan Harus ke Dokter?

Menentukan waktu yang tepat untuk mencari bantuan medis sangatlah krusial. Aturan umum yang direkomendasikan oleh para ahli medis adalah:

• Jika usia istri di bawah 35 tahun: Segera periksa ke dokter jika sudah mencoba rutin berhubungan intim tanpa alat kontrasepsi selama 12 bulan (1 tahun) berturut-turut namun belum hamil.
• Jika usia istri di atas 35 tahun: Waktu tunggu lebih singkat, yaitu 6 bulan. Hal ini dikarenakan cadangan sel telur menurun lebih cepat, sehingga intervensi medis harus segera dilakukan.
• Jika ada riwayat medis tertentu: Jangan menunggu. Jika kamu memiliki riwayat menstruasi tidak teratur, nyeri hebat saat haid, riwayat penyakit radang panggul, endometriosis, atau masalah prostat/testis pada suami, segera konsultasikan sejak awal merencanakan kehamilan.

Jika kamu dan pasangan merasa khawatir dengan kondisi kesehatan reproduksi, jangan ragu untuk konsultasi ke dokter spesialis kandungan di Halodoc guna mendapatkan pemeriksaan awal yang menyeluruh dan perencanaan program hamil yang paling tepat.

Studi Mengenai Infertilitas

Jurnal Human Reproduction Update menerbitkan studi yang menjelaskan bahwa faktor gaya hidup, termasuk paparan radikal bebas dan nutrisi yang buruk, berkontribusi secara signifikan terhadap stres oksidatif yang merusak sel sperma maupun sel telur.

Studi ini menyoroti perlunya pasangan suami istri untuk memperbaiki kualitas nutrisi harian dan menghindari toksin lingkungan. Modifikasi gaya hidup, yang dibarengi dengan penanganan medis yang tepat, terbukti dapat meningkatkan tingkat keberhasilan pembuahan (konsepsi) hingga 40 persen pada kasus infertilitas yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

World Health Organization (WHO). Diakses pada 2024. Infertility.

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. Infertility – Symptoms and causes.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2024. Female Infertility: Causes, Treatments, & Diagnosis.

American Society for Reproductive Medicine. Diakses pada 2024. Quick Facts About Infertility.

Kementerian Kesehatan RI. Diakses pada 2024. Penyebab dan Penanganan Infertilitas pada Pasangan Suami Istri.

FAQ

1. Apa saja yang menjadi penyebab gagal hamil paling umum?

Penyebab gagal hamil sangat beragam. Pada wanita, umumnya disebabkan oleh gangguan ovulasi seperti PCOS, kerusakan saluran tuba falopi, atau endometriosis. Sementara pada pria, kualitas sperma yang rendah, jumlah sperma yang sedikit, serta varikokel menjadi penyebab paling dominan.

2. Apakah stres berat bisa menjadi penyebab gagal hamil?

Ya, stres yang berkepanjangan dapat memicu peningkatan hormon kortisol yang secara langsung dapat mengganggu keseimbangan hormon reproduksi. Hal ini bisa menyebabkan ovulasi berhenti sementara pada wanita dan menurunkan produksi testosteron serta kualitas sperma pada pria.

3. Kapan saya dan pasangan dianjurkan untuk mulai periksa kesuburan ke dokter?

Bagi pasangan di bawah usia 35 tahun, disarankan ke dokter setelah 1 tahun rutin berhubungan intim tanpa kontrasepsi. Namun, jika wanita berusia 35 tahun ke atas, sebaiknya langsung periksa setelah 6 bulan mencoba tanpa hasil, agar tidak kehilangan waktu akibat penurunan fungsi ovarium.

4. Bisakah masalah berat badan memengaruhi kemampuan untuk hamil?

Sangat bisa. Kelebihan berat badan (obesitas) menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang mengganggu pematangan sel telur dan produksi sperma. Sebaliknya, berat badan yang terlalu rendah juga bisa membuat menstruasi berhenti sepenuhnya, sehingga menghalangi terjadinya kehamilan.