Pengertian Plasenta Rendah (Plasenta Previa)

Plasenta rendah, atau dikenal secara medis sebagai plasenta previa, merupakan kondisi kehamilan serius di mana ari-ari (plasenta) menempel di bagian bawah rahim. Kondisi ini menyebabkan plasenta menutupi sebagian atau seluruh jalan lahir (serviks). Kehadiran plasenta yang menutupi jalan lahir dapat memicu perdarahan hebat selama kehamilan atau persalinan, serta meningkatkan risiko komplikasi lainnya bagi ibu dan janin.

Meskipun seringkali posisi plasenta akan bergeser naik seiring dengan pertumbuhan rahim selama kehamilan, jika tetap menutupi jalan lahir hingga trimester ketiga, penanganannya memerlukan pemantauan ketat. Dalam banyak kasus, persalinan akan dilakukan melalui operasi caesar untuk mencegah perdarahan berbahaya.

Jenis-jenis Plasenta Previa

Berdasarkan posisi plasenta yang menutupi serviks, plasenta previa dibedakan menjadi beberapa jenis:

• Plasenta previa totalis: Seluruh jalan lahir tertutup oleh plasenta.
• Plasenta previa parsialis: Sebagian jalan lahir tertutup oleh plasenta.
• Plasenta previa marginalis: Plasenta terletak di tepi jalan lahir, namun tidak menutupinya sepenuhnya.
• Low-lying placenta (plasenta letak rendah): Plasenta terletak dekat dengan serviks, tetapi tidak mencapai atau menutupi pembukaan. Kondisi ini seringkali akan membaik seiring perkembangan kehamilan.

Gejala Plasenta Rendah

Gejala utama dari plasenta rendah adalah perdarahan vagina tanpa rasa nyeri. Perdarahan ini biasanya berwarna merah terang dan dapat muncul tiba-tiba. Perdarahan mungkin terjadi secara intermiten atau terus-menerus, dan jumlahnya bervariasi.

Meskipun perdarahan tanpa nyeri adalah gejala paling khas, beberapa wanita mungkin juga mengalami kontraksi ringan atau rasa tidak nyaman di perut bagian bawah. Penting bagi ibu hamil untuk segera mencari pertolongan medis jika mengalami perdarahan vagina kapan pun selama kehamilan.

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyebab pasti plasenta rendah belum sepenuhnya diketahui, namun beberapa faktor telah diidentifikasi dapat meningkatkan risiko seorang wanita mengalami kondisi ini:

• Riwayat plasenta previa pada kehamilan sebelumnya.
• Pernah menjalani operasi caesar atau operasi rahim lainnya (misalnya pengangkatan miom).
• Kehamilan kembar atau lebih.
• Usia ibu hamil yang lebih tua (di atas 35 tahun).
• Merokok atau penggunaan kokain selama kehamilan.
• Memiliki riwayat aborsi.
• Bentuk rahim yang tidak normal.

Diagnosis Plasenta Rendah

Diagnosis plasenta rendah biasanya dilakukan melalui pemeriksaan ultrasonografi (USG). USG transabdominal atau transvaginal dapat secara akurat menentukan posisi plasenta di dalam rahim. Kondisi ini sering terdeteksi selama pemeriksaan USG rutin pada trimester kedua kehamilan.

Jika plasenta rendah terdeteksi pada awal kehamilan, dokter biasanya akan melakukan pemantauan berkala. Ini untuk melihat apakah plasenta akan bergerak naik seiring dengan pertumbuhan rahim. USG ulang pada trimester ketiga akan dilakukan untuk memastikan posisi akhir plasenta sebelum persalinan.

Penanganan Plasenta Rendah

Penanganan plasenta rendah sangat bergantung pada beberapa faktor, termasuk usia kehamilan, jumlah perdarahan, dan kondisi kesehatan ibu serta janin. Tujuan utama penanganan adalah memperpanjang kehamilan selama mungkin demi kematangan janin, sambil mencegah perdarahan yang membahayakan.

Pendekatan penanganan dapat meliputi istirahat total di tempat tidur, pembatasan aktivitas fisik, dan menghindari hubungan intim. Jika perdarahan berulang atau hebat, rawat inap mungkin diperlukan. Persalinan melalui operasi caesar seringkali menjadi pilihan yang paling aman, terutama jika plasenta tetap menutupi jalan lahir hingga dekat tanggal perkiraan lahir.

Komplikasi Plasenta Rendah

Plasenta rendah dapat menyebabkan beberapa komplikasi serius, di antaranya:

• Perdarahan hebat: Ini adalah komplikasi paling umum dan berbahaya, dapat mengancam jiwa ibu.
• Kelahiran prematur: Perdarahan hebat dapat menyebabkan kebutuhan untuk persalinan dini.
• Gangguan pertumbuhan janin: Plasenta yang tidak berfungsi optimal dapat mempengaruhi suplai nutrisi ke janin.
• Plasenta akreta, inkreta, perkreta: Kondisi di mana plasenta tumbuh terlalu dalam ke dinding rahim, meningkatkan risiko perdarahan hebat saat persalinan dan mungkin memerlukan histerektomi (pengangkatan rahim).

Rekomendasi Medis dari Halodoc

Jika didiagnosis mengalami plasenta rendah, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi medis dari dokter. Rutin melakukan pemeriksaan kehamilan dan melaporkan setiap gejala, terutama perdarahan, secara segera. Menjaga pola hidup sehat dan mengelola stres dapat mendukung kondisi kehamilan secara keseluruhan.

Untuk informasi lebih lanjut mengenai plasenta rendah atau kondisi kehamilan lainnya, layanan konsultasi dokter di Halodoc siap membantu. Informasi yang akurat dan berbasis riset ilmiah terbaru dapat ditemukan melalui berbagai fitur yang tersedia.