DAFTAR ISI

• Apa Itu Somnambulisme?
• Gejala dan Tanda Somnambulisme
• Berbagai Penyebab Somnambulisme
• Mitos dan Fakta Seputar Berjalan Sambil Tidur
• Cara Mengatasi dan Pencegahan Somnambulisme
• Studi Terkait
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

---

Pernahkah kamu menemukan anggota keluarga yang tiba-tiba bangkit dari tempat tidur, berjalan ke ruangan lain, namun matanya menatap kosong dan ia sama sekali tidak merespons saat diajak bicara? Fenomena yang sering dianggap misterius ini dalam dunia medis dikenal dengan istilah somnambulisme atau yang lebih familier disebut berjalan sambil tidur (sleepwalking).

Somnambulisme merupakan salah satu bentuk gangguan tidur parasomnia. Kondisi ini umumnya terjadi pada fase tidur terlelap atau yang dikenal dengan fase Non-Rapid Eye Movement (NREM) tahap tiga. Karena terjadi di fase tidur yang sangat dalam, orang yang mengalaminya tidak akan menyadari apa yang sedang ia lakukan dan biasanya tidak memiliki ingatan apa pun mengenai kejadian tersebut saat terbangun keesokan harinya.

Secara statistik, kondisi ini jauh lebih sering dialami oleh anak-anak, terutama pada rentang usia 4 hingga 8 tahun. Sebagian besar kasus pada anak-anak akan menghilang dengan sendirinya seiring bertambahnya usia dan pematangan sistem saraf. Namun, bukan berarti orang dewasa kebal terhadap kondisi ini. Faktanya, somnambulisme pada orang dewasa bisa terjadi dan sering kali dipicu oleh faktor-faktor sekunder seperti stres berat, kelelahan ekstrem, atau kondisi medis tertentu.

Meskipun sebagian besar episode berjalan sambil tidur tidak berbahaya dan hanya melibatkan aktivitas ringan seperti duduk di kasur atau berjalan di sekitar kamar, kondisi ini tetap memerlukan perhatian khusus. Risiko cedera menjadi sangat tinggi apabila penderita mencoba menuruni tangga, membuka jendela, keluar rumah, atau bahkan menyalakan kompor dalam keadaan tidak sadar. Oleh karena itu, mengenali penyebab, gejala, serta cara penanganan yang tepat sangatlah krusial untuk menjaga keamanan penderita.

Apa Itu Somnambulisme?

Untuk memahami somnambulisme, kamu perlu mengetahui terlebih dahulu bagaimana siklus tidur manusia bekerja. Tidur kita terbagi menjadi dua fase utama, yaitu NREM (Non-Rapid Eye Movement) dan REM (Rapid Eye Movement). Fase NREM sendiri terdiri dari beberapa tahap, mulai dari tidur ringan hingga tidur sangat dalam (slow-wave sleep). Somnambulisme terjadi pada sepertiga awal malam, tepatnya saat seseorang berada pada fase tidur NREM yang paling dalam.

Pada fase ini, gelombang otak melambat secara signifikan. Anehnya, pada penderita somnambulisme, terjadi sebuah anomali atau ketidakseimbangan aktivitas otak. Bagian otak yang mengatur fungsi motorik (pergerakan tubuh) tiba-tiba aktif dan “terbangun”, sementara bagian otak yang mengatur kesadaran, rasionalitas, dan memori (seperti korteks prefrontal) tetap “tertidur” pulas.

Hal inilah yang menjelaskan mengapa seseorang bisa melakukan aktivitas fisik yang kompleks seperti berjalan, memindahkan barang, atau bahkan membuka kunci pintu, tetapi kesadarannya nol. Tubuh mereka bergerak layaknya autopilot tanpa ada kendali dari kesadaran logis.

Gejala dan Tanda Somnambulisme

Somnambulisme tidak selalu berupa aktivitas “berjalan” secara harfiah. Episode ini bisa sangat bervariasi dari satu individu ke individu lainnya. Beberapa gejala dan tanda khas yang menunjukkan seseorang sedang mengalami episode sleepwalking antara lain:

• Bangkit dan duduk di tepi tempat tidur sambil membuka mata lebar-lebar, namun tatapannya kosong (glassy eyes).
• Berjalan menyusuri lorong rumah atau masuk ke ruangan lain tanpa tujuan yang jelas.
• Melakukan rutinitas harian di tengah malam, seperti menyusun pakaian, membuka kulkas dan makan, atau memindahkan perabotan.
• Tidak memberikan respons saat dipanggil namanya atau diajak berkomunikasi. Terkadang, penderita bisa bergumam dengan kata-kata yang tidak jelas.
• Sangat sulit untuk dibangunkan dari tidurnya.
• Jika berhasil dibangunkan di tengah-tengah episode, penderita akan merasa sangat kebingungan, linglung, dan disorientasi selama beberapa menit.
• Tidak dapat mengingat sama sekali apa yang terjadi setelah terbangun di pagi hari (amnesia parsial atau total terhadap episode tersebut).
• Dalam kasus yang jarang namun lebih ekstrem, penderita mungkin menunjukkan perilaku yang tidak pantas (seperti buang air kecil di lemari) atau perilaku bermusuhan/agresif saat ada yang mencoba menahannya.

Berbagai Penyebab Somnambulisme

Tidak ada penyebab tunggal yang pasti untuk somnambulisme. Kondisi ini merupakan hasil kombinasi dari berbagai faktor genetik, lingkungan, dan kondisi medis sekunder. Berikut adalah beberapa faktor utama yang bisa memicu terjadinya kondisi berjalan sambil tidur:

1. Faktor Genetik dan Keturunan

Somnambulisme memiliki kaitan yang sangat kuat dengan genetika. Jika salah satu orang tua kamu memiliki riwayat berjalan sambil tidur, kemungkinan kamu untuk mengalaminya meningkat. Risiko tersebut bahkan bisa melonjak hingga 60% jika kedua orang tua pernah memiliki riwayat gangguan tidur yang sama.

2. Kurang Tidur (Deprivasi Tidur)

Ini adalah pemicu paling umum, terutama pada orang dewasa. Jadwal tidur yang tidak teratur, sering begadang, atau mengalami kelelahan fisik yang ekstrem dapat menyebabkan fase tidur gelombang lambat (slow-wave sleep) menjadi lebih dalam (rebound sleep). Ketika tidur terlalu dalam, otak menjadi lebih rentan mengalami gangguan transisi antara tidur dan bangun, yang memicu somnambulisme.

3. Stres dan Kecemasan

Beban pikiran yang berat, stres di tempat kerja, masalah keuangan, atau trauma emosional dapat mengganggu arsitektur tidur secara keseluruhan. Otak yang terus-menerus dalam kondisi waspada akibat stres akan kesulitan mempertahankan siklus tidur yang mulus, sehingga memicu berbagai parasomnia.

Faktor Risiko Tambahan Somnambulisme

1. Demam Tinggi: Sangat umum menjadi pemicu pada anak-anak. Peningkatan suhu tubuh dapat mendisrupsi fase tidur lelap.
2. Konsumsi Alkohol: Alkohol dapat menekan sistem saraf pusat dan mengubah pola tidur normal, sering kali memicu episode berjalan sambil tidur.
3. Efek Samping Obat-obatan: Penggunaan obat penenang, hipnotik, obat pereda nyeri tertentu, dan beberapa jenis antidepresan dapat mengganggu fase NREM.

4. Kondisi Medis yang Mengganggu Tidur

Sering kali, somnambulisme dipicu oleh kondisi medis lain yang menyebabkan penderita “terbangun sejenak” (micro-arousals) dari tidur lelapnya. Contoh kondisi ini meliputi Obstructive Sleep Apnea (henti napas sejenak saat tidur), Restless Legs Syndrome (sindrom kaki gelisah), hingga GERD (naiknya asam lambung di malam hari).

Mitos dan Fakta Seputar Berjalan Sambil Tidur

Terdapat banyak sekali miskonsepsi yang beredar di masyarakat mengenai somnambulisme. Mari kita luruskan beberapa di antaranya:

Mitos: Membangunkan orang yang sedang berjalan sambil tidur bisa menyebabkan serangan jantung atau kerusakan otak.
Fakta: Membangunkan mereka tidak akan memicu serangan jantung. Namun, hal ini sangat tidak disarankan karena akan membuat mereka sangat terkejut, panik, kebingungan, dan dalam beberapa kasus bisa memicu respons agresif (refleks fight-or-flight). Cara terbaik adalah menuntun mereka kembali ke tempat tidur dengan lembut tanpa harus membangunkannya secara paksa.

Mitos: Orang yang berjalan sambil tidur sedang berakting atau sedang bermimpi.
Fakta: Somnambulisme bukan bagian dari mimpi, karena mimpi terjadi pada fase tidur REM, sedangkan kondisi ini terjadi pada fase NREM. Mereka benar-benar tertidur secara kognitif dan tidak sedang berakting.

Cara Mengatasi dan Pencegahan Somnambulisme

Penanganan somnambulisme sangat bergantung pada usia penderita, frekuensi episode, serta tingkat bahaya yang ditimbulkan. Untuk anak-anak yang sesekali berjalan sambil tidur, penanganan medis biasanya tidak diperlukan karena akan sembuh seiring waktu. Namun, pencegahan lingkungan adalah yang utama. Berikut langkah-langkah yang bisa diterapkan:

1. Menciptakan Lingkungan Tidur yang Aman

Langkah preventif terpenting adalah modifikasi lingkungan. Mengingat penderita tidak sadar akan bahaya, kamu harus mencegah terjadinya kecelakaan. Tutup dan kunci semua pintu serta jendela yang mengarah ke luar rumah. Simpan benda tajam, pecah belah, dan kunci kendaraan di tempat yang tidak mudah dijangkau. Jika penderita tidur di lantai atas, pasang gerbang pengaman (safety gate) di area tangga untuk mencegah risiko terjatuh.

2. Menerapkan Sleep Hygiene yang Baik

Karena kelelahan dan kurang tidur adalah pemicu utama, menjaga jadwal tidur yang konsisten setiap hari sangatlah dianjurkan. Usahakan tidur 7-9 jam setiap malam untuk orang dewasa. Hindari konsumsi kafein setidaknya 6 jam sebelum tidur, serta kurangi paparan cahaya biru dari gawai yang dapat menghambat produksi hormon melatonin.

Untuk mendukung kualitas tidur yang lebih baik dan meredakan stres, kamu juga bisa beli suplemen tidur dan vitamin online di Halodoc, dengan jaminan produk 100% asli dan produk diantar langsung ke rumah. Suplemen seperti magnesium, ekstrak chamomile, atau vitamin B kompleks dapat membantu merelaksasi otot dan saraf sebelum tidur secara alami.

3. Metode Membangunkan Antisipatif (Anticipatory Awakening)

Jika somnambulisme sering terjadi pada waktu yang kurang lebih sama setiap malam, metode ini bisa sangat efektif. Coba catat kapan biasanya penderita mulai berjalan tidur (misalnya 90 menit setelah terlelap). Kemudian, bangunkan mereka secara perlahan sekitar 15 menit sebelum waktu tersebut. Biarkan mereka terjaga selama 5-10 menit, lalu biarkan tidur kembali. Cara ini akan me-reset siklus tidur dan memutus fase tidur yang memicu parasomnia.

4. Kapan Harus ke Dokter?

Jika somnambulisme terjadi sangat sering (lebih dari dua kali seminggu), membahayakan keselamatan fisik penderita maupun orang di sekitarnya, atau menyebabkan rasa kantuk yang ekstrem di siang hari akibat kualitas tidur yang memburuk, evaluasi medis profesional sangat diperlukan.

Dokter mungkin akan menyarankan pemeriksaan polisomnografi (sleep study) di laboratorium tidur untuk mengecek adanya apnea tidur atau masalah neurologis lainnya. Jika kamu merasakan gejala yang semakin mengkhawatirkan atau butuh diagnosis awal, segera konsultasi ke dokter Halodoc yang tersedia 24 jam kapan saja dan di mana saja untuk penanganan medis yang tepat. Dokter dapat merekomendasikan terapi perilaku kognitif (CBT) atau, dalam kasus tertentu, meresepkan obat-obatan penenang jangka pendek untuk menstabilkan siklus tidur.

Studi Terkait Somnambulisme

Neurology Journal menerbitkan studi di tahun 2012 yang meneliti prevalensi berjalan sambil tidur pada populasi orang dewasa dan kaitannya dengan komorbiditas. Studi ini menemukan bahwa sekitar 3,6% orang dewasa rentan mengalami episode sleepwalking, di mana individu yang memiliki gangguan mental seperti depresi, tingkat stres akut, atau yang menggunakan obat antidepresan tertentu memiliki risiko yang secara signifikan lebih tinggi.

Penemuan ini menekankan bahwa somnambulisme dewasa sering kali bukan gangguan tidur yang berdiri sendiri, melainkan sebuah indikator dari masalah kesehatan dasar yang kurang tertangani, seperti stres kronis atau sleep apnea. Evaluasi holistik pada gaya hidup pasien menjadi kunci utama dalam mereduksi frekuensi episode berjalan sambil tidur.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. Sleepwalking – Symptoms and causes.

Sleep Foundation. Diakses pada 2024. Sleepwalking: Symptoms, Causes, and Treatments.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2024. Sleepwalking (Somnambulism): Causes, Symptoms & Treatment.

National Center for Biotechnology Information (NCBI). Diakses pada 2024. Parasomnias.

American Academy of Sleep Medicine. Diakses pada 2024. Sleepwalking.

FAQ

1. Apakah penderita somnambulisme boleh dibangunkan secara paksa?

Meskipun tidak akan menyebabkan serangan jantung, membangunkan mereka secara paksa tidak dianjurkan. Hal ini dapat memicu kebingungan hebat, disorientasi, ketakutan, dan bahkan reaksi agresif. Cara terbaik adalah menuntun mereka kembali ke ranjang secara perlahan dengan suara yang lembut.

2. Apakah somnambulisme merupakan tanda adanya gangguan kejiwaan?

Tidak. Berjalan sambil tidur pada dasarnya adalah gangguan transisi siklus tidur, bukan tanda dari gangguan kejiwaan atau penyakit mental yang parah. Namun, stres psikologis kronis memang bisa memperburuk frekuensi episode tersebut.

3. Apakah kondisi berjalan sambil tidur bisa disembuhkan secara total?

Pada anak-anak, kondisi ini hampir selalu sembuh dengan sendirinya seiring bertambahnya usia. Pada orang dewasa, kondisi ini bisa ditekan frekuensinya secara signifikan atau dihilangkan dengan mengelola stres, menjaga jadwal tidur yang cukup, dan mengatasi penyebab medis yang mendasarinya.

4. Kapan episode somnambulisme dianggap berbahaya dan butuh dokter?

Kondisi ini menjadi berbahaya jika penderita mulai melakukan aktivitas berisiko seperti mencoba mengemudikan kendaraan, berjalan ke jalan raya, melompat dari jendela, makan benda yang bukan makanan, atau ketika episode berjalan sambil tidur ini terjadi terlalu sering sehingga mengganggu fungsi harian dan kualitas hidup penderita.