DAFTAR ISI

• Apa Itu Tekanan Darah Diastolik?
• Diastolik Normal Berapa? Ini Panduannya
• Penyebab Tekanan Diastolik Tinggi (Hipertensi Diastolik Terisolasi)
• Dampak dan Bahaya Diastolik Tinggi
• Penyebab Tekanan Diastolik Rendah (Hipotensi)
• Cara Menjaga Tensi Diastolik Tetap Normal
• Studi Mengenai Tekanan Darah Diastolik
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

Ketika kamu melakukan pemeriksaan kesehatan rutin di klinik, apotek, atau rumah sakit, salah satu prosedur yang paling umum dilakukan adalah mengukur tekanan darah. Hasil dari pengukuran ini biasanya ditampilkan dalam bentuk pecahan, seperti 120/80 mmHg. Angka yang berada di bagian atas disebut sebagai tekanan darah sistolik, sedangkan angka yang berada di bagian bawah dikenal sebagai tekanan darah diastolik. Keduanya memiliki peran yang sangat penting dalam menunjukkan seberapa baik jantung dan pembuluh darahmu bekerja setiap detiknya.

Meskipun angka sistolik sering kali lebih banyak mendapat perhatian karena berkaitan langsung dengan tekanan saat jantung memompa darah ke seluruh tubuh, angka diastolik sama sekali tidak boleh diabaikan. Angka diastolik menunjukkan tekanan di dalam arteri saat jantung sedang beristirahat di antara detaknya dan mengisi kembali bilik-biliknya dengan darah. Pemahaman yang keliru atau pengabaian terhadap angka bawah ini dapat menyembunyikan risiko berbagai kondisi kardiovaskular yang berbahaya secara diam-diam.

Banyak orang masih kebingungan dalam membaca hasil tensi darah mereka sendiri. Pertanyaan yang paling sering muncul dari masyarakat awam adalah mengenai angka bawah tersebut. Saat melihat hasil tensimeter, wajar jika kamu bertanya-tanya, sebenarnya diastolik normal berapa? Mengetahui batasan normal ini merupakan langkah awal dan paling krusial untuk mencegah terjadinya komplikasi fatal seperti serangan jantung, gagal ginjal, hingga stroke di masa depan.

Nah, mau tahu apa saja penjelasan lengkap mengenai fungsi, batasan angka normal, hingga cara mengelola tekanan darah diastolik agar tetap sehat? Berikut ulasan mendalamnya yang wajib kamu pahami!

Apa Itu Tekanan Darah Diastolik?

Untuk memahami tekanan darah secara utuh, kita perlu melihat bagaimana jantung bekerja sebagai pompa utama dalam tubuh. Jantung manusia bekerja tanpa henti dalam dua fase utama: fase kontraksi (sistolik) dan fase relaksasi (diastolik). Ketika otot jantung berkontraksi untuk mendorong darah yang kaya oksigen keluar menuju arteri dan diedarkan ke seluruh tubuh, tekanan darah akan meningkat hingga mencapai puncaknya. Inilah yang dicatat sebagai angka sistolik, yaitu angka pertama atau yang berada di bagian atas dari hasil pembacaan tekanan darah.

Sebaliknya, setelah berkontraksi, otot jantung membutuhkan waktu sejenak untuk berelaksasi dan mengisi bilik-biliknya dengan darah baru sebelum siklus pompa berikutnya dimulai. Pada momen istirahat singkat inilah, tekanan darah di dalam pembuluh arteri akan menurun ke titik terendahnya. Titik terendah inilah yang dinamakan sebagai tekanan darah diastolik. Meskipun disebut sebagai “fase istirahat”, pada kenyataannya pembuluh arteri di tubuhmu masih menahan tekanan yang cukup signifikan agar aliran darah tetap stabil dan organ-organ vital terus mendapatkan pasokan oksigen yang konstan.

Tekanan diastolik memiliki peranan yang sangat esensial, terutama bagi arteri koroner yang bertugas menyuplai darah secara langsung ke otot jantung itu sendiri. Uniknya, berbeda dengan sebagian besar organ lain yang mendapatkan suplai darah maksimal saat jantung berkontraksi, otot jantung (miokardium) justru menerima sebagian besar suplai darahnya selama fase relaksasi (diastolik). Oleh karena itu, jika tekanan diastolik kamu terlalu rendah, jantung mungkin tidak akan mendapatkan cukup oksigen. Sebaliknya, jika tekanan ini terlalu tinggi, pembuluh darah akan kehilangan elastisitasnya secara perlahan akibat menahan beban yang berlebihan setiap saat.

Diastolik Normal Berapa? Ini Panduannya

Standar medis yang digunakan secara global untuk menentukan batas normal tekanan darah telah diperbarui oleh organisasi kesehatan terkemuka, seperti American Heart Association (AHA) dan American College of Cardiology (ACC). Berdasarkan pedoman tersebut, tekanan darah orang dewasa diklasifikasikan ke dalam beberapa kategori utama yang wajib kamu ketahui untuk memantau kesehatan pembuluh darah.

1. Kategori Normal

Tekanan darah diastolik dikategorikan normal apabila angkanya berada di bawah 80 mmHg (biasanya antara 60 hingga 79 mmHg), dengan catatan angka sistoliknya juga harus berada di bawah 120 mmHg. Jika hasil pengukuranmu menunjukkan angka seperti 110/70 mmHg atau 115/75 mmHg, itu artinya jantung dan pembuluh darahmu berada dalam kondisi yang optimal dan tekanan darah terkontrol dengan sangat baik.

2. Tahap Peningkatan (Elevated)

Kategori ini terjadi ketika angka diastolik masih berada di bawah 80 mmHg (tetap normal), namun angka sistolik mulai merangkak naik antara 120 hingga 129 mmHg. Ini adalah sinyal peringatan dini bahwa kamu berisiko mengembangkan hipertensi di masa depan jika tidak segera memperbaiki gaya hidup, meskipun angka diastoliknya belum bermasalah.

3. Hipertensi Tahap 1

Seseorang didiagnosis mengalami hipertensi tahap 1 apabila angka diastoliknya berada di kisaran 80 hingga 89 mmHg. Pada tahap ini, dokter biasanya akan sangat menyarankan pasien untuk mulai melakukan modifikasi gaya hidup secara ketat, seperti memperbaiki pola makan dan menambah rutinitas olahraga, sebelum akhirnya mempertimbangkan pemberian obat-obatan penurun tensi.

4. Hipertensi Tahap 2

Jika hasil pengukuran menunjukkan angka diastolik 90 mmHg atau lebih tinggi secara konsisten dalam beberapa kali pemeriksaan, maka kondisi tersebut sudah masuk ke dalam hipertensi tahap 2. Pada level ini, risiko kerusakan organ dalam mulai meningkat secara signifikan, dan intervensi medis melalui kombinasi obat-obatan serta perubahan gaya hidup mutlak diperlukan agar tidak terjadi komplikasi berat.

5. Krisis Hipertensi (Hypertensive Crisis)

Ini adalah kondisi kegawatdaruratan medis yang sangat berbahaya. Krisis hipertensi terjadi apabila angka diastolik melonjak secara ekstrem hingga mencapai 120 mmHg atau lebih tinggi. Apabila angka ini disertai dengan gejala penyerta seperti sakit kepala hebat yang datang tiba-tiba, nyeri dada, pandangan kabur, atau sesak napas berat, kamu harus segera dilarikan ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) untuk mendapatkan penanganan sesegera mungkin karena ada risiko stroke atau gagal jantung akut.

Penyebab Tekanan Diastolik Tinggi (Hipertensi Diastolik Terisolasi)

Kondisi di mana hanya angka diastoliknya saja yang tinggi (≥ 80 mmHg atau ≥ 90 mmHg pada kriteria lama) sementara angka sistoliknya masih normal (< 120 mmHg) dikenal dengan istilah Hipertensi Diastolik Terisolasi atau Isolated Diastolic Hypertension (IDH). Kondisi ini cukup unik dan faktanya lebih sering ditemukan pada individu dewasa muda, terutama yang berusia di bawah 40 atau 50 tahun.

Lantas, apa saja faktor yang bisa memicu peningkatan spesifik pada tekanan darah diastolik? Berikut adalah beberapa penyebab utamanya:

• Asupan Garam (Natrium) yang Berlebihan: Kebiasaan mengonsumsi makanan cepat saji, makanan olahan, mie instan, serta camilan kemasan yang tinggi garam akan mengikat lebih banyak cairan di dalam aliran darah. Peningkatan volume cairan inilah yang memaksa dinding arteri menahan tekanan yang lebih kuat, bahkan pada saat jantung sedang berada di fase istirahat.
• Gaya Hidup Sedentari (Kurang Bergerak): Kurangnya aktivitas fisik secara teratur dapat membuat dinding pembuluh darah menjadi kaku dan jantung tidak terlatih untuk memompa darah secara efisien. Hal ini menyebabkan resistensi perifer meningkat, yang berdampak langsung pada kenaikan tekanan diastolik.
• Obesitas atau Kelebihan Berat Badan: Orang yang memiliki massa tubuh berlebih membutuhkan lebih banyak pasokan darah untuk menyuplai oksigen dan nutrisi ke jaringan lemak dan tubuh yang lebih besar. Volume darah yang bersirkulasi lebih banyak ini akan memberikan tekanan tambahan pada dinding arteri.
• Stres Kronis: Saat kamu mengalami stres berkepanjangan akibat tekanan pekerjaan atau masalah hidup, tubuh akan secara terus-menerus memproduksi hormon kortisol dan adrenalin. Hormon-hormon ini tidak hanya mempercepat detak jantung, tetapi juga menyempitkan diameter pembuluh darah (vasokonstriksi), sehingga tekanan diastolik melonjak.
• Konsumsi Alkohol Berlebih dan Merokok: Zat kimia dalam rokok, terutama nikotin, dapat merusak lapisan dalam (endotel) arteri dan memicu pembentukan plak (aterosklerosis). Pembuluh darah yang menyempit dan kehilangan kelenturan alami akan mendongkrak tekanan diastolik ke tingkat yang tidak sehat.

Fakta Penting: Sindrom Jas Putih (White Coat Syndrome)

1. Terkadang, tekanan darah bisa tiba-tiba melonjak naik saat diukur di rumah sakit karena rasa gugup berhadapan dengan dokter atau tenaga medis.
2. Untuk memastikan apakah kamu benar-benar memiliki diastolik yang tinggi, dokter akan menyarankan pemantauan tensi darah mandiri di rumah (Home Blood Pressure Monitoring).
3. Selalu istirahat minimal 5 menit sebelum melakukan pengukuran dan hindari konsumsi kopi atau rokok 30 menit sebelumnya agar hasilnya akurat.

Dampak dan Bahaya Diastolik Tinggi

Masih banyak orang yang menganggap remeh tekanan diastolik tinggi selama angka sistoliknya terlihat normal. Padahal, arteri yang terus-menerus menahan tekanan tinggi, meskipun sedang dalam fase jeda jantung, dapat mengalami robekan-robekan mikroskopis. Tubuh akan mencoba memperbaiki robekan ini dengan mengirimkan sel darah putih dan kolesterol ke lokasi luka. Sayangnya, proses ini justru mempercepat pembentukan plak aterosklerosis yang menyumbat pembuluh darah.

Seiring berjalannya waktu, dinding arteri yang tadinya fleksibel akan berubah menjadi tebal, kaku, dan sempit. Kondisi ini membuat jantung harus bekerja ekstra keras setiap waktu, yang pada akhirnya dapat menyebabkan pembesaran otot jantung (hipertrofi ventrikel kiri). Apabila dibiarkan tanpa penanganan medis, tekanan diastolik yang tak terkontrol adalah “bom waktu” untuk terjadinya gagal jantung, kerusakan pembuluh darah ginjal (nefropati hipertensif), hingga memicu serangan stroke iskemik maupun hemoragik.

Penyebab Tekanan Diastolik Rendah (Hipotensi)

Selain tekanan darah yang terlalu tinggi, angka diastolik yang terlampau rendah—umumnya diartikan berada di bawah 60 mmHg—juga bisa menjadi masalah kesehatan tersendiri. Meskipun dalam beberapa kasus, terutama pada atlet profesional yang sangat bugar, diastolik 50-60 mmHg tidak menimbulkan masalah dan justru menandakan efisiensi fungsi jantung. Namun, jika angka yang rendah tersebut disertai dengan keluhan seperti pusing luar biasa, kliyengan saat berdiri secara tiba-tiba, penglihatan menghitam, mual, hingga pingsan, ini adalah tanda bahwa organ tubuhmu tidak menerima aliran darah yang memadai.

Beberapa penyebab utama anjloknya tekanan diastolik meliputi:

• Dehidrasi Berat: Kurangnya asupan cairan, muntah-muntah, atau diare parah akan menurunkan volume darah secara drastis, sehingga menurunkan tekanan di dalam arteri.
• Gangguan Fungsi Endokrin: Masalah pada kelenjar tiroid (terutama hipotiroidisme), insufisiensi adrenal, atau penurunan kadar gula darah yang tajam (hipoglikemia) dapat mengganggu mekanisme tubuh dalam meregulasi tensi darah.
• Masalah Katup Jantung: Kondisi medis seperti bradikardia (detak jantung terlalu lambat), masalah pada katup jantung, atau melemahnya otot jantung menyebabkan pompaan darah ke arteri menjadi tidak optimal.
• Efek Samping Obat-obatan: Mengonsumsi obat antihipertensi dengan dosis yang tidak sesuai, obat diuretik, atau obat antidepresan tertentu bisa menekan angka diastolik hingga di bawah batas normal.

Cara Menjaga Tensi Diastolik Tetap Normal

Kabar baiknya, tekanan darah diastolik bisa dikelola dan diturunkan ke rentang normal (berada di bawah 80 mmHg) melalui kombinasi perbaikan kualitas hidup dan kedisiplinan. Berikut adalah beberapa langkah esensial yang bisa segera kamu terapkan:

1. Terapkan Pola Makan DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)

Diet DASH telah diakui secara global sebagai metode nutrisi paling efektif untuk mengatasi hipertensi. Diet ini sangat menekankan pada konsumsi sayuran segar berdaun hijau, buah-buahan, biji-bijian utuh (seperti oatmeal dan beras merah), serta produk susu rendah lemak. Yang paling penting dari diet DASH adalah membatasi asupan natrium harian agar tidak lebih dari 1.500 hingga 2.300 mg per hari. Kamu juga sangat disarankan untuk memperbanyak makanan yang kaya akan kalium (seperti pisang, alpukat, dan kentang) karena kalium bekerja menyeimbangkan efek buruk natrium di dalam tubuh.

2. Olahraga Kardio Secara Rutin

Melakukan aktivitas fisik aerobik, seperti jalan cepat, berlari ringan, bersepeda, atau berenang, setidaknya selama 30 menit sehari dalam 5 hari seminggu, terbukti dapat memperkuat otot jantung. Jantung yang kuat akan mampu memompa darah dengan lebih efektif dan dengan tenaga yang lebih efisien, sehingga mengurangi tekanan pada dinding arteri saat fase istirahat (diastolik).

3. Kelola Stres dan Pastikan Tidur Cukup

Karena stres dapat memicu pelepasan hormon kortisol yang menyempitkan pembuluh darah, menemukan cara sehat untuk mengelola tekanan mental adalah suatu keharusan. Cobalah melakukan teknik relaksasi seperti meditasi, yoga, atau latihan pernapasan dalam. Selain itu, pastikan kamu mendapatkan kualitas tidur yang baik selama 7 hingga 8 jam setiap malam, karena kurang tidur kronis berhubungan langsung dengan lonjakan tekanan darah diastolik.

4. Kurangi Berat Badan jika Obesitas

Bahkan penurunan berat badan dalam skala kecil, sekitar 2 hingga 5 kilogram, bisa memberikan dampak penurunan yang signifikan terhadap angka tekanan darahmu. Lemak perut (visceral fat) sangat memengaruhi fungsi organ, sehingga menjaga ukuran lingkar pinggang tetap ideal adalah kunci menjaga elastisitas pembuluh darah.

Studi Mengenai Tekanan Darah Diastolik

Journal of the American Heart Association (Hypertension) menerbitkan sebuah studi komprehensif pada tahun 2020 yang menjelaskan bahwa Hipertensi Diastolik Terisolasi (IDH) tidak boleh diabaikan, terutama oleh kelompok usia dewasa muda dan paruh baya. Studi observasional tersebut meneliti puluhan ribu partisipan dan menemukan bahwa individu yang memiliki angka diastolik ≥ 80 mmHg dengan sistolik yang normal sekalipun memiliki peningkatan risiko hingga dua kali lipat untuk mengalami kejadian kardiovaskular di kemudian hari.

Temuan medis ini menekankan bahwa perubahan gaya hidup harus segera diinisiasi sesegera mungkin sejak angka diastolik menyentuh batas 80 mmHg, tanpa harus menunggu peningkatan pada angka sistoliknya. Hal ini meruntuhkan pandangan lama di masyarakat awam yang menganggap bahwa seseorang belum masuk kategori “darah tinggi” jika angka depan (sistolik)-nya masih terlihat wajar di kisaran angka 110 atau 120.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Selain memperbaiki gaya hidup, terkadang dukungan multivitamin atau obat antihipertensi resep dokter diperlukan untuk mengontrol angka diastolik yang membandel. Jangan khawatir repot antre di apotek, karena kini kamu bisa beli obat online di Halodoc, mulai dari vitamin jantung, suplemen omega-3, hingga tebus resep obat dengan cepat, praktis, dan langsung diantar ke depan pintu rumahmu.

Referensi:

American Heart Association. Diakses pada 2024. Understanding Blood Pressure Readings.

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. High blood pressure (hypertension) – Symptoms and causes.

World Health Organization (WHO). Diakses pada 2024. Hypertension.

Kementerian Kesehatan RI. Diakses pada 2024. Pedoman Tatalaksana Hipertensi Pada Penyakit Kardiovaskular.

Hypertension Journal – AHA. Diakses pada 2024. Isolated Diastolic Hypertension and Incident Cardiovascular Disease.

FAQ

1. Apakah diastolik 90 mmHg berbahaya?

Ya, tekanan darah diastolik yang mencapai 90 mmHg atau lebih sudah diklasifikasikan sebagai hipertensi tahap 2 (menurut pedoman AHA). Kondisi ini menandakan bahwa pembuluh darah terus-menerus mengalami tekanan yang tinggi meskipun jantung sedang beristirahat, yang mana jika tidak segera ditangani dapat merusak pembuluh arteri dan organ vital seperti ginjal serta jantung dalam jangka panjang.

2. Apa bedanya sistolik dan diastolik?

Sederhananya, sistolik (angka atas) menunjukkan tekanan maksimum saat otot jantung berkontraksi untuk memompa darah ke seluruh tubuh. Sementara itu, diastolik (angka bawah) menunjukkan tekanan minimum di dalam arteri ketika otot jantung sedang berelaksasi dan mengisi ruang-ruangnya dengan darah sebelum detakan berikutnya terjadi.

3. Mengapa angka diastolik saya bisa rendah tetapi sistoliknya tinggi?

Kondisi ini disebut sebagai Hipertensi Sistolik Terisolasi (Isolated Systolic Hypertension), yang sangat umum terjadi pada lansia di atas usia 60 tahun. Seiring bertambahnya usia, pembuluh darah besar (seperti aorta) kehilangan sifat elastisnya menjadi kaku. Kekakuan arteri ini menyebabkan tekanan melonjak drastis saat jantung memompa (sistolik tinggi), namun jatuh cukup rendah saat jantung beristirahat karena dinding arteri tidak bisa mempertahankan tekanan (diastolik rendah).

4. Kapan waktu yang paling tepat untuk mengukur tekanan darah di rumah?

Waktu terbaik untuk mengukur tekanan darah adalah dua kali sehari. Pertama, lakukan di pagi hari sebelum sarapan, sebelum meminum obat apa pun, dan pastikan sudah buang air kecil. Kedua, ukur kembali di malam hari menjelang waktu tidur. Setiap sesi pengukuran sebaiknya dilakukan 2-3 kali secara berturut-turut dengan jeda waktu sekitar 1 menit antar pengukuran, agar kamu bisa mendapatkan nilai rata-rata yang jauh lebih akurat dibandingkan pengukuran tunggal.