DAFTAR ISI

• Peran Normal Hormon Prolaktin dalam Tubuh
• Ciri-Ciri Hormon Prolaktin Tinggi pada Wanita
• Ciri-Ciri Hormon Prolaktin Tinggi pada Pria
• Berbagai Penyebab Naiknya Hormon Prolaktin
• Studi Mengenai Dampak Hiperprolaktinemia
• Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!
• FAQ

---

Hormon prolaktin mungkin paling sering dikaitkan dengan kehamilan dan proses menyusui. Wajar saja, karena hormon inilah yang bertanggung jawab penuh dalam merangsang kelenjar susu di payudara untuk memproduksi ASI (Air Susu Ibu). Namun, tahukah kamu bahwa hormon ini juga diproduksi oleh tubuh pria dan wanita yang sedang tidak hamil atau menyusui? Pada kondisi normal, kadarnya di dalam darah sangatlah rendah.

Masalah mulai muncul ketika kelenjar pituitari (hipofisis) di otak memproduksi prolaktin dalam jumlah yang berlebihan pada waktu yang tidak tepat. Kondisi medis ini dikenal dengan istilah hiperprolaktinemia. Karena prolaktin bekerja dengan cara menekan hormon reproduksi lainnya (seperti estrogen dan testosteron), lonjakan kadarnya dapat mengacaukan sistem reproduksi dan metabolisme tubuh secara keseluruhan.

Mengenali ciri ciri hormon prolaktin tinggi sangatlah penting agar kamu bisa mendapatkan diagnosis dan penanganan medis sedini mungkin. Pasalnya, jika dibiarkan tanpa penanganan, kondisi ini tidak hanya berdampak pada kesuburan, tetapi juga dapat memicu komplikasi lain seperti pengeroposan tulang hingga gangguan penglihatan jika disebabkan oleh tumor kelenjar pituitari.

Lantas, apa saja tanda-tanda yang muncul di tubuh ketika kadar prolaktin melonjak tajam? Mari kita bahas secara mendalam ulasannya di bawah ini!

Peran Normal Hormon Prolaktin dalam Tubuh

Sebelum membahas gejalanya, ada baiknya kita memahami bagaimana hormon ini bekerja. Prolaktin diproduksi di bagian depan kelenjar pituitari, sebuah kelenjar seukuran kacang polong yang terletak di dasar otak. Produksi hormon ini diatur secara ketat oleh dopamin, zat kimia otak yang berfungsi sebagai pengerem. Saat dopamin dilepaskan, produksi prolaktin akan menurun.

Bagi ibu hamil dan menyusui, kadar prolaktin yang tinggi adalah sesuatu yang mutlak dan sehat. Namun, pada individu yang tidak sedang hamil atau menyusui, tingginya hormon ini akan mengganggu pelepasan Gonadotropin-Releasing Hormone (GnRH). Terhambatnya GnRH ini pada akhirnya akan membuat ovarium (pada wanita) dan testis (pada pria) gagal memproduksi sel telur, sperma, dan hormon seks utama.

Ciri-Ciri Hormon Prolaktin Tinggi pada Wanita

Pada wanita, gejala hiperprolaktinemia sering kali lebih cepat disadari karena dampaknya yang langsung terlihat pada siklus menstruasi. Berikut adalah beberapa ciri yang paling sering dikeluhkan:

1. Siklus Menstruasi Berantakan (Oligomenore atau Amenore)

Karena prolaktin tinggi menekan hormon estrogen, siklus ovulasi akan terhenti. Akibatnya, kamu mungkin akan mengalami menstruasi yang sangat jarang (oligomenore) atau bahkan siklus menstruasi berhenti sama sekali selama berbulan-bulan (amenore) padahal kamu tidak sedang hamil maupun menopause.

2. Keluarnya ASI Tanpa Kehamilan (Galaktorea)

Ini adalah salah satu ciri khas yang paling mengagetkan bagi banyak wanita. Galaktorea adalah kondisi di mana payudara mengeluarkan cairan putih menyerupai ASI, baik secara spontan maupun saat puting ditekan, padahal wanita tersebut sedang tidak menyusui atau hamil.

3. Penurunan Gairah Seksual (Libido Rendah) dan Vagina Kering

Penurunan drastis pada hormon estrogen membuat aliran darah ke area panggul berkurang dan produksi cairan lubrikasi alami vagina menurun. Hal ini membuat penetrasi saat berhubungan intim terasa menyakitkan (dispareunia) dan berujung pada hilangnya hasrat atau gairah seksual secara keseluruhan.

4. Kesulitan Mengalami Kehamilan (Infertilitas)

Banyak wanita yang baru mengetahui dirinya memiliki hormon prolaktin tinggi saat mereka berkonsultasi ke dokter karena tak kunjung hamil. Tanpa adanya ovulasi (pelepasan sel telur) yang dipicu oleh estrogen, pembuahan tidak akan pernah bisa terjadi.

Waspada Dampak Jangka Panjang pada Tulang

1. Kadar estrogen dan testosteron yang rendah secara kronis akibat hiperprolaktinemia dapat menghambat pembentukan sel tulang baru.
2. Hal ini berisiko memicu osteopenia (penurunan kepadatan tulang).
3. Jika dibiarkan bertahun-tahun, osteopenia akan berkembang menjadi osteoporosis, membuat tulang rapuh dan mudah patah bahkan karena cedera ringan.

Ciri-Ciri Hormon Prolaktin Tinggi pada Pria

Tidak hanya wanita, pria juga bisa mengalami lonjakan hormon prolaktin. Sayangnya, karena pria tidak memiliki indikator bulanan seperti menstruasi, kondisi ini sering kali terlambat disadari dan baru terdeteksi saat gejala sudah cukup parah.

1. Disfungsi Ereksi dan Penurunan Libido

Prolaktin yang tinggi pada pria akan langsung menekan produksi hormon testosteron. Akibatnya, pria akan kehilangan hasrat seksualnya secara drastis dan mengalami kesulitan untuk mencapai maupun mempertahankan ereksi (impotensi).

2. Pembesaran Payudara (Ginekomastia)

Meski tidak seumum pada wanita, ketidakseimbangan hormon di mana testosteron anjlok dapat memicu pertumbuhan jaringan payudara pada pria. Dalam beberapa kasus yang langka, pria dengan prolaktin yang sangat tinggi juga dapat mengalami galaktorea (keluarnya cairan dari puting).

3. Berkurangnya Massa Otot dan Rambut Tubuh

Testosteron adalah hormon yang memberikan karakteristik fisik pria. Ketika kadarnya merosot akibat hiperprolaktinemia, pria mungkin akan menyadari bahwa massa ototnya menyusut, tenaga berkurang, serta pertumbuhan rambut di wajah (kumis, jenggot) dan tubuh menjadi lebih lambat atau menipis.

4. Sakit Kepala Hebat dan Gangguan Penglihatan

Jika hormon prolaktin tinggi disebabkan oleh makroadenoma (tumor pituitari yang berukuran lebih dari 1 cm), tumor tersebut dapat menekan saraf optik di otak. Ini akan memunculkan ciri-ciri berupa sakit kepala yang konstan dan hilangnya penglihatan tepi (bitemporal hemianopsia), seolah-olah kamu memakai kacamata kuda.

Berbagai Penyebab Umum Hormon Prolaktin Meningkat

Kadar prolaktin yang melampaui batas normal tidak terjadi tanpa alasan. Sebagai apoteker, saya sering mengedukasi pasien bahwa ada banyak faktor, mulai dari gaya hidup, penyakit penyerta, hingga penggunaan obat-obatan tertentu yang bisa menjadi dalangnya.

1. Prolaktinoma (Tumor Kelenjar Pituitari)

Ini adalah penyebab paling umum dari hiperprolaktinemia persisten. Prolaktinoma adalah tumor jinak (non-kanker) yang tumbuh di kelenjar pituitari dan secara aktif memproduksi hormon prolaktin dalam jumlah masif. Meskipun jinak, tumor ini harus ditangani dengan obat-obatan spesifik atau operasi jika mengancam saraf mata.

2. Efek Samping Obat-Obatan Tertentu

Banyak obat resep yang bekerja dengan cara menurunkan dopamin di otak. Karena dopamin adalah penahan prolaktin, penurunan dopamin akan membuat prolaktin melonjak tajam. Obat-obatan tersebut meliputi obat antipsikotik (seperti haloperidol, risperidone), obat antidepresan, obat anti-mual tertentu (metoclopramide), serta beberapa jenis obat penurun darah tinggi (verapamil).

3. Hipotiroidisme (Kelenjar Tiroid Kurang Aktif)

Ketika hormon tiroid dalam darah rendah, otak akan merespons dengan memproduksi lebih banyak Thyrotropin-Releasing Hormone (TRH) untuk merangsang kelenjar tiroid. Sayangnya, TRH yang tinggi ini juga ikut merangsang kelenjar pituitari untuk memproduksi prolaktin. Menangani hipotiroid biasanya akan otomatis menormalkan kadar prolaktin.

Selain penanganan medis dari dokter seperti terapi agonis dopamin untuk mengecilkan tumor pituitari, dokter mungkin juga akan menyarankan perubahan pola makan. Mengingat kondisi ini merusak kepadatan tulang, mencukupi asupan kalsium sangatlah diwajibkan. Untuk memastikan kebutuhan tulang terpenuhi secara praktis setiap harinya, kamu bisa mengonsumsi suplemen kalsium dan vitamin D berkualitas yang sangat direkomendasikan untuk menunjang terapi hormonmu.

Studi Mengenai Dampak Hiperprolaktinemia

The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism menerbitkan studi yang menjelaskan bahwa prolaktinoma, sebagai penyebab utama hiperprolaktinemia, berkontribusi besar terhadap kasus infertilitas sekunder pada pria dan wanita di usia reproduktif. Studi ini menekankan pentingnya pemeriksaan kadar serum prolaktin basal (darah puasa) pada pasien yang datang dengan keluhan amenore atau disfungsi ereksi.

Penelitian tersebut juga menyoroti bahwa terapi menggunakan obat agonis dopamin, seperti Cabergoline, terbukti sangat efektif secara medis, tidak hanya dalam menurunkan kadar prolaktin ke tingkat normal, tetapi juga sukses mengembalikan fungsi kesuburan ovulasi dalam kurun waktu 3 hingga 6 bulan pengobatan.

Punya Keluhan Kesehatan tapi Bingung Mulai dari Mana? Tanya ke HILDA Dulu!

Halodoc Intelligent Digital Assistant adalah asisten AI dari Halodoc yang siap membantu menjawab pertanyaan kesehatan umum, kasih gambaran langkah awal, dan arahin kamu ke pilihan dokter yang sesuai dengan kebutuhan.

HILDA akan memandu kamu dalam memilih dokter spesialis yang tepat, menemukan obat yang dibutuhkan, dan menemukan layanan yang relevan.

HILDA dapat menjawab pertanyaan umum tentang Halodoc dan berbagi informasi kesehatan umum yang kamu butuhkan.

Hal yang perlu diingat, HILDA tidak digunakan untuk menggantikan saran medis dari dokter, ya.

Referensi:

Endocrine Society. Diakses pada 2024. Hyperprolactinemia.

Mayo Clinic. Diakses pada 2024. Prolactinoma – Symptoms and Causes.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2024. Hyperprolactinemia: Causes, Symptoms & Treatment.

American Society for Reproductive Medicine. Diakses pada 2024. Hyperprolactinemia and Infertility.

World Health Organization. Diakses pada 2024. Endocrine Disorders and Reproductive Health.

FAQ

1. Apakah ciri ciri hormon prolaktin tinggi bisa sembuh total?

Ya, hiperprolaktinemia pada umumnya sangat bisa diobati. Jika disebabkan oleh obat-obatan, mengganti jenis obat di bawah pengawasan dokter akan mengembalikan kadar prolaktin menjadi normal. Jika disebabkan oleh tumor pituitari (prolaktinoma), obat resep agonis dopamin efektif mengecilkan tumor dan menormalkan hormon pada lebih dari 80% kasus.

2. Tes apa yang dilakukan untuk mengetahui hormon prolaktin tinggi?

Diagnosis awal dilakukan melalui tes darah sederhana yang disebut tes serum prolaktin. Darah biasanya diambil pada pagi hari. Jika hasilnya menunjukkan kadar yang jauh di atas normal, dokter biasanya akan merekomendasikan pemeriksaan lanjutan berupa MRI (Magnetic Resonance Imaging) pada otak untuk melihat adanya tumor di kelenjar pituitari.

3. Apakah stres bisa menjadi penyebab naiknya hormon prolaktin?

Ya, stres fisik (seperti olahraga yang terlalu ekstrem atau kurang tidur kronis) dan stres psikologis yang berat dapat menyebabkan sedikit peningkatan pada hormon prolaktin. Namun, peningkatannya biasanya bersifat sementara dan tidak setinggi jika disebabkan oleh tumor pituitari atau efek samping obat-obatan psikiatri.

4. Makanan apa yang harus dihindari jika hormon prolaktin tinggi?

Tidak ada pantangan makanan mutlak untuk kondisi ini. Namun, disarankan untuk menghindari asupan yang memicu peradangan sistemik dan lonjakan gula darah, serta membatasi konsumsi alkohol. Fokuslah pada diet kaya zinc, vitamin B6, dan kalsium yang dapat mendukung keseimbangan hormon secara keseluruhan dan melindungi kesehatan tulang kamu.