• Home
  • /
  • Kesehatan
  • /
  • Aterosklerosis

Aterosklerosis

Ditinjau oleh: dr. Rizal Fadli
Aterosklerosis

Pengertian Aterosklerosis

Aterosklerosis adalah pengerasan dan penyempitan arteri yang disebabkan oleh plak kolesterol yang melapisi arteri dari waktu ke waktu. Ini dapat membahayakan aliran darah karena arteri jadi tersumbat.

Arteri adalah pembuluh darah yang mengalirkan oksigen dan nutrisi ke seluruh tubuh. Aterosklerosis ini merupakan suatu kondisi pengerasan arteri yang disebabkan oleh timbunan plak kolesterol. Seiring berjalannya waktu, plak ini bersama dengan kalsium dan trombosit, dapat terus menebal hingga akhirnya menyumbat total pembuluh darah arteri.

Pengidapnya mungkin mengenal penyakit ini dengan sebutan arteriosklerosis atau penyakit kardiovaskular aterosklerotik. Ini adalah penyebab umum dari serangan jantung, stroke, dan penyakit pembuluh darah perifer, yang bersama-sama disebut penyakit kardiovaskular.

Faktor Risiko Aterosklerosis

Banyak faktor yang menempatkan seseorang pada risiko aterosklerosis. Beberapa faktor risiko dapat dimodifikasi atau dicegah, sementara itu yang lain tidak. Faktor risikonya, antara lain:

  • Riwayat Keluarga

Jika aterosklerosis terjadi dalam keluargamu, maka kamu mungkin berisiko mengalami pengerasan arteri. Seseorang dapat mewarisi kondisi ini serta masalah terkait jantung lainnya.

  • Kurang Olahraga

Olahraga teratur baik untuk jantung sebab ini akan membuat otot jantung kuat dan mendorong oksigen dan aliran darah ke seluruh tubuh. Kurang olahraga juga disebut-sebut bisa meningkatkan risiko untuk sejumlah kondisi medis, termasuk penyakit jantung.

  • Hipertensi

Tekanan darah tinggi dapat merusak pembuluh darah dengan membuatnya lemah di beberapa area. Kolesterol dan zat lain dalam darah dapat menurunkan fleksibilitas arteri dari waktu ke waktu.

  • Merokok

Merokok produk tembakau dapat merusak pembuluh darah dan jantung.

  • Diabetes

Orang dengan diabetes memiliki insiden penyakit arteri koroner yang jauh lebih tinggi.

Penyebab Aterosklerosis

Ketika plak menumpuk dan arteri menjadi keras dan meradang, darah mengalami kesulitan mengalir melalui mereka ke seluruh tubuh. Ini mencegah organ dan jaringan tubuh mendapatkan darah beroksigen yang mereka butuhkan untuk berfungsi.

Nah, berikut ini adalah penyebab umum pengerasan pembuluh darah:

  • Kolesterol Tinggi

Kolesterol adalah zat kuning lilin yang ditemukan secara alami di dalam tubuh serta dalam makanan tertentu yang kamu makan. Jika kadar kolesterol dalam darah terlalu tinggi, ini bisa menyumbat arteri. Ia kemudian akan menjadi plak keras yang membatasi atau menghalangi sirkulasi darah ke jantung dan organ lainnya.

  • Penuaan

Seiring bertambahnya usia, jantung dan pembuluh darah akan bekerja lebih keras untuk memompa dan menerima darah. Arteri mungkin menegang dan menjadi kurang elastis dapat membuatnya lebih rentan terhadap penumpukan plak.

  • Pola Makan

Penting untuk makan makanan yang sehat. The American Heart Association (AHA) merekomendasikan agar kamu mengikuti pola makan sehat secara keseluruhan yang menekankan konsumsi makanan, seperti:

  • Berbagai macam buah dan sayuran;
  • Biji-bijian utuh;
  • Produk susu rendah lemak;
  • Unggas dan ikan, tanpa kulit;
  • Kacang-kacangan dan polong-polongan;
  • Minyak nabati non-tropis, seperti minyak zaitun atau minyak bunga matahari.

Sementara itu, beberapa tips diet lainnya untuk mencegah penumpukan plak, antara lain:

  • Hindari makanan dan minuman dengan tambahan gula, seperti minuman manis, permen, dan makanan penutup. AHA merekomendasikan tidak lebih dari 6 sendok teh atau 100 kalori gula per hari untuk kebanyakan wanita, dan tidak lebih dari 9 sendok teh atau 150 kalori per hari untuk kebanyakan pria.
  • Hindari makanan tinggi garam. Bertujuan untuk memiliki tidak lebih dari 2.300 miligram natrium per hari. Idealnya, kamu mengonsumsi tidak lebih dari 1.500 miligram sehari.
  • Hindari makanan tinggi lemak tidak sehat, seperti lemak trans. Ganti dengan lemak tak jenuh, yang lebih baik untuk kesehatan. Jika kamu perlu menurunkan kolesterol darah, kurangi lemak jenuh hingga tidak lebih dari 5 hingga 6 persen dari total kalori. Untuk seseorang yang makan 2.000 kalori sehari, itu sekitar 13 gram lemak jenuh.

Gejala Aterosklerosis

Sebagian besar gejala aterosklerosis tidak muncul sampai terjadi penyumbatan. Namun, ada beberapa gejala umum saat itu terjadi, yakni: 

  • Nyeri dada atau angina.
  • Rasa sakit di kaki, lengan, dan tempat lain yang memiliki arteri tersumbat.
  • Kram di pantat saat berjalan.
  • Sesak napas.
  • Kelelahan.
  • Kebingungan, yang terjadi jika penyumbatan mempengaruhi sirkulasi ke otak.
  • Hilangnya fungsi motorik atau sensorik di satu sisi tubuh, yang terjadi jika penyumbatan mempengaruhi sirkulasi ke otak.
  • Kelemahan otot di kaki karena kurangnya sirkulasi.

Penting juga untuk mengetahui gejala serangan jantung dan stroke. Kedua hal ini dapat disebabkan oleh aterosklerosis dan memerlukan perhatian medis segera.

Nah, berikut ini adalah beberapa gejala serangan jantung yang juga perlu kamu waspadai: 

  • Nyeri dada atau ketidaknyamanan;
  • Nyeri di bahu, punggung, leher, lengan, dan rahang;
  • Sakit perut;
  • Sesak napas;
  • Berkeringat;
  • Pusing;
  • Mual atau muntah;

Sementara itu, gejala penyakit stroke, antara lain:

  • Kelemahan atau mati rasa di wajah atau anggota badan;
  • Kesulitan berbicara;
  • Kesulitan memahami ucapan;
  • Masalah penglihatan;
  • Kehilangan keseimbangan;
  • Tiba-tiba, sakit kepala parah.

Diagnosis Aterosklerosis

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik jika kamu memiliki gejala aterosklerosis. Mereka akan memeriksa beberapa hal, seperti:

  • Nadi yang kian melemah;
  • Aneurisma, atau benjolan abnormal atau pelebaran arteri karena kelemahan dinding arteri;
  • Penyembuhan luka yang lambat, yang menunjukkan aliran darah terbatas;
  • Suara bruit, atau deru darah saat mengalir melalui arteri yang tersumbat.

Seorang ahli jantung mungkin mendengarkan jantung untuk melihat apakah kamu memiliki suara atipikal. Dokter akan meminta pasien melakukan lebih banyak tes jika mereka berpikir seseorang  mungkin memiliki aterosklerosis.

Tes dapat mencakup:

  • Tes darah untuk memeriksa kadar kolesterol;
  • USG Doppler, yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar arteri yang menunjukkan jika ada penyumbatan;
  • Indeks pergelangan kaki-brakialis, yang mencari penyumbatan di lengan atau kaki dengan membandingkan tekanan darah di setiap anggota tubuh;
  • Angiografi resonansi magnetik atau angiografi tomografi terkomputasi, yang membuat gambar arteri besar di tubuh;
  • Angiogram jantung, yang merupakan jenis rontgen dada yang diambil setelah arteri jantung disuntik dengan pewarna radioaktif;
  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG), yang mengukur aktivitas listrik di jantung untuk mencari area yang mengalami penurunan aliran darah;
  • Tes stres, atau tes toleransi olahraga, yang memantau detak jantung dan tekanan darah saat berolahraga di treadmill atau sepeda stasioner.

Komplikasi Aterosklerosis

Aterosklerosis dapat menyebabkan beberapa komplikasi, seperti:

  • Gagal jantung;
  • Serangan jantung;
  • Irama jantung yang tidak normal;
  • Stroke

Kondisi ini juga bisa mengarah pada beberapa kondisi seperti: 

  • Penyakit Arteri Koroner

Arteri koroner adalah pembuluh darah yang menyediakan jaringan otot jantung dengan oksigen dan darah. Penyakit ini terjadi ketika arteri koroner menjadi keras.

  • Penyakit Arteri Karotis

Arteri karotis ditemukan di leher dan memasok darah ke otak. Arteri ini dapat terganggu jika plak menumpuk di dindingnya. Kurangnya sirkulasi dapat mengurangi seberapa banyak darah dan oksigen mencapai jaringan dan sel otak.

  • Penyakit Arteri Perifer

Kaki, lengan, dan tubuh bagian bawah akan bergantung pada arteri untuk memasok darah dan oksigen ke jaringan mereka. Arteri yang mengeras dapat menyebabkan masalah sirkulasi di area tubuh ini.

  • Penyakit Ginjal

Arteri ginjal memasok darah ke ginjal dan ginjal menyaring produk limbah dan air ekstra dari darah. Aterosklerosis arteri ini dapat menyebabkan gagal ginjal.

Pengobatan Aterosklerosis

Perawatan untuk mengobati aterosklerosis ini akan melibatkan perubahan gaya hidup saat ini untuk mengurangi jumlah lemak dan kolesterol yang kamu konsumsi. Kamu bisa berolahraga lebih banyak untuk meningkatkan kesehatan jantung dan pembuluh darah.

Dokter mungkin merekomendasikan perubahan gaya hidup sebagai pengobatan pertama. Kamu mungkin juga memerlukan perawatan medis tambahan, seperti obat-obatan atau pembedahan.

  1. Obat-obatan

Obat-obatan dapat membantu mencegah aterosklerosis memburuk. Obat-obatan untuk mengobati aterosklerosis meliputi:

  • Obat penurun kolesterol;
  • Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE), yang dapat menurunkan tekanan darah;
  • Beta-blocker, yang “mengistirahatkan” jantung;
  • Obat antiplatelet seperti aspirin untuk mencegah darah menggumpal dan menyumbat arteri.

Aspirin bisa sangat efektif untuk orang dengan riwayat penyakit kardiovaskular aterosklerotik, termasuk serangan jantung dan stroke. Konsumsi aspirin yang didiskusikan dengan dokter berpotensi menurunkan risiko kamu mengalami kejadian kesehatan lain jika kamu sudah memiliki aterosklerosis.

Namun, jika kamu tidak memiliki riwayat penyakit kardiovaskular aterosklerotik, hanya gunakan aspirin sebagai obat pencegahan jika risiko perdarahan rendah dan risiko penyakit kardiovaskular aterosklerotik kamu tinggi. Selalu diskusikan dosis aspirin dengan dokter terlebih dahulu.

  1. Pembedahan

Jika gejalanya sangat parah atau jika otot atau jaringan kulit terancam, pembedahan mungkin diperlukan. Kemungkinan operasi untuk mengobati aterosklerosis meliputi:

  • Operasi Bypass, yang melibatkan penggunaan pembuluh darah dari tempat lain di tubuh atau tabung sintetis untuk mengalihkan darah di sekitar arteri yang tersumbat atau menyempit.
  • Terapi Trombolitik, yang melibatkan melarutkan bekuan darah dengan menyuntikkan obat ke dalam arteri yang terkena.
  • Angioplasti dan Intervensi Koroner Perkutan, yang melibatkan penggunaan kateter dan balon untuk memperluas arteri, terkadang memasukkan stent untuk menjaga arteri tetap terbuka.
  • Aterektomi, yang melibatkan menghilangkan plak dari arteri dengan menggunakan kateter dengan pisau tajam di salah satu ujungnya;
  • Endarterektomi, yang melibatkan pembedahan menghilangkan timbunan lemak dari arteri.

Pencegahan Aterosklerosis

Ada beberapa perubahan gaya hidup yang dapat membantu mencegah serta mengobati aterosklerosis, terutama bagi penderita diabetes tipe 2. Perubahan gaya hidup yang bermanfaat meliputi:

  • Makan-makanan sehat yang rendah lemak jenuh dan kolesterol.
  • Menghindari makanan berlemak.
  • Menambahkan ikan ke dalam makanan dua kali seminggu dan menghindari daging merah.
  • Melakukan setidaknya 75 menit olahraga berat atau 150 menit olahraga sedang setiap minggu.
  • Berhenti merokok jika kamu seorang perokok.
  • Mempertahankan berat badan yang moderat dan sehat.
  • Mengelola stres.
  • Mengobati kondisi yang terkait dengan aterosklerosis, seperti hipertensi, kolesterol tinggi, sleep apnea, obesitas, dan diabetes.

Kapan Harus ke Dokter?

Bagi kelompok orang yang memiliki faktor risiko, sebaiknya rutin memeriksakan diri ke dokter, agar dapat mencegah komplikasi dari aterosklerosis. Untuk melakukan pemeriksaan, kamu bisa langsung membuat janji dengan dokter di rumah sakit pilihan kamu pakai Halodoc. Praktis bukan? Yuk download aplikasi Halodoc sekarang! 

Referensi:
American Heart Association. Diakses pada 2021. Atherosclerosis.
Cleveland Clinic. Diakses pada 2021. Atherosclerosis.
Healthline. Diakses pada 2021. Atherosclerosis.
WebMD. Diakses pada 2021. Atherosclerosis. 

Diperbarui pada 31 Desember 2021.