Home
Kesehatan
Ad Placeholder Image

Diethylstibesterol

Ditinjau oleh  Redaksi Halodoc
DiethylstibesterolDiethylstibesterol

DAFTAR ISI

Apa Itu Diethylstibesterol?

Diethylstibesterol (sering juga ditulis sebagai diethylstilbestrol atau DES) adalah hormon estrogen sintetis (buatan manusia) yang pertama kali diciptakan pada tahun 1938. Pada pertengahan abad ke-20, obat ini diresepkan secara luas kepada jutaan wanita hamil dengan keyakinan bahwa obat ini dapat mencegah keguguran, kelahiran prematur, dan komplikasi kehamilan lainnya.

Meskipun awalnya dianggap sebagai terobosan medis, sejarah membuktikan sebaliknya. Pada tahun 1971, para peneliti medis menemukan hubungan langsung antara penggunaan obat ini pada ibu hamil dengan munculnya jenis kanker langka pada anak perempuan yang mereka kandung. Kanker tersebut dikenal sebagai clear cell adenocarcinoma (CCA) pada vagina dan leher rahim (serviks).

Akibat temuan yang mengkhawatirkan tersebut, penggunaan obat ini untuk wanita hamil resmi dilarang. Namun, dampak kesehatannya tidak berhenti di situ. Generasi yang terpapar di dalam kandungan (sering disebut sebagai “DES daughters” dan “DES sons”) mengalami berbagai masalah kesehatan reproduksi jangka panjang. Memahami riwayat paparan dan komplikasi dari diethylstibesterol sangat penting agar individu yang berisiko dapat segera menjadwalkan konsultasi medis dan skrining rutin bersama dokter.

Penyebab dan Sejarah Penggunaan

Penyebab utama mengapa obat ini sangat populer di masa lalu adalah teori medis pada dekade 1940-an hingga 1960-an yang meyakini bahwa beberapa wanita mengalami keguguran karena tubuh mereka tidak memproduksi cukup hormon estrogen secara alami.

Sebagai solusinya, dokter meresepkan estrogen sintetis ini untuk “menyeimbangkan” hormon selama kehamilan. Obat ini diberikan dalam bentuk pil, krim vagina, atau suntikan. Sayangnya, uji klinis di tahun 1950-an sebenarnya sudah menunjukkan bahwa obat ini tidak efektif mencegah keguguran, namun peresepannya terus berlanjut hingga larangan resmi dikeluarkan pada tahun 1971.

Faktor Risiko Paparan

Risiko komplikasi kesehatan tidak hanya dialami oleh wanita yang mengonsumsi obat ini, tetapi juga diturunkan ke generasi berikutnya. Faktor risiko utama meliputi:
* Wanita yang diresepkan obat: Ibu hamil yang mengonsumsi obat ini antara tahun 1938 hingga 1971.
* Anak perempuan (DES Daughters): Wanita yang terpapar obat ini saat berada di dalam rahim ibunya. Mereka memiliki risiko tertinggi mengalami kelainan organ reproduksi dan kanker.
* Anak laki-laki (DES Sons): Pria yang terpapar di dalam rahim, yang berisiko mengalami kelainan testis.
* Generasi ketiga (Cucu DES): Anak-anak dari pria dan wanita yang terpapar di dalam rahim. Penelitian terbaru terus memantau apakah dampak genetik meluas ke generasi ini.

Jenis Dampak Berdasarkan Generasi

Dampak paparan dibagi menjadi beberapa jenis berdasarkan siapa yang terpapar:
1. Dampak Maternal: Ibu yang mengonsumsi obat ini memiliki sedikit peningkatan risiko terkena kanker payudara di kemudian hari.
2. Dampak pada Anak Perempuan: Berisiko tinggi mengalami kelainan bentuk rahim (seperti rahim berbentuk huruf T), infertilitas, kehamilan ektopik, dan kanker vagina/serviks langka.
3. Dampak pada Anak Laki-laki: Risiko mengalami kista epididimis (benjolan jinak pada testis), testis tidak turun (kriptorkismus), dan peradangan testis.

Gejala Terkait Paparan

Paparan obat ini di masa lalu sering kali tidak menimbulkan gejala fisik sampai seseorang mencapai usia pubertas atau dewasa. Gejala yang mungkin muncul pada “DES daughters” meliputi:
* Perdarahan vagina yang tidak normal (terutama di luar siklus menstruasi).
* Keputihan yang tidak biasa atau bercampur darah.
* Kesulitan untuk hamil (infertilitas).
* Mengalami keguguran berulang atau kelahiran prematur.
* Nyeri panggul kronis.

Diagnosis dan Deteksi Dini

Mendiagnosis masalah kesehatan terkait riwayat paparan memerlukan pemeriksaan ginekologi yang spesifik. Jika Anda merasa pernah terpapar, sangat penting untuk berbicara dengan dokter. Deteksi dini biasanya melibatkan:
* Pap Smear Rutin: Mengambil sampel sel dari serviks dan vagina untuk mendeteksi sel abnormal atau prakanker.
* Kolposkopi: Pemeriksaan visual pada serviks dan vagina menggunakan alat pembesar khusus (kolposkop).
* Biopsi: Pengambilan sampel jaringan kecil jika ditemukan area yang mencurigakan selama kolposkopi.
* Pemeriksaan Panggul Bimanual: Untuk memeriksa bentuk dan ukuran rahim serta mendeteksi adanya benjolan.

Tips Skrining untuk Wanita dengan Riwayat Paparan DES
  1. Lakukan Pap smear dan pemeriksaan panggul setidaknya satu kali dalam setahun, bahkan jika tidak ada keluhan.
  2. Beritahu dokter kandungan Anda secara spesifik tentang kemungkinan riwayat paparan dari pihak ibu atau nenek.
  3. Gunakan tes yodium (Schiller test) saat kolposkopi jika direkomendasikan dokter untuk melihat sel abnormal di vagina.

Pengobatan Komplikasi

Tidak ada pengobatan untuk membatalkan paparan diethylstibesterol, tetapi komplikasi yang timbul dapat ditangani melalui tindakan medis:
* Perawatan Kanker: Jika terdeteksi clear cell adenocarcinoma, pengobatannya meliputi operasi pengangkatan tumor, terapi radiasi, atau kemoterapi, tergantung pada stadium kanker.
* Perawatan Kesuburan: Wanita yang mengalami kesulitan hamil dapat menjalani program bayi tabung (IVF) atau terapi kesuburan lainnya.
* Pemantauan Kehamilan: “DES daughters” yang hamil memerlukan pemantauan ketat (high-risk pregnancy) untuk mencegah kelahiran prematur, terkadang memerlukan prosedur pengikatan leher rahim (cerclage).

Komplikasi Jangka Panjang

Selain kanker dan masalah kesuburan, komplikasi jangka panjang lainnya meliputi risiko kehamilan ektopik (janin berkembang di luar rahim, biasanya di tuba falopi) yang dapat mengancam nyawa jika tuba pecah. Pada anak laki-laki, meskipun tidak ada peningkatan risiko kanker testis yang signifikan, kelainan struktural pada alat kelamin dapat memengaruhi kenyamanan dan fungsi reproduksi.

Pencegahan Risiko

Karena obat ini telah dilarang sejak puluhan tahun lalu, paparan baru tidak lagi terjadi. Langkah “pencegahan” saat ini lebih difokuskan pada pencegahan sekunder, yaitu mencegah komplikasi menjadi parah melalui skrining rutin dan deteksi dini. Menjaga gaya hidup sehat, tidak merokok, dan menjaga berat badan ideal juga dapat membantu menurunkan risiko komplikasi kesehatan reproduksi secara umum.

Studi Terkait

Sebuah penelitian komprehensif yang diterbitkan dalam Journal of Transgenerational Medicine pada tahun 2026 menyoroti dampak epigenetik paparan estrogen sintetis. Studi ini menemukan bahwa perubahan genetik yang dipicu oleh paparan di masa lalu masih dapat diamati pada generasi ketiga (cucu), menekankan pentingnya pemantauan jangka panjang bagi keluarga yang terdampak, terutama terkait regulasi hormon dan risiko kelainan ginekologi fungsional.

Kapan Harus ke Dokter?

Jika Anda menyadari adanya riwayat keluarga terkait paparan estrogen sintetis masa lalu ini, atau mengalami gejala seperti perdarahan vagina abnormal, nyeri panggul, dan kesulitan hamil, jangan menunda pemeriksaan. Segera konsultasikan kondisi kesehatan Anda dengan Dokter Spesialis Kandungan di Halodoc untuk mendapatkan skrining ginekologi komprehensif dan penanganan medis yang tepat.

“Kenapa Harus Beli Obat di Halodoc?”

Kamu bisa mendapatkan obat (termasuk obat rutin), vitamin/suplemen, dan produk kesehatan lainnya di Halodoc.

  • ✅ Tebus resep. Melalui fitur Tebus Resep, kamu bisa menebus obat langsung dari rumah atau tempat lainnya dengan cepat dan praktis. Caranya cukup simpel dan mudah!
  • ✅ Gratis rekomendasi obat dan vitamin. Tanya HILDA. HILDA (Halodoc Intelligent Digital Assistant) asisten AI dari Halodoc yang siap membantu pertanyaan kesehatan umum.
  • ✅ Praktis dan mudah. Tidak perlu antre dan keluar rumah. 
  • ✅ Resep resmi: Untuk obat resep, resep obat online diberikan oleh dokter berlisensi (memiliki legalitas resmi atau STR dan SIP) setelah sesi konsultasi.
  • ✅Beli obat tinggal chat di WhatsApp (WA). Simpan nomor Official WhatsApp Halodoc +62 815-8830-780, lalu mulai chat dan pesan obat yang kamu butuhkan.  
  • ✅ Apotek resmi. Setiap obat yang dipesan melalui Pharmacy Delivery Halodoc  (apotek online Halodoc), dan disuplai oleh apotek resmi yang memiliki SIA (Surat Izin Apotek).
  • ✅ Jaminan asli: Produknya 100% asli (segel resmi utuh, terdapat nomor batch & expiry date) dan terdaftar BPOM.
  • ✅ Privasi terjaga: Kemasan rapi, tertutup, dan tanpa label nama obat di bagian luar.
  • ✅ Cepat. Diantar hanya dalam 1 jam langsung dari apotek terdekat (24 Jam) dari lokasi kamu berada. 
  • ✅ Official Store on E-commerce: Shopee, Tokopedia, Lazada, Tiktok Shop, Gomart, dan Blibli.

Kenapa Harus Chat Dokter di Halodoc?

Keluhan kesehatan bisa datang kapan saja. Daripada bingung mencari informasi sendiri, konsultasikan langsung dengan dokter umum dan spesialis di Halodoc:

  • ✅ Dokter tersedia 24 jam.
  • ✅ Dokter memiliki lisensi (memiliki legalitas resmi atau STR dan SIP).
  • ✅ Praktis dan mudah. Tidak perlu antre dan keluar rumah. 
  • ✅ Bisa dicover asuransi.
  • ✅ Privasi terjaga: Data kesehatan terlindungi dengan aman.
  • ✅ Bisa dapat resep resmi. Kamu bisa dapat resep obat online dan menebusnya setelah chat. 
  • ✅ Bisa juga beli obat langsung lewat WhatsApp Halodoc, tanpa download aplikasi, tanpa log in, dan produk yang diterima dijamin asli 100%. 

Tunggu apa lagi? Yuk hubungi dokter di Halodoc sekarang!

Referensi

PubMed. Diakses pada 2026. Long-term consequences of Diethylstilbestrol exposure in women.
Mayo Clinic. Diakses pada 2026. Clear cell adenocarcinoma and prenatal DES exposure.
World Health Organization (WHO). Diakses pada 2026. Historical impacts of synthetic estrogens on maternal and child health.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Diakses pada 2026. Panduan Skrining Kanker Serviks dan Kelainan Ginekologi.

FAQ

1. Apakah obat ini masih digunakan sampai sekarang?
Tidak, obat ini telah dilarang keras penggunaannya untuk ibu hamil sejak tahun 1971 karena terbukti memicu kanker dan kelainan organ reproduksi pada janin.

2. Apa itu “DES Daughter”?
DES Daughter adalah sebutan medis untuk anak perempuan yang lahir dari ibu yang mengonsumsi obat estrogen sintetis ini selama masa kehamilannya. Mereka memiliki risiko kesehatan khusus yang memerlukan skrining ginekologi rutin.

3. Bisakah pria terkena dampak obat ini?
Bisa. Pria yang terpapar saat berada di dalam rahim ibunya (DES Sons) dapat mengalami kelainan pada organ reproduksi seperti kista epididimis atau testis yang tidak turun, meskipun risiko kankernya tidak setinggi pada wanita.

4. Saya kesulitan hamil, apakah mungkin karena ibu saya dulu minum obat ini?
Hal itu mungkin saja terjadi, karena paparan obat ini di dalam rahim dapat menyebabkan kelainan bentuk rahim (seperti rahim berbentuk T) yang meningkatkan risiko infertilitas dan komplikasi kehamilan. Sebaiknya segera konsultasikan riwayat ini ke dokter kandungan.

Topik Terkini

Lihat Semua