### Sindrom De Quervain: Memahami Nyeri Pergelangan Tangan dan Ibu Jari

Sindrom De Quervain adalah kondisi peradangan yang terjadi pada selaput tendon di pangkal ibu jari dan pergelangan tangan. Kondisi ini sering kali menimbulkan nyeri, bengkak, serta kesulitan saat menggerakkan ibu jari. Gerakan berulang, seperti mengangkat bayi atau aktivitas kerja menggunakan tangan, kerap memicu sindrom ini dan lebih sering dialami oleh wanita berusia 30-50 tahun. Penanganan sindrom ini bervariasi, mulai dari istirahat, penggunaan bidai, obat anti-peradangan, fisioterapi, suntikan kortikosteroid, hingga tindakan operasi pada kasus yang parah.

Apa Itu Sindrom De Quervain?

Sindrom De Quervain, atau dikenal juga sebagai tenosinovitis De Quervain, merupakan kondisi di mana selaput pelindung (sarung tendon) yang mengelilingi tendon-tendon di sisi ibu jari pergelangan tangan mengalami peradangan dan pembengkakan. Tendon-tendon ini berfungsi untuk membantu ibu jari bergerak menjauhi jari lainnya. Ketika selaput tendon meradang, gerakan tendon menjadi terbatas dan gesekan meningkat, menyebabkan rasa nyeri.

Kondisi ini mempengaruhi dua tendon utama, yaitu *abductor pollicis longus* dan *extensor pollicis brevis*. Kedua tendon ini melewati terowongan sempit di pergelangan tangan menuju ibu jari. Pembengkakan pada terowongan ini akan menjepit tendon, sehingga menghambat pergerakan ibu jari secara lancar dan memicu rasa sakit.

Gejala Sindrom De Quervain yang Perlu Diwaspadai

Gejala sindrom De Quervain umumnya berkembang secara bertahap dan dapat memburuk seiring waktu. Mengenali gejala-gejala ini penting untuk diagnosis dini dan penanganan yang tepat.

Berikut adalah gejala utama yang sering dialami oleh penderita sindrom De Quervain:

• Nyeri dan bengkak di sisi ibu jari dekat pergelangan tangan. Rasa nyeri ini bisa menjalar ke lengan bawah atau ke arah ibu jari.
• Kesulitan saat menggenggam benda, menjepit sesuatu, atau menggerakkan ibu jari dan pergelangan tangan. Aktivitas sederhana seperti memutar kunci atau membuka toples bisa terasa sangat sakit.
• Sensasi “klik” atau “macet” saat menggerakkan ibu jari. Beberapa penderita juga merasakan adanya “krepitasi” atau gesekan saat tendon bergerak.
• Kelemahan pada genggaman atau kemampuan untuk mencubit benda.

Penyebab dan Faktor Risiko Sindrom De Quervain

Penyebab utama sindrom De Quervain adalah gerakan berulang atau aktivitas yang menyebabkan ketegangan berlebihan pada tendon di sekitar ibu jari dan pergelangan tangan. Beberapa faktor risiko juga dapat meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami kondisi ini.

Faktor-faktor yang dapat memicu atau meningkatkan risiko sindrom De Quervain antara lain:

• **Gerakan Berulang:** Aktivitas yang melibatkan gerakan ibu jari dan pergelangan tangan secara terus-menerus. Contohnya termasuk mengetik, berkebun, bermain musik (terutama alat musik berdawai), menjahit, atau pekerjaan yang memerlukan gerakan mencubit berulang.
• **Kehamilan dan Pasca-melahirkan:** Wanita, terutama ibu baru, memiliki risiko lebih tinggi. Perubahan hormon selama kehamilan dapat menyebabkan retensi cairan dan pembengkakan, sementara cara mengangkat bayi dengan menopang kepala dan leher menggunakan ibu jari juga dapat membebani tendon.
• **Usia:** Sindrom De Quervain umumnya terjadi pada individu berusia 30 hingga 50 tahun.
• **Jenis Kelamin:** Wanita lebih sering terkena sindrom ini dibandingkan pria.
• **Penyakit Tertentu:** Beberapa kondisi medis seperti *rheumatoid arthritis* juga dapat meningkatkan risiko terjadinya peradangan tendon.

Diagnosis Sindrom De Quervain

Diagnosis sindrom De Quervain dilakukan oleh dokter melalui pemeriksaan fisik dan riwayat medis pasien. Dokter akan menanyakan mengenai gejala, riwayat aktivitas, dan kapan nyeri mulai dirasakan.

Salah satu tes diagnostik yang spesifik adalah **Tes Finkelstein**. Dalam tes ini, pasien diminta untuk menggenggam ibu jari dengan jari-jari lain, lalu menekuk pergelangan tangan ke arah jari kelingking. Jika gerakan ini memicu nyeri tajam di sisi ibu jari dekat pergelangan tangan, kemungkinan besar pasien menderita sindrom De Quervain. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin juga melakukan pencitraan seperti MRI atau USG untuk menyingkirkan kondisi lain, meskipun jarang diperlukan.

Pilihan Pengobatan untuk Sindrom De Quervain

Tujuan utama pengobatan sindrom De Quervain adalah mengurangi peradangan, meredakan nyeri, dan mengembalikan fungsi ibu jari serta pergelangan tangan. Penanganan dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gejala.

Beberapa pilihan pengobatan yang umum meliputi:

• **Istirahat:** Menghindari gerakan yang memicu nyeri adalah langkah pertama yang krusial. Pasien disarankan untuk membatasi aktivitas yang melibatkan ibu jari dan pergelangan tangan.
• **Bidai (Splinting):** Menggunakan penyangga khusus atau bidai pada pergelangan tangan dan ibu jari dapat membantu membatasi gerakan. Bidai ini biasanya dipakai selama beberapa minggu untuk memberikan istirahat total pada tendon yang meradang.
• **Obat-obatan:** Dokter dapat meresepkan obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen atau naproxen. Obat ini berfungsi untuk mengurangi nyeri dan peradangan.
• **Terapi Fisik:** Fisioterapis dapat mengajarkan latihan khusus untuk meregangkan dan memperkuat otot-otot di sekitar ibu jari dan pergelangan tangan. Terapi ini juga melatih cara yang benar untuk melakukan aktivitas sehari-hari agar tidak membebani tendon.
• **Injeksi Kortikosteroid:** Suntikan kortikosteroid langsung di area selubung tendon yang meradang dapat secara efektif mengurangi pembengkakan dan nyeri. Tindakan ini sering kali memberikan perbaikan signifikan dalam waktu singkat.
• **Pembedahan:** Jika penanganan konservatif tidak berhasil setelah beberapa bulan, dokter mungkin merekomendasikan operasi. Prosedur bedah ini bertujuan untuk membuka selubung tendon yang menyempit, sehingga tendon memiliki ruang yang lebih luas untuk bergerak tanpa gesekan.

Pencegahan Sindrom De Quervain untuk Kualitas Hidup Lebih Baik

Mencegah sindrom De Quervain lebih baik daripada mengobatinya. Dengan memahami penyebab dan faktor risiko, langkah-langkah pencegahan dapat diterapkan untuk mengurangi kemungkinan terjadinya kondisi ini.

Beberapa tips pencegahan sindrom De Quervain yang dapat dilakukan:

• **Hindari Gerakan Tangan yang Berulang:** Batasi aktivitas yang melibatkan gerakan ibu jari dan pergelangan tangan secara terus-menerus dan berlebihan.
• **Gunakan Teknik yang Benar saat Melakukan Aktivitas:** Pelajari cara ergonomis dalam melakukan pekerjaan atau hobi yang melibatkan tangan. Misalnya, saat mengangkat bayi, hindari menekan ibu jari terlalu kuat.
• **Istirahat Teratur:** Berikan jeda atau istirahat singkat di sela-sela aktivitas yang berulang. Lakukan peregangan ringan untuk merilekskan otot dan tendon tangan.
• **Jaga Kekuatan Otot Tangan:** Lakukan latihan penguatan tangan dan pergelangan tangan secara teratur untuk menjaga fleksibilitas dan kekuatan tendon.

Kapan Harus ke Dokter dan Rekomendasi Halodoc

Jika mengalami gejala nyeri, bengkak, atau kesulitan menggerakkan ibu jari dan pergelangan tangan yang tidak membaik setelah beberapa hari istirahat, sangat penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis yang tepat, termasuk melalui Tes Finkelstein, akan memastikan penanganan yang sesuai dan mencegah kondisi memburuk.

Untuk memudahkan konsultasi dan mendapatkan penanganan yang tepat, Anda dapat menggunakan layanan Halodoc. Melalui Halodoc, Anda bisa **berdiskusi dengan dokter spesialis ortopedi** melalui *chat* atau *video call* tanpa perlu keluar rumah. Dokter dapat memberikan diagnosis awal, rekomendasi pengobatan, atau merujuk ke fasilitas kesehatan terdekat jika diperlukan tindakan lebih lanjut. Selain itu, Anda juga dapat **membeli obat-obatan atau alat kesehatan** yang diresepkan melalui aplikasi Halodoc dan diantar langsung ke lokasi Anda. Halodoc berkomitmen untuk menyediakan akses kesehatan yang mudah, cepat, dan terpercaya.