Pengertian Kifosis

Kifosis adalah salah satu jenis kelainan postur yang bisa terjadi sejak lahir atau karena kesalahan posisi tubuh. Misalnya saat tidur, duduk, berdiri, atau berolahraga. Dalam kondisi normal, area tulang belakang bagian atas memiliki bentuk seperti kurva yang melengkung. Namun, lengkungannya hanya sedikit. Pada kondisi ini, lengkungan tulang belakang bagian atas melebihi kisaran normal, sehingga membuat postur pengidapnya bungkuk.

Sudut kurva dada pada kifosis berkisar antara 10 sampai 40 derajat, dalam pengukuran sudut antara lempengan ujung atas T5 dan lempengan ujung bawah T12.

Pada pengidap penyakit ini, lengkungan tulang belakang atas yang berlebihan membuatnya terlihat seperti memiliki punuk. Jika dilihat dari tubuh bagian samping, maka akan terlihat seperti punggung atas yang menonjol atau membulat.

Penyebab Kifosis

Tulang belakang terdiri dari tulang-tulang yang bertumpuk di atas satu sama lain. Struktur ini memungkinkan tulang belakang menjadi suportif dan fleksibel. Ini juga berarti tulang belakang rentan terhadap kerusakan.

Penyebab dari kondisi ini bisa berbeda-beda berdasarkan jenisnya, yaitu:

• Kifosis Postural

Ini adalah jenis kifosis yang paling umum. Ini sering dimulai pada masa remaja, ketika otot-otot di sekitar tulang belakang berkembang secara berbeda karena ketidakseimbangan postural, seperti membungkuk. 

Membungkuk dapat meningkatkan kelengkungan ke depan, meregangkan otot ekstensor dan ligamen posterior tulang belakang, yang melemah seiring waktu. Hal ini juga dapat terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, karena penurunan kekuatan otot.

• Kifosis Scheuermann

Kondisi jenis ini juga cenderung berkembang selama masa remaja. Namun, itu bisa menjadi lebih parah daripada kyphosis postural. Penyebab dari kifosis jenis ini belum diketahui hingga kini.

• Kifosis Terkait Usia

Penuaan adalah penyebab utama dari jenis ini. Seiring bertambahnya usia, lengkungan di tulang belakang dapat memburuk. Sering kali terjadi akibat dari kondisi yang memengaruhi tulang belakang, misalnya osteoporosis.

• Kifosis Kongenital

Jenis ini terjadi akibat tidak berkembang dengan baiknya tulang belakang selama berada dalam kandungan. Ini membuat bayi terlahir dengan kondisi kifosis, dan dapat dengan cepat memburuk seiring bertambahnya usia.

Faktor Risiko Kifosis

Ada beberapa faktor yang membuat seseorang lebih berisiko mengalami Penyakit ini. Namun, alasan di balik hal ini masih belum sepenuhnya dipahami. Kifosis postural lebih umum terjadi pada:

• Remaja.
• Orang yang berusia di atas 40 tahun.
• Wanita.

Sebaliknya, kifosis Scheuermann lebih umum terjadi pada pria, dibanding dengan wanita. Sementara kifosis terkait usia lebih memengaruhi orang lanjut usia, terutama mereka yang mengidap osteoporosis. 

Gejala Kifosis

Gejala kifosis pada setiap orang bisa jadi berbeda-beda. Namun, secara umum, gejala yang dapat dialami adalah:

• Perbedaan tinggi bahu.
• Kepala tampak membungkuk ke depan dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya.
• Perbedaan tinggi atau posisi tulang belikat.
• Saat membungkuk ke depan, ketinggian punggung atas tampak lebih tinggi dari biasanya.
• Otot paha belakang terasa kencang.
• Nyeri punggung.

Diagnosis Kifosis

Diagnosis penyakit ini dapat dilakukan dengan memeriksa riwayat medis lengkap, pemeriksaan fisik dan tes diagnostik. Pada anak-anak, dokter juga akan memeriksa riwayat kehamilan dan kelahiran lengkap dan menanyakan apakah anggota keluarga lain diketahui mengidap kifosis. 

Dokter juga akan menanyakan tentang tonggak perkembangan, karena beberapa jenis kifosis dapat dikaitkan dengan gangguan neuromuskular lainnya. Keterlambatan perkembangan mungkin memerlukan evaluasi medis lebih lanjut.

Prosedur diagnostik yang biasanya dilakukan dokter adalah pemeriksaan sinar-X. Tes ini dilakukan dengan menggunakan sinar energi elektromagnetik tak terlihat untuk menghasilkan gambar jaringan internal, tulang, dan organ ke dalam film. 

Tes ini digunakan untuk mengukur dan mengevaluasi lengkungan. Dengan menggunakan rontgen tulang belakang penuh lateral berdiri, dokter atau ahli radiologi mengukur sudut lengkungan tulang belakang. Lengkungan yang lebih besar dari 50 derajat dianggap abnormal atau hiperkifosis. 

Pengobatan Kifosis

Pengobatan untuk kifosis tergantung pada jenis dan tingkat keparahan lengkungan. Untuk kyphosis postural, perawatan non-bedah dapat membantu mencegah lengkungan memburuk. Ini juga dapat membantu orang dengan kifosis Scheuermann jika lengkungan tulang belakang mereka kurang dari 70-75 derajat.

Pilihan pengobatan non-bedah yang bisa dilakukan adalah:

• Terapi fisik. Melibatkan latihan khusus yang memperkuat otot punggung dan inti, untuk membantu memperbaiki postur.
• Bracing. Dalam beberapa kasus kifosis Scheuermann, dokter mungkin merekomendasikan penyangga tulang belakang. Ini dapat menopang punggung sementara tulang belakang tumbuh ke posisi yang lebih umum, mencegah lengkungan progresif.
• Perawatan untuk kondisi yang mendasari. Jika terjadi karena osteoporosis atau kondisi lain, maka mengobati gangguan yang mendasarinya dapat menghentikan perkembangan kifosis. 
• Obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS). Dapat membantu mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh kifosis.

Sementara itu, ada juga pilihan pengobatan bedah. Biasanya direkomendasikan untuk kifosis bawaan atau kifosis Scheuermann yang parah. Tujuan operasi adalah untuk mengurangi lekukan tulang belakang dan gejala terkait, seperti nyeri.

Prosedur pasti yang diterima seseorang bervariasi tergantung pada situasinya. Jenis operasi yang umum dilakukan adalah fusi tulang belakang. Ini melibatkan pengelasan beberapa ruas tulang belakang untuk membentuk satu segmen tulang.

Prosedur bedah lain untuk kifosis parah adalah dengan memasukkan batang, sekrup logam, dan pelat ke dalam tulang belakang. Ini membantu menstabilkan tulang belakang dan meningkatkan laju fusi untuk pencangkokan tulang. Hal ini dapat mengurangi kelengkungan pada tulang belakang bagian atas.

Komplikasi Kifosis

Pada kasus kifosis yang parah, risiko komplikasi yang dapat terjadi adalah:

• Kelengkungan yang tidak dapat diubah di bagian belakang.
• Sakit punggung terus-menerus.
• Komplikasi pernapasan.
• Masalah jantung.
• Kualitas hidup menurun.

Kifosis juga dapat menekan atau mencubit sumsum tulang belakang. Ini menyebabkan masalah pada saraf yang memasok darah ke kaki dan tubuh bagian bawah. Hal ini dapat menyebabkan:

• Kelemahan atau mati rasa di lengan dan kaki.
• Kehilangan kontrol kandung kemih.
• Masalah dengan keseimbangan.

Pencegahan Kifosis

Kifosis postural bisa dicegah dengan melakukan upaya-upaya berikut ini:

• Pertahankan postur yang baik.
• Memperkuat otot perut dan punggung.
• Pertahankan berat badan yang sehat.
• Pilih tas ransel saat perlu membawa barang-barang yang banyak dan berat.
• Melakukan latihan untuk memperkuat tubuh dan tetap fleksibel.

Kapan Harus ke Dokter?

Jika kamu mengalami gejala kifosis seperti yang tadi dijelaskan, segera periksakan diri ke dokter untuk mendapatkan diagnosis dan penanganan yang tepat.

Kamu juga bisa download Halodoc untuk berbicara pada dokter mengenai keluhan kesehatan yang kamu alami.

Referensi:

Mayo Clinic. Diakses pada 2022. Kyphosis Diseases and Conditions.

John Hopkins Medicine. Diakses pada 2022. Kyphosis.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2022. Kyphosis.

Medical News Today. Diakses pada 2022. What is Kyphosis?

Diperbarui pada 24 Mei 2022