Akantosis Nigrikans

Pengertian Akantosis Nigrikans

Akantosis Nigrikans adalah kondisi kulit yang ditandai dengan area gelap, perubahan warna, seperti beludru di lipatan kulit dan lipatan tubuh. Kulit yang mengalami akantosis nigrikans bisa menebal. Biasanya kondisi tersebut mempengaruhi ketiak, selangkangan, dan leher. 

Perubahan kulit akantosis nigrikans biasanya terjadi pada orang yang obesitas atau diabetes. Anak-anak yang mengalami kondisi kulit ini berisiko tinggi terkena diabetes tipe 2. 

Gejala Akantosis Nigrikans

Perubahan warna kulit merupakan satu-satunya gejala akantosis nigrikans. Pengidap akan mendapati penebalan, perubahan warna kulit menjadi gelap di daerah lipatan. Perubahan biasanya akan berjalan perlahan.

Gejala utama akantosis nigrikan yaitu berupa:

• Hiperpigmentasi: Ini terjadi ketika area kulit tertentu menjadi gelap, atau lebih berpigmen, dan dapat berubah menjadi keabu-abuan, hitam, atau coklat.
• Hiperkeratosis: Ini adalah saat area kulit menjadi tebal dan mungkin terlihat seperti beludru. Kemudian garis-garis kulit bisa menjadi lebih dalam dan lebih terlihat, dan pertumbuhan seperti kutil dapat muncul.

Akantosis nigrikan juga dapat menyebabkan gejala kulit tambahan, seperti:

• Kekeringan.
• Kasar.
• Gatal.
• Bau yang tidak biasa.

Akantosis nigrikans yang ganas dapat menyebabkan perubahan kulit yang lebih parah dan luas dibandingkan kondisi yang jinak (non-kanker). Beberapa orang mengalami perubahan kulit ini pada satu sisi tubuh saja. Kondisi tersebut dikenal sebagai acanthosis nigricans unilateral.

Perubahan pada kulit biasanya berkembang secara perlahan. Terkadang, kondisi tersebut dapat hadir sejak lahir, tapi biasanya muncul di masa kanak-kanak atau dewasa. Kondisi kulit ini dapat terjadi di mana saja, tapi umumnya muncul di:

• Dubur.
• Ketiak.
• Alat kelamin.
• Paha dalam.
• Belakang dan samping leher.

Pada peristiwa yang jarang, akantosis nigrikan juga bisa muncul di:

• Belakang lutut.
• Depan siku.
• Buku-buku jari.
• Bibir.
• Telapak tangan.
• Telapak kaki.
• Perut.
• Di bawah payudara.

 Penyebab Akantosis Nigrikans

Penyebab akantosis nigrikans sering dikaitkan dengan beberapa keadaan berikut:

1. Resistensi Insulin

Kebanyakan orang yang mengidap akantosis nigricans juga mengalami keadaan resistensi insulin, yaitu ketika insulin yang diproduksi oleh tubuh tidak dapat bekerja atau dengan kata lain terjadi diabetes tipe 2.

2. Kelainan Hormon

Akantosis nigrikans terjadi pada orang yang mengalami kista ovarium, penurunan fungsi kelenjar tiroid, dan masalah pada kelenjar adrenal.

3. Obat-obatan Tertentu

Niacin dosis tinggi, pil KB, prednison dan obat kortikosteroid lainnya dapat menyebabkan akantosis nigrikans.

4. Kanker

Kadang akantosis nigrikan terjadi bersamaan dengan penyakit limfoma, atau ketika adanya tumor atau kanker pada daerah perut, usus besar atau liver. 

5. Genetik

Akantosis nigrikan herediter mungkin bisa muncul sejak lahir. Namun, kebanyakan orang mengembangkan kondisi kulit ini selama masa kanak-kanak atau di kemudian hari.

Faktor Risiko Akantosis Nigrikans

Beberapa faktor risiko dari akantosis nigrikans yaitu:

• Obesitas, semakin tinggi berat badan seseorang, semakin meningkat risiko terjadinya akantosis nigrikans.
• Ras, beberapa penelitian menunjukkan, akantosis nigrikans lebih sering terjadi pada ras penduduk asli Amerika.
• Riwayat keluarga, beberapa jenis akantosis nigrikans merupakan penyakit herediter.

Diagnosis Akantosis Nigrikans

Akantosis nigrikan mudah dikenali dengan penglihatan. Dokter mungkin juga perlu memeriksa diabetes atau resistensi insulin sebagai penyebabnya. Pemeriksaan tersebut mungkin juga termasuk tes glukosa atau tes insulin puasa. Dokter juga perlu meninjau obat-obatan yang kamu konsumsi. Sebab beberapa obat-obatan diduga dapat memicu kondisi ini.

Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter mungkin juga perlu melakukan tes lain. Contohnya biopsi kulit, untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya. 

Pencegahan Akantosis Nigrikans

Pencegahan kondisi akantosis nigrikans bisa dilakukan dengan menjaga gaya hidup sehat. Mengurangi berat badan dan menjaga pola diet seimbang, sangat berpengaruh terhadap perkembangan kondisi akantosis nigrikans. 

Pengobatan Akantosis Nigrikans

Biasanya, dokter memulai pengobatan dari penyebab dasarnya. Setelah ini terkendali, perubahan kulit jadi semakin membaik. Perawatan bervariasi tergantung pada masalah yang mendasarinya, yaitu:

1. Menurunkan Berat Badan

Orang yang memiliki akantosis nigrikan yang disebabkan obesitas atau resistensi insulin, perlu menurunkan berat badan. Penurunan berat badan dapat memperbaiki tekstur kulit, tapi perubahan warna mungkin tetap ada. 

2. Menstabilkan Hormon

Untuk orang dengan gangguan hormonal, akantosis nigrikan dapat sembuh jika mengendalikan penggunaan obat-obatan, perubahan gaya hidup, dan perawatan lainnya.

3. Mengelola Diabetes

Pengidap diabetes tipe 2 mungkin memerlukan obat-obatan, pemantauan kadar gula darah secara teratur, dan memodifikasi pola makan dan gaya hidup. Setelah kadar insulin menjadi stabil, gejala akantosis nigrikans dapat teratasi.

4. Menghindari Obat-obatan Tertentu

Jika obat atau suplemen tertentu menyebabkan akantosis nigrikans, maka dokter mungkin menyarankan untuk menghindari atau beralih ke alternatif lain. Dalam kebanyakan kasus, kulit akan kembali normal setelah menghentikan pengobatan.

5. Mengobati Kanker

Akantosis nigrikans yang ganas dapat hilang setelah operasi pengangkatan tumor kanker. Perawatan lain untuk kanker termasuk kemoterapi dan terapi radiasi.

6. Prosedur Kosmetik

Untuk mengurangi munculnya atau bau akantosis nigrikan, beberapa pengidap bisa mencoba perawatan kosmetik seperti:

• Krim resep untuk mencerahkan kulit atau untuk melembutkan bagian kulit yang kasar.
• Terapi laser untuk mengurangi penebalan kulit atau mencerahkan kulit.
• Menggunakan sabun antibakteri.
• Menggunakan antibiotik topikal.
• Obat oral.

Perawatan kosmetik sebenarnya tidak mengatasi penyebab yang mendasari akantosis nigrikans. Namun, perawatan tersebut dapat memperbaiki penampilan kulit sampai perawatan lain juga diterapkan.

 Kapan Harus ke Dokter?

Diskusikan pada dokter apabila didapati penebalan dan penggelapan warna kulit yang berjalan mendadak. Dokter akan memastikan adakah penyebab lain yang mendasari yang membutuhkan penanganan lebih lanjut. 

Untuk melakukan pemeriksaan, kamu bisa langsung membuat janji dengan dokter di rumah sakit melalui aplikasi Halodoc. Yuk, download aplikasi Halodoc sekarang juga!

Referensi:

Very Well Health. Diakses pada 2021. Options for Treating Acanthosis Nigricans

Medical News Today. Diakses pada 2021. What to know about acanthosis nigricans

Healthline. Diakses pada 2021. Acanthosis Nigricans