Pengertian Sindrom Iritasi Usus

Sindrom iritasi usus atau Irritable bowel syndrome (IBS) adalah kumpulan gejala akibat iritasi pada saluran pencernaan. Masalah kesehatan ini dapat menimbulkan beberapa tanda dan gejala. Biasanya meliputi kram perut, nyeri perut, kembung, dan perubahan pola buang air besar (diare atau konstipasi).

IBS adalah keadaan yang kronis yang membutuhkan perawatan jangka panjang. Namun, hanya sejumlah kecil pengidap IBS yang memiliki tanda dan gejala parah. Beberapa pengidap lainnya mungkin dapat mengontrol gejalanya melalui mengatur pola makan, gaya hidup, dan stres. 

Untuk gejala yang lebih parah dapat melibatkan pengobatan dan konseling. Selain itu, sindrom ini tidak menyebabkan perubahan struktur jaringan usus ataupun berisiko memicu kanker usus besar.

Penyebab Sindrom Iritasi Usus

Hingga saat ini para ahli belum mengetahui apa penyebab utama dari IBS. Namun, ada beberapa faktor yang dapat memicu terjadinya IBS, yaitu:

• Kontraksi otot usus. Adanya kontraksi pada otot dinding usus yang lebih kuat dari biasanya dapat menyebabkan penumpukan gas, kembung, dan diare. Sedangkan, kontraksi yang lebih lemah dapat menyebabkan makanan menjadi sulit lewat di usus dan terjadi konstipasi.
• Sistem saraf. Adanya abnormalitas saraf pada sistem pencernaan dapat menyebabkan rasa tidak nyaman pada perut sehingga timbul pembentukan gas berlebih.
• Peradangan pada usus. Beberapa pengidap IBS menunjukkan peningkatan sel radang pada usus yang berhubungan dengan kejadian diare dan nyeri pada perut.
• Infeksi berat. Sindrom iritasi usus dapat terjadi setelah infeksi berat bakteri atau virus dari diare yang sebelumnya terjadi.
• Perubahan flora normal di usus. Apabila terjadi ketidakseimbangan jumlah bakteri baik dalam usus, hal ini dapat menyebabkan terjadinya irritable bowel syndrom.

Faktor Risiko Sindrom Iritasi Usus

Beberapa faktor berikut juga dapat meningkatkan risiko seseorang terkena IBS, yaitu:

• Usia muda, sindrom iritasi usus lebih banyak menyerang orang berusia di bawah 50 tahun.
• Perempuan lebih banyak mengalami sindrom iritasi usus. Terapi estrogen sebelum dan setelah menopause dapat meningkatkan risiko sindrom iritasi usus.
• Riwayat keluarga dengan sindrom iritasi usus, keluarga dengan riwayat sindrom iritasi usus dapat menurunkan gen yang memiliki sifat yang sama untuk meningkatkan risiko pada generasi berikutnya.
• Riwayat gangguan jiwa, kecemasan, depresi, stres dan gangguan jiwa lainnya berkaitan dengan kejadian sindrom iritasi usus.

Sementara itu, ada beberapa faktor yang dapat memicu munculnya gejala IBS, yaitu:

1. Makanan

Peran alergi makanan atau intoleransi pada IBS tidak sepenuhnya dipahami. Alergi makanan sejatinya jarang menyebabkan IBS. Namun, banyak orang memiliki gejala IBS yang lebih buruk ketika mereka makan atau minum makanan atau minuman tertentu, termasuk gandum, produk susu, buah jeruk, kacang-kacangan, kubis, susu, dan minuman berkarbonasi.

2. Stres

Kebanyakan pengidap IBS mengalami tanda dan gejala yang lebih buruk atau lebih sering selama periode stres yang meningkat. Namun hal yang perlu kamu ingat, stres memang dapat memperburuk gejala IBS, tetapi tidak menjadi penyebab dari IBS.

Gejala Sindrom Iritasi Usus

IBS memiliki tanda dan gejala yang bervariasi pada setiap pengidapnya. Namun, berikut adalah beberapa gejala yang umum terjadi:

• Nyeri perut, kram perut, atau kembung yang biasanya akan mereda setelah buang air besar. 
• Pengeluaran gas atau kentut yang berlebih. 
• Diare atau konstipasi, bahkan keduanya.
• Lendir dalam tinja. 
• Sebagian besar pengidap sindrom iritasi usus mengalami gejala yang hilang.  timbul dengan tingkat keparahan beragam dari yang sangat berat hingga hilang sama sekali.

Diagnosis Sindrom Iritasi Usus

Dokter dapat mendiagnosis IBS berdasarkan gejala IBS melalui pemeriksaan riwayat medis sebelumnya, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang untuk mencari penyebab pasti. Adapun gejala dari IBS terbagi menjadi tiga kategori, yakni gejala dominan diare, gejala dominan konstipasi, dan campuran. Sementara itu, dokter juga dapat melakukan sejumlah pemeriksaan penunjang berikut untuk mencari penyebab IBS, yaitu:

• Sigmoidoskopi. Memasukkan kamera ke dalam anus, untuk melihat permukaan di area sigmoid.
• Kolonoskopi. Dokter akan melakukan tindakan ini dengan memasukkan kamera ke dalam anus. Tujuannya untuk melihat permukaan seluruh usus besar.
• Foto rontgen atau CT Scan. Pemeriksaan ini dapat menjadi pilihan untuk melihat penyebab lain dari sindrom iritasi usus. Pada prosedurnya, dokter juga dapat menambahkan cairan kontras barium untuk melihat struktur usus secara lebih spesifik.

Pengobatan Sindrom Iritasi Usus

Saat ini tidak ada obat untuk IBS dan tidak setiap perawatan dapat bekerja dengan baik bagi seluruh pengidapnya. Karena itu, dokter perlu menemukan rencana terapi yang baik untuk mengurangi gejala. Pengendalian gejala ringan seringkali dapat melibatkan pengelolaan stres yang baik dan perubahan pola makan dan gaya hidup pengidap IBS. Contohnya seperti:

• Menghindari makanan yang memicu gejala. 
• Mengonsumsi makanan berserat tinggi.
• Minum banyak cairan setidaknya 3 sampai 4 gelas sehari.
• Tidak merokok.
• Berolahraga secara teratur.
• Memastikan bahwa waktu tidur cukup dan berkualitas. 

Dokter juga mungkin menyarankan agar pengidap IBS menghilangkan makanan berikut dari asupan sehari-hari:

1. Makanan Tinggi Gas

Jika pengidap IBS mengalami kembung atau gas maka ia perlu menghindari makanan tinggi gas. Contohnya seperti minuman berkarbonasi dan beralkohol serta makanan tertentu yang dapat menyebabkan peningkatan gas.

2. Gluten

Penelitian menunjukkan bahwa beberapa pengidap IBS melaporkan perbaikan gejala diare, jika mereka berhenti makanan yang mengandung gluten. Misalnya seperti gandum, barley dan gandum hitam. 

Sementara itu, ada beberapa obat yang dapat dokter rekomendasikan penggunaannya untuk pengidap IBS berdasarkan gejalanya:

• Antibiotik. Jika IBS disebabkan oleh ketidakseimbangan jumlah bakteri dalam usus.
• Antispasmodik. Bertujuan untuk menurunkan ketegangan otot usus, sehingga pada usus dengan kontraksi berlebihan dapat diredakan dengan obat ini.
• Antidepresan. Obat ini berfungsi untuk meredakan gejala IBS pada beberapa orang, terutama yang dipicu oleh stres atau depresi.
• Probiotik. Probiotik merupakan bakteri hidup yang dapat membantu dalam proses pencernaan di usus.
• Obat nyeri. Pregabalin (Lyrica) atau gabapentin (Neurontin) dapat meredakan nyeri parah atau kembung.

Banyak hal yang dapat memicu IBS seperti makanan tertentu, obat-obatan, makanan yang mengandung gas, dan stres. Pengidap dapat melakukan perubahan gaya hidup dan minum obat untuk meredakan gejalanya.

Pada umumnya sedikit perubahan pada pola makan dan gaya hidup dapat mengurangi gejala yang timbul. Berikut adalah hal yang dapat meredakan gejala Irritable bowel syndrom, yaitu:

• Menghindari kafein pada kopi dan teh.
• Konsumsi lebih banyak makanan berserat tinggi seperti buah-buahan, sayur, dan kacang.
• Minum air putih setidaknya 3 sampai 4 gelas sehari.
• Tidak merokok.
• Rutin berolahraga. 
• Memastikan bahwa waktu tidur cukup dan berkualitas. 

Dokter juga mungkin menyarankan pengidap IBS untuk menghilangkan beberapa asupan berikut dari diet:

• Makanan tinggi gas. Jika seseorang mengalami kembung atau gas, orang tersebut mungkin perlu menghindari asupan tertentu. Contohnya seperti minuman berkarbonasi dan beralkohol atau makanan tertentu yang dapat menyebabkan peningkatan gas.
• Gluten. Penelitian menunjukkan bahwa beberapa pengidap IBS melaporkan perbaikan gejala diare, jika mereka berhenti makanan yang mengandung gluten. Misalnya seperti gandum, barley dan gandum hitam. 

Sementara itu, berikut adalah beberapa terapi medis yang dapat diberikan untuk pengidap IBS:

• Antibiotik. Jika IBS disebabkan oleh ketidakseimbangan jumlah bakteri dalam usus.
• Antispasmodik. Bertujuan untuk menurunkan ketegangan otot usus, sehingga pada usus dengan kontraksi berlebihan dapat diredakan dengan obat ini.
• Antidepresan. Obat ini berfungsi untuk meredakan gejala IBS pada beberapa orang, terutama yang dipicu oleh stres atau depresi.
• Probiotik. Probiotik merupakan bakteri hidup yang dapat membantu dalam proses pencernaan di usus.

Komplikasi Sindrom Iritasi Usus 

IBS biasanya tidak meningkatkan risiko kanker, sekaligus tidak merusak usus. Namun, serangan diare dan sembelit yang berulang dapat menyebabkan pengidap IBS terkena wasir. Jika kamu ingin mengetahui lebih penyakit wasir secara lebih mendalam, kamu bisa membaca kategori ambeien (wasir). 

Selain itu, IBS juga berkaitan dengan beberapa risiko komplikasi lainnya, yaitu:

1. Kualitas Hidup yang Menurun

Banyak pengidap IBS dengan tingkat keparahan sedang hingga berat melaporkan kualitas hidup yang buruk.

2. Gangguan Suasana Hati

Mengalami gejala IBS dapat menyebabkan depresi atau kecemasan. Bahkan, depresi dan kecemasan juga dapat memperburuk IBS.

3. Dehidrasi

Pengidap IBS berisiko lebih besar mengalami dehidrasi. Terutama jika dirinya mengalami diare kronis dan tidak mengonsumsi air dalam jumlah yang cukup.

Pencegahan Sindrom Iritasi Usus

Mengetahui cara mengatur tingkat stres dapat mengurangi gejala dari irritable bowel syndrom. Beberapa hal di bawah ini dapat dilakukan untuk mengurangi gejala IBS, yaitu:

• Konseling. Seorang konselor dapat berperan untuk meredakan stres sebagai salah satu faktor risiko irritable bowel syndrom. Dengan hilangnya stres kesehatan saluran cerna juga akan ikut terjaga.
• Membatasi konsumsi kopi, teh, dan soda.
• Membatasi produk olahan susu atau keju.
• Makan dalam porsi yang kecil tetapi sering.
• Membuat catatan makanan yang dapat memicu gejala IBS, kemudian menghindari makanan tersebut.

Kapan Harus ke Dokter?

Jika mengalami salah satu atau gejala IBS yang tak kunjung membaik, segeralah memeriksakan diri ke dokter. Mulailah dengan konsultasi dokter spesialis penyakit dalam di Halodoc✔️ untuk mendapatkan penanganan tepat sedari dini sehingga dapat mengurangi risiko komplikasi yang mengintai. 

Referensi: 

Mayo Clinic. Diakses pada 2023. Irritable bowel syndrome. 

Verywell Health. Diakses pada 2023. Irritable Bowel Syndrome.

Cleveland Clinic. Diakses pada 2023. Irritable Bowel Syndrome (IBS). 

Healthline. Diakses pada 2023. Everything You Want to Know About IBS.  

NHS. Diakses pada 2023. What is IBS?

Diperbarui pada 2 Maret 2023.